河南省開封市中醫(yī)醫(yī)院（475000）胡赟艷

老慢支就是老年慢性支氣管炎的簡稱，它指的是氣管與支氣管黏膜、周圍組織的一種慢性非特異性炎癥。我院采用肺功能訓(xùn)練對(duì)2015年4月～2017年8月進(jìn)行治療的50例老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行研究，并對(duì)數(shù)據(jù)做了統(tǒng)計(jì)分析，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取我院2015年4月～2017年8月治療的50例老年慢性支氣管炎緩解期住院患者為研究對(duì)象并使用入院號(hào)將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組25例。經(jīng)過診斷，所有患者病情均符合老年慢性支氣管炎緩解期診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組患者中，有8例男性，17例女性，年齡最大為85歲，最小為66歲，平均年齡（75.51±3.18）歲；觀察組患者中，男性12例，女性13例，年齡最大為87歲，最小為63歲，平均年齡（75.12±3.09）歲；對(duì)比后，兩組患者一般資料無差異（P＞0.05），具有可比性。

附表 兩組患者心理狀況比較（±s）

附表 兩組患者心理狀況比較（±s）

組別 例數(shù) 抑郁自評(píng)量表 焦慮自評(píng)量表訓(xùn)練前 訓(xùn)練后 訓(xùn)練前 訓(xùn)練后觀察組 25 55.37±8.7 37.1±5.5 53.27±7.29 37.1±5.59對(duì)照組 25 52.89±7.22 45.31±6.3 55.69±7.91 45.2±6.39 t 1.455 6.511 1.491 6.328 P 0.149 0.000 0.139 0.000

1.2 方法 對(duì)照組患者和觀察組患者都進(jìn)行了常規(guī)的老年慢性支氣管炎緩解期治療與訓(xùn)練，對(duì)照組患者具體有：宣傳疾病知識(shí)、呼吸訓(xùn)練；戒煙、保健、幫助患者消除心理顧慮，提高配合程度等，觀察組的肺功能訓(xùn)練內(nèi)容有如下幾方面。

1.2.1 清除患者氣道分泌物 控制感染的有效措施是咳嗽排痰，詳細(xì)方法有：患者采用舒適體位，并解開衣服，深呼吸5次或者6次之后再次用力吸氣，使膈肌下降，先進(jìn)行淺咳嗽，待將痰咳嗽到咽喉時(shí)將其用力咳出，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要協(xié)助患者翻身，并拍打患者脊背，幫助患者排出痰液[1]。

1.2.2 縮唇呼吸 患者在呼氣時(shí)可以縮小口唇，慢慢呼出氣體，盡量將呼氣時(shí)間延長，這樣的呼氣方式能夠防止患者氣道過早陷閉，減少肺泡內(nèi)的殘氣，同時(shí)可以促進(jìn)患者吸入氧氣和排除二氧化碳，有效地改善肺泡通氣量[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 經(jīng)過肺功能訓(xùn)練后，分析對(duì)照組患者和觀察組患者的肺功能改善情況以及患者心理狀況。肺功能改善標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效、無效。心理狀況根據(jù)抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n/(%)]表示，采取x2檢驗(yàn)。計(jì)量資料以（±s）表示，采取t檢驗(yàn)，對(duì)比以P＜0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 肺功能改善情況比較 經(jīng)過訓(xùn)練之后，觀察組顯效17例，有效6例，有效率為92%；對(duì)照組顯效7例，有效9例，有效率為64%，觀察組的肺功能改善情況比對(duì)照組好，P＜0.05。

2.2 心理狀況比較 觀察組患者的心理狀況優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，詳情見附表。

3 討論

老年慢性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病，目前臨床暫時(shí)沒有特效的治療方法。肺功能訓(xùn)練可以加強(qiáng)患者呼吸肌之間的協(xié)調(diào)性，對(duì)于擴(kuò)大以及增強(qiáng)胸廓的作用很明顯[3]。通過研究發(fā)現(xiàn)觀察組的肺功能改善情況以及心理狀況都優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，具體原因如下：根據(jù)老年慢性支氣管炎緩解期的特點(diǎn)，臨床提出了肺功能訓(xùn)練，肺功能訓(xùn)練指的是以常規(guī)訓(xùn)練為基礎(chǔ)，對(duì)患者進(jìn)行肺功能訓(xùn)練。由于老年慢性支氣管炎緩解期患者受疾病的長期折磨，生活質(zhì)量并不是很好，肺功能訓(xùn)練能夠有效提高患者生活質(zhì)量。肺功能訓(xùn)練具有簡單易學(xué)的特點(diǎn)，它并不受環(huán)境和時(shí)間限制，動(dòng)作規(guī)范的呼吸訓(xùn)練是肺功能訓(xùn)練是否有效的關(guān)鍵，患者必須要持之以恒地進(jìn)行肺功能訓(xùn)練，從而有效改善肺功能，減輕患者的咳嗽、喘息等癥狀[4]。

綜上所述，對(duì)老年慢性支氣管炎患者以常規(guī)支氣管炎訓(xùn)練為基礎(chǔ)，進(jìn)行肺功能訓(xùn)練，能夠有效改善患者的肺功能情況，同時(shí)心理狀態(tài)也比較良好，具有很高的臨床價(jià)值。