廣東省韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院（512026）劉秋英

廣東省佛山市順德區(qū)第二人民醫(yī)院（528305）李鳳麗

1 資料與方法

1.1 資料 我學(xué)院自2017年1月起與佛山市順德區(qū)第二人民醫(yī)院合作針對(duì)護(hù)生帶教開(kāi)展品管圈活動(dòng)，選擇該院2017年1月～12月的40名護(hù)生開(kāi)展品管圈活動(dòng)作為觀察組，該組護(hù)生均為女性，年齡為18～22歲。另選擇該院2016年1月～12月未開(kāi)展品管圈活動(dòng)前的40名護(hù)生作為對(duì)照組，該組護(hù)生均為女性，年齡為18～23歲。兩組資料比較，P>0.05，研究有可比性。

1.2 方法 兩組均由經(jīng)過(guò)醫(yī)院認(rèn)證具有帶教資格的高年資主管護(hù)師擔(dān)任帶教老師，護(hù)生在來(lái)院報(bào)道第1天，組織其學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理實(shí)習(xí)守則，根據(jù)其護(hù)理實(shí)習(xí)大綱要求制定護(hù)理實(shí)習(xí)?？戚嗈D(zhuǎn)表，再由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)對(duì)護(hù)生進(jìn)行排班，兩組帶教時(shí)長(zhǎng)、教學(xué)內(nèi)容一致。

對(duì)照組護(hù)生臨床帶教時(shí)采取傳統(tǒng)帶教方法，即護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中跟隨在帶教老結(jié)果觀察組護(hù)生的理論知識(shí)考核成績(jī)、操作技能考核成績(jī)均高于對(duì)照組護(hù)生（P＜0.05）；觀察組護(hù)生對(duì)臨床帶教的總滿意率為98%，對(duì)照組護(hù)生為85%，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。師左右，由帶教老師向護(hù)生傳授護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)和操作技能。觀察組護(hù)生臨床帶教時(shí)開(kāi)展品管圈活動(dòng)，具體流程如下：①成立品管圈：成立由護(hù)生、帶教老師組成的品管圈。②擬定主題：根據(jù)歷年護(hù)生臨床帶教情況，將品管圈活動(dòng)主題擬為“提高護(hù)生臨床帶教滿意度”。③現(xiàn)狀把握：針對(duì)歷年護(hù)生對(duì)臨床帶教產(chǎn)生不滿的原因進(jìn)行分析和總結(jié)，并在圈內(nèi)組織討論。④落實(shí)對(duì)策：提高帶教老師的準(zhǔn)入門(mén)檻，保證帶教老師專業(yè)素質(zhì)，每年應(yīng)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)臨床帶教老師進(jìn)行準(zhǔn)入考核；在帶教過(guò)程中，帶教老師應(yīng)親身為護(hù)生示范操作，配合以簡(jiǎn)練的語(yǔ)言說(shuō)明，再由護(hù)生進(jìn)行模仿操作和適應(yīng)性操作，帶教老師在旁指導(dǎo)，指出不足。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組護(hù)生的理論知識(shí)和操作技能考核成績(jī)、滿意度，其評(píng)估方法具體如下：①考核成績(jī)：理論知識(shí)和操作技能的考核均采取百分制，成績(jī)滿分為100分，得分越高，則掌握度越好。②滿意度：由護(hù)生在數(shù)字0～10中選擇一個(gè)數(shù)字作為對(duì)臨床帶教滿意程度的評(píng)分，數(shù)字0～5、6～8、9～10分別對(duì)應(yīng)不滿意、比較滿意、特別滿意，總滿意率=比較滿意率+特別滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS19.0軟件，計(jì)數(shù)資料比較行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較行t檢驗(yàn)，分別表現(xiàn)為例（%）、平均值±標(biāo)準(zhǔn)差，P<0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較觀察組與對(duì)照組護(hù)生的理論知識(shí)和操作技能考核成績(jī) 觀察組護(hù)生的理論知識(shí)、操作技能考核成績(jī)分別為（3.45±8.27）分、（83.96±9.21）分，均高于對(duì)照組的（75.24±7.13）分、（74.81±7.92）分（P<0.05）。

2.2 比較觀察組與對(duì)照組護(hù)生的臨床帶教滿意度 觀察組護(hù)生對(duì)臨床帶教的總滿意率為98%，對(duì)照組護(hù)生為85%，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)附表。

附表 比較觀察組與對(duì)照組護(hù)生的臨床帶教滿意度[例(%)]

3 討論

品管圈主要是指在護(hù)理管理活動(dòng)中根據(jù)護(hù)理問(wèn)題建立相應(yīng)的護(hù)理管理圈子，將相關(guān)護(hù)理人員納入其中，組織圈員對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行探討，明確護(hù)理目標(biāo)，進(jìn)而達(dá)到提高護(hù)理人員無(wú)形能力的目的[1]。近年來(lái)，有學(xué)者主張?jiān)谂R床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中開(kāi)展品管圈活動(dòng)，有效激發(fā)和發(fā)揮護(hù)生的智慧，使其在參與過(guò)程中體會(huì)到成就感，有利于提高護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性[2]。

本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)生的理論知識(shí)考核成績(jī)、操作技能考核成績(jī)均高于對(duì)照組護(hù)生（P<0.05），且觀察組護(hù)生對(duì)臨床帶教的總滿意率高于對(duì)照組護(hù)生（P<0.05），充分說(shuō)明在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中開(kāi)展品管圈活動(dòng)切實(shí)可行，可有效提高護(hù)生的護(hù)理實(shí)習(xí)效果，使其對(duì)臨床帶教更加滿意。

綜上所述，在護(hù)生臨床帶教中開(kāi)展品管圈活動(dòng)，可有效提高實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)護(hù)理理論知識(shí)和操作技能的掌握度，有利于提高其對(duì)臨床帶教的滿意度。