鄭州市中醫(yī)院（450000）韓婧冬

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月～2018年3月期間我院收治的56例混合痔患者為研究對象，將其隨機均分為兩組，護理組中男12例，女16例；年齡21～56歲，平均（42.13±1.15）歲；對照組中男13例，女15例；年齡22～57歲，平均（42.18±1.17）歲。兩組患者在各項指標上P值均大于0.05，不具有統(tǒng)計學意義，具有比較價值。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理，包括病情觀察、生命體征的監(jiān)測等。護理組在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)疼痛護理，具體如下：①點穴護理：選取雙側(cè)行間穴、束骨穴、承山穴、公孫穴、八髎穴以及每個腧穴，以雙手拇指同時按壓，每個穴位持續(xù)按壓時間為1min；②捏：患者感到疼痛時，自患者肩井沿頸椎向上，捏至眉毛處；③耳穴貼壓：以王不留行、萊菔子、白芥子等藥物或磁珠、塑料丸等替代埋針，貼壓患者耳穴進行護理；④刮痧護理：刮痧位置為背部督脈及其兩側(cè)處；⑤艾灸：選取人體的尾骨端下，對尾骨端與肛門連線的中點處的長強穴進行艾灸，患者取俯臥位，由醫(yī)生對長強穴進行艾灸，每次20min，每日1次，以患者感到發(fā)熱為宜；⑥按摩護理：按摩患者腹部，為其緩解疼痛。中醫(yī)疼痛護理期間，還可與患者聊天，轉(zhuǎn)移其注意力，多方面緩解患者疼痛狀況。兩組均持續(xù)護理1個月，比較兩組患者疼痛狀況以及對疼痛處理各方面的滿意度。

1.3 觀察指標 采用視覺模擬評分法（VAS）評價患者護理前后疼痛程度。采用滿意度量表評價患者對疼痛處理的滿意度，滿意度評分越高，患者越滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0分析處理，計量資料采用（±s）的形式表示，t檢驗；計數(shù)資料采用%的形式表示，χ2檢驗，結(jié)果顯示，P＜0.05，便形成統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組VAS評分的比較 護理前，兩組VAS評分無統(tǒng)計學差異（8.17±1.52 vs 8.13±1.55）（P＞0.05）；護理后，兩組VAS評分均有所降低，且護理組（2.64±1.08）明顯低于對照組（5.67±1.31），兩組差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對疼痛處理各方面的滿意度的比較 護理組對疼痛處理各方面的滿意度評分均明顯高于對照組，兩組差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見附表。

附表 兩組患者對疼痛處理各方面的滿意度的比較（分,±s）

附表 兩組患者對疼痛處理各方面的滿意度的比較（分,±s）

組別 護理組 對照組 t P例數(shù) 28 28受到的關(guān)注度 8.63±1.34 5.08±1.13 7.1510 0.0000因疼痛受到的照顧 8.21±1.06 5.24±1.16 6.9548 0.0000護士反應(yīng)程度 8.17±1.25 5.81±1.04 6.8188 0.0000護士對疼痛的護理 7.96±1.58 4.95±1.42 6.3100 0.0000醫(yī)生對疼痛的處理 8.25±1.16 5.61±1.28 6.6265 0.0000疼痛減輕 8.33±1.29 2.31±1.55 9.0152 0.0000

3 討論

痔是臨床最常見的肛腸科疾病，分析發(fā)病率差異較大的原因，可能與日常運動量不足等生活習慣以及飲食習慣有關(guān)。無癥狀的痔不需治療；有癥狀的痔需根治；主要以手術(shù)治療為主，手術(shù)治療患者較為疼痛，因此需要進行疼痛護理。

現(xiàn)代中醫(yī)理論認為，中醫(yī)點穴可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，解痙止痛，平衡陰陽，對于緩解患者疼痛具有較好的效果；按摩腹部可緩解患者身體僵硬，氣血滯澀等情況；針對混合痔的術(shù)后患者，對其實施中醫(yī)疼痛護理，可有效改善患者疼痛情況，提高護理質(zhì)量，從而提高患者滿意度。邸英蓮等[1]的研究表明，中醫(yī)護理可降低混合痔患者手術(shù)治療后的VAS評分，與本研究結(jié)果相印證。本研究結(jié)果顯示，護理前，兩組VAS評分無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；護理后，兩組VAS評分均有所降低，且護理組明顯低于對照組，兩組差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。此外，護理組對疼痛處理各方面的滿意度評分均明顯高于對照組，兩組差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。根據(jù)上述材料，表明在混合痔患者的護理之中，使用中醫(yī)疼痛護理，有助于降低患者疼痛狀況，與杜巖等[2]人的研究內(nèi)容相符，可提高患者對護理服務(wù)的滿意度。

綜上所述，在治療混合痔時，對患者實施中醫(yī)護理，可有效改善混合痔患者的疼痛狀況，有助于提高患者對醫(yī)院處理疼痛的各項護理措施的滿意度，有利于醫(yī)院的長久發(fā)展。