鄭州人民醫(yī)院(450000)王靜
慢性宮頸炎是臨床中較為常見的婦科疾病之一,患上該疾病的多為經(jīng)產(chǎn)婦,但也有少數(shù)初產(chǎn)婦患病[1]。臨床主要癥狀就是白帶量增加,并且呈乳白色或者微黃色,甚至夾雜血絲。在臨床中對(duì)于慢性宮頸炎的治療常采用的就是宮頸環(huán)形電切術(shù),雖治療效果較為理想,但容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生并發(fā)癥或者感染,讓治療的效果大打折扣[2][3]?;颊邔m頸環(huán)形電切術(shù)后均給予護(hù)理干預(yù),常規(guī)的護(hù)理工作操作都比較相似,不具有針對(duì)性,護(hù)理效果不太理想,應(yīng)給予患者針對(duì)性護(hù)理,不僅可以提高治療的有效率,還可以降低不良反應(yīng)發(fā)生率。本次研究分析慢性宮頸炎患者行宮頸環(huán)形電切術(shù)后的臨床護(hù)理,得出以下報(bào)告。
1.1 一般資料 將在我院選取60例慢性宮頸炎患者進(jìn)行對(duì)比研究,將60例患者根據(jù)隨機(jī)原則分為研究組與對(duì)照組,其中對(duì)照組30例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,研究組30例患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。本次研究所有患者均知情,并且均符合慢性宮頸炎疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),給予所有患者進(jìn)行宮頸環(huán)形電切術(shù)治療。對(duì)照組患者年齡為24~57歲,平均年齡為(37.28±2.31)歲;其中經(jīng)產(chǎn)婦16例,初產(chǎn)婦14例;病程為1~6年,平均病程為(4.23±1.02)年。研究組患者年齡為24~56歲,平均年齡為(37.12±2.10)歲;其中經(jīng)產(chǎn)婦15例,初產(chǎn)婦15例;病程為1~6年,平均病程為(4.32±1.11)年。將兩組患者的年齡、病程等基本資料進(jìn)行分析,差異不明顯(P>0.05),可進(jìn)行研究對(duì)比。
1.2 方法 給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,如健康教育、生命體征檢查以及藥物護(hù)理等等,護(hù)理人員要密切觀察患者術(shù)陰道流血的情況,并且指導(dǎo)患者進(jìn)行潔陰操作。
研究組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予針對(duì)性護(hù)理。①心理護(hù)理:術(shù)后患者常因?yàn)榧膊?lái)的疼痛以及對(duì)于手術(shù)效果的擔(dān)憂,造成較大的心理壓力,從而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,護(hù)理人員應(yīng)在患者術(shù)后恢復(fù)意識(shí)時(shí)將手術(shù)情況告知患者,讓患者知曉手術(shù)已經(jīng)成功,消除患者的顧慮,并且與患者進(jìn)行溝通,積極回答患者提出的問(wèn)題,并且告知患者應(yīng)保持心態(tài)平和,讓患者了解不良情緒可能會(huì)對(duì)疾病造成的嚴(yán)重影響;②監(jiān)控患者的病情:術(shù)后,嚴(yán)格對(duì)患者的生命體征(血脈、心率、脈搏等)進(jìn)行監(jiān)測(cè),不可疏漏,若發(fā)現(xiàn)有不良情況發(fā)生,要及時(shí)進(jìn)行處理;③飲食指導(dǎo):患者術(shù)后需要注意飲食,護(hù)理人員可以根據(jù)患者的具體情況制定飲食計(jì)劃,保證患者每天的營(yíng)養(yǎng)吸收,食物主要以清淡、易消化為主,不可食用刺激性較強(qiáng)以及辛辣的事物,并且告知患者飲食不當(dāng)可能帶來(lái)的后果;④衛(wèi)生指導(dǎo):護(hù)理人員要每日觀察患者陰道是否有出血以及感染等情況,并且每日都需要進(jìn)行陰道清洗,保證陰道的清潔。同時(shí),患者要配合服用抗生素進(jìn)行治療,避免陰道出現(xiàn)感染等現(xiàn)象。護(hù)理人員還要告知患者3個(gè)月內(nèi)不可有性生活,并且不能盆浴。
附表1 兩組患者的總有效率比較[n(%)]
附表2 比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治療效果:臨床癥狀均消失,無(wú)出血、感染等現(xiàn)象,宮頸黏膜進(jìn)入頸管為顯效;臨床癥狀部分消失,不良反應(yīng)較小,宮頸管內(nèi)也無(wú)異物為有效;臨床癥狀為改善,病情未好轉(zhuǎn),甚至加重為無(wú)效。顯效率+有效率=總有效率。同時(shí),比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件處理研究中相關(guān)數(shù)據(jù),用(±s)表示計(jì)量資料,采用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 比較兩組患者的治療效果 對(duì)照組與研究組的總有效率為66.67%、93.33%,研究組明顯更高,差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見附表1。
2.2 比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率 對(duì)照組與研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為30.00%、6.67%,研究組明顯更高,差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見附表2。
慢性宮頸炎雖是常見的婦科疾病,但是危險(xiǎn)系數(shù)仍很高,嚴(yán)重威脅患者的生命健康,甚至演變成宮頸癌[4]。若患者發(fā)現(xiàn)有慢性宮頸炎應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,避免病情延誤。有關(guān)數(shù)據(jù)表明,近幾年慢性宮頸炎的患病幾率也逐漸增加,嚴(yán)重影響人們正常生活,相關(guān)人員一直在找尋一個(gè)治療慢性宮頸炎的有效方案。治療慢性宮頸炎的方式有藥物治療以及手術(shù)治療,常見的治療方法就是宮頸環(huán)形電切口,操作簡(jiǎn)單、效果顯著受到許多患者與醫(yī)生的青睞。但是在治療期間,患者常因?yàn)榧膊〉睦_產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,以及治療后還容易出現(xiàn)不良反應(yīng),如陰道出血、感染以及出血量大等[5]。因此,治療中常以護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行干預(yù),幫助患者預(yù)防并發(fā)癥,提高治療效果[6]。對(duì)患者進(jìn)行的針對(duì)性護(hù)理主要有心理護(hù)理、衛(wèi)生指導(dǎo)以及飲食護(hù)理等,根據(jù)患者的病情變化以及身體情況對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行溝通,幫助患者消除不良情緒,指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,降低患者的感染幾率,提高治療的效果。本次研究中對(duì)照組與研究組的總有效率為66.67%、93.33%,研究組明顯更高;對(duì)照組與研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為30.00%、6.67%,研究組明顯更高,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,對(duì)行宮頸環(huán)形電切術(shù)的患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理,可以有效提高治療的有效率,幫助患者降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,值得臨床大力推廣。