鄭州中醫(yī)骨傷病醫(yī)院（450000）何蘭蘭

目前，股骨頭缺血性壞死仍屬于骨科疑難病，極大影響患者的工作學(xué)習(xí)及生活。為提高治療效果，本研究以鄭州中醫(yī)骨傷病醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科接收的成人股骨頭壞死患者68例為對(duì)象研究，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)成人股骨頭壞死生活質(zhì)量及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響，將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2015年10月～2016年12月鄭州中醫(yī)骨傷病醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科收治的68例早期股骨頭壞死為本次研究的對(duì)象。隨機(jī)分別為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組為34例。觀(guān)察組男23例，女11例；年齡范圍34～58歲，平均（39.8±2.4）歲；病程4～12個(gè)月；平均（6.9±0.7）個(gè)月。對(duì)照組男24例，女10例；年齡范圍33～57歲，平均（38.8±2.6）歲；病程4～11個(gè)月，平均（6.8±0.8）個(gè)月。兩組患者在年齡、性別、病程等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予鄭州中醫(yī)骨傷病院院內(nèi)常規(guī)護(hù)理。觀(guān)察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具體的方法如下：①健康宣教：加強(qiáng)患者及家屬的健康宣教，安慰病人，樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)的信心，講清疾病的發(fā)展和預(yù)后，使病人接受治療需循序漸進(jìn)[1]；指導(dǎo)家屬及同事多關(guān)心幫助病人，從飲食、生活、服藥、治療等方面給予支持協(xié)助，激勵(lì)病人，保持良好的情志狀態(tài)。②心理護(hù)理：鼓勵(lì)患者正確對(duì)待疾病，并給予積極的心理疏導(dǎo)；為患者提供舒適安靜的環(huán)境，以輕松的音樂(lè)緩解患者的注意力，使患者接受理解保持良好心態(tài)的重要性[2]。③飲食護(hù)理：建立合理的生活習(xí)慣，調(diào)整合理膳食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)病人及家屬選擇高蛋白含鈣高易消化的東西。④康復(fù)指導(dǎo)：制定合理的康復(fù)治療方案，講解肢體鍛煉的注意事項(xiàng)及其意義，強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早治療，指導(dǎo)病人有計(jì)劃正確地進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，鍛煉時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，在整個(gè)治療和康復(fù)的過(guò)程中，都應(yīng)該運(yùn)用拐杖，以免股骨頭塌陷或損壞加重[3]。⑤出院指導(dǎo)：在醫(yī)生的指導(dǎo)下負(fù)重行走，教會(huì)患者正確的拄拐方法，負(fù)重訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，鼓勵(lì)病人要持續(xù)進(jìn)行功能訓(xùn)練，但要根據(jù)適度原則，避免過(guò)量，保證充足的休息和睡眠，以促進(jìn)損傷部位的修復(fù)[4]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 分別于護(hù)理前后采用美國(guó)SF-36量表[5]察看兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度護(hù)理滿(mǎn)意度，經(jīng)我院自制的調(diào)查問(wèn)卷，按照非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意進(jìn)行評(píng)判。生存質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)解析，一般資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)

附表 兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)

組別 例數(shù) 情感職能 精神健康 生理功能 社會(huì)功能觀(guān)察組 34 81.23±3.34 82.12±3.45 74.68±3.74 78.53±3.51對(duì)照組 34 60.76±2.38 64.32±3.14 55.72±2.19 59.69±2.39

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分比較 觀(guān)察組患者的各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)附表。

2.2 兩組患者滿(mǎn)意度比較 觀(guān)察組患者滿(mǎn)意度為97%，明顯高于對(duì)照組的76.5%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步發(fā)展，臨床護(hù)理已經(jīng)成為醫(yī)院工作的重要組成部分，本次研究中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式通過(guò)對(duì)患者心理、健康宣教等方面進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，讓患者感受到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，能夠改善患者生活質(zhì)量，保障滿(mǎn)意度。本次研究以我院的成人股骨頭壞死患者68例為研究對(duì)象，通過(guò)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)觀(guān)察組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組；在滿(mǎn)意度比較上，觀(guān)察組顯著高于對(duì)照組。

綜上所述，綜合護(hù)理可有效地改善患者病情，使患者功能得以有效地恢復(fù)，緩解患者的疼痛，提高患者的活動(dòng)能力，護(hù)患之間距離拉近，可以顯著提高患者的生活質(zhì)量和患者的滿(mǎn)意度，可廣泛應(yīng)用于臨床中。