河南省新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院(453002)孫彥永
1.1 一般資料 選取我院2016年1月~2017年12月收治的80例手足口病患兒。將其根據(jù)入院號(hào)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各40例。對(duì)照組中,年齡最大為10歲,最小為3歲,平均年齡為(6.5±4.09)歲。觀察組中,年齡最大為9歲,最小為2歲,平均年齡為(5.5±2.40)歲。通過(guò)對(duì)比,兩組患兒一般資料均無(wú)差異,可比。
1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患兒實(shí)施舒適護(hù)理,舒適護(hù)理主要內(nèi)容有:①心理護(hù)理。對(duì)患兒進(jìn)行心理安慰,緩解患兒的焦慮、煩躁等狀況。②口腔以及飲食護(hù)理。在飯前飯后叮囑患兒家長(zhǎng)指導(dǎo)患兒使用溫開(kāi)水或者淡鹽水漱口,對(duì)于口腔皰疹較多、劇烈疼痛或者是不會(huì)漱口的患兒,可給予康復(fù)新液,有效緩解疼痛并促進(jìn)口腔創(chuàng)傷的恢復(fù)?;純猴嬍硲?yīng)以清淡、易消化為主,同時(shí)堅(jiān)持少食多餐的飲食原則。③發(fā)熱護(hù)理。在小兒手足口病中,約有70%的患兒都會(huì)發(fā)熱,且為中低度發(fā)熱,一般情況下不需要藥物退熱,但是必須要補(bǔ)充足夠的水分,同時(shí)護(hù)理人員還需要密切監(jiān)測(cè)患兒體溫,對(duì)于體溫過(guò)高患兒及時(shí)給予退熱治療[1]。觀察組患兒實(shí)施舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育,舒適護(hù)理與對(duì)照組一致,健康教育內(nèi)容為:①組織患兒家長(zhǎng)開(kāi)展健康教育講座,為家長(zhǎng)詳細(xì)介紹手足口病的發(fā)病原因、治療措施、護(hù)理措施等,同時(shí)還可以發(fā)放健康宣傳手冊(cè)[2]。②護(hù)理人員告知家長(zhǎng)手足口病的傳染方式,比如該疾病主要是通過(guò)呼吸道傳播和飛沫傳播,家長(zhǎng)必須要重視傳染問(wèn)題,及時(shí)關(guān)注患兒的健康狀況。若患兒已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)病癥狀應(yīng)立即送診。③向家長(zhǎng)普及個(gè)人衛(wèi)生的重要性,告知家長(zhǎng)患兒在公眾場(chǎng)所戴好口罩,在打噴嚏時(shí)用手掩住口鼻,盡量避免傳播。同時(shí),家長(zhǎng)還需要陪同患兒進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),以提高患兒免疫力[3]。
1.3 護(hù)理觀察指標(biāo) 護(hù)理后,比較分析兩組患兒的護(hù)理效果、皮疹消退時(shí)間、痊愈時(shí)間以及住院時(shí)間。護(hù)理效果以顯效、有效、無(wú)效來(lái)分析,顯效:患兒臨床癥狀全部消失,體溫連續(xù)三天均正常;有效:患兒臨床癥狀基本消失,體溫開(kāi)始下降;無(wú)效:患兒所有臨床癥狀均未發(fā)生變化。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和處理的是SPSS19.0軟件,計(jì)數(shù)資料以[n/(%)]表示,采取x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以(±s)表示,采取t檢驗(yàn),對(duì)比以P<0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 護(hù)理效果比較 觀察組護(hù)理效果95.00%(38/40)高于對(duì)照組的77.50%(31/40),P<0.05。
2.2 皮疹消退時(shí)間、痊愈時(shí)間以及住院時(shí)間比較 觀察組皮疹消退時(shí)間、痊愈時(shí)間以及住院時(shí)間均短于對(duì)照組,P<0.05,詳見(jiàn)附表。
附表 兩組患兒皮疹消退時(shí)間、痊愈時(shí)間以及住院時(shí)間比較(±s,d)
附表 兩組患兒皮疹消退時(shí)間、痊愈時(shí)間以及住院時(shí)間比較(±s,d)
組別 皮疹消退時(shí)間 痊愈時(shí)間 住院時(shí)間觀察組(n=40) 3.4±1.5 7.4±1.1 4.6±1.2對(duì)照組(n=40) 5.9±2.5 11.9±2.2 6.3±1.1 t 5.4232 11.5708 6.6047 P 0.0000 0.0000 0.0000
本次研究結(jié)果表明,觀察組患兒心理狀況評(píng)分以及疼痛評(píng)分均低于對(duì)照組,護(hù)理效果高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。由此可以證明在小兒手足口病感染預(yù)防控制中實(shí)施舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育的效果較好,值得在臨床使用。舒適護(hù)理通過(guò)心理護(hù)理、口腔以及飲食護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理有效地緩解可患兒的心理狀況,從全方位給患兒帶來(lái)舒適的感受,從而有效提高了護(hù)理效果,改善患兒臨床癥狀。健康教育指的是通過(guò)一系列行為活動(dòng)的干預(yù),促使患者自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式,能夠消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素。對(duì)小兒手足口病感染預(yù)防控制中實(shí)施舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育,能夠提高家長(zhǎng)對(duì)于小兒手足口病的認(rèn)知,促進(jìn)了患兒的恢復(fù),同時(shí)還有效切斷日常傳播途徑,降低了該疾病的發(fā)病率。
綜上所述,舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預(yù)防控制中的效果較好,能夠改善患兒臨床癥狀,提高護(hù)理效果,值得臨床大力推廣使用。