亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        標準化氣道管理流程配合常規(guī)風險管理在機械通氣患者中的價值分析

        2018-10-20 07:24:34廣東省深圳市龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院518129駱秀云莊一佳李麗華
        首都食品與醫(yī)藥 2018年16期
        關(guān)鍵詞:交接班附表氣道

        廣東省深圳市龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院(518129)駱秀云 莊一佳 李麗華

        在急診搶救室中,機械通氣是一種十分常用的治療方式,通過建立人工氣道,對患者予以急救,進而挽救患者生命[1]。但是如果長期建立人工氣道,就會引發(fā)各種不良事件,如導(dǎo)管意外脫落、肺部感染等,致使治療效果受到影響[2]。為此,在機械通氣治療中,一定要加強風險防范,采取恰當措施,以此保障治療效果,改善患者預(yù)后。本文現(xiàn)對我院2016年1月~2017年12月接受治療的60例機械通氣患者予以探究,分析標準化氣道管理流程配合常規(guī)風險管理的實施效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將我院2016年1月~2017年12月接受治療的60例機械通氣患者選為觀察對象,依照隨機數(shù)字表法分為兩組,即對照組(n=30)、試驗組(n=30)。對照組患者中男、女分別為16例、14例,年齡范圍20~78(49.7±7.5)歲。試驗組患者中男、女分別為17例、13例,年齡范圍21~78(49.1±7.4)歲。利用SPSS20.0軟件對患者一般資料進行處理,兩組對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。本研究符合倫理委員會要求,兩組患者均自愿參加,且簽署了知情同意書。

        1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)風險管理,即:①保持患者處在醫(yī)護人員視線范圍內(nèi),對治療不配合者予以保護性約束,并嚴格落實交接班工作,詳細分析與討論不良事件,進而制定切實可行的防范措施。②根據(jù)護理常規(guī)對危重患者進行定期評估,之后予以討論分析,最后提出改進措施。試驗組患者在對照組基礎(chǔ)上實施標準化氣道管理流程,內(nèi)容如下:①醫(yī)護人員共同評估患者病情,然后制定切實可行的護理方案,安排專門人員進行負責。②落實醫(yī)護一體標準化機械通氣交接班機制,交接內(nèi)容主要有患者病情、診斷及治療等。③責任護士應(yīng)逐項填寫患者人工氣道情況,做好管道管理工作。④設(shè)立氣道質(zhì)量管理系統(tǒng),由護士長、組長、氣道負責人共同檢查與督促氣道護理質(zhì)量,根據(jù)護理常規(guī)對患者病情予以評估,同時嚴格執(zhí)行標準化交接班流程,落實持續(xù)質(zhì)量改進。

        1.3 觀察指標 對兩組患者持續(xù)質(zhì)量改進原因、不良事件發(fā)生情況、機械通氣時間及住院時間進行統(tǒng)計比較。①持續(xù)質(zhì)量改進原因主要有操作不規(guī)范、檢查不及時、漏執(zhí)行、評估不準確。②不良事件主要有意外拔管、堵管。

        附表1 兩組患者持續(xù)質(zhì)量改進原因比較[n(%)]

        附表2 兩組患者不良事件發(fā)生情況比較[n(%)]

        附表3 兩組患者機械通氣時間與住院時間比較(±s)

        附表3 兩組患者機械通氣時間與住院時間比較(±s)

        組別 機械通氣時間(d) 住院時間(d)對照組(n=30) 10.5±1.9 14.5±2.2試驗組(n=30) 8.4±1.4 11.6±2.0 t 4.8736 5.3423 P 0.0000 0.0000

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 利用SPSS20.0軟件對患者觀察數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料表達形式為百分率,給予卡方檢驗,計量資料表達形式為(±s),給予t檢驗,若數(shù)據(jù)對比結(jié)果P<0.05,說明兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者持續(xù)質(zhì)量改進原因比較 試驗組操作不規(guī)范、檢查不及時、漏執(zhí)行、評估不準確發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見附表1。

        2.2 兩組患者不良事件發(fā)生情況比較 試驗組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對照組患者,數(shù)據(jù)為10.0%、33.3%,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見附表2。

        2.3 兩組患者機械通氣時間與住院時間比較 試驗組患者機械通氣時間、住院時間明顯短于對照組患者,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見附表3。

        3 討論

        急診搶救室機械通氣患者的病情都比較危重,并且進展較快,臨床治療與護理工作十分復(fù)雜,同時難度較大、標準較高、風險較多[3],經(jīng)常面臨很多問題,主要包括:①除了配備各種必要儀器設(shè)備以外,還需要經(jīng)過嚴格培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員,若醫(yī)護人員素質(zhì)不達標,就無法得到成功治療,而現(xiàn)今醫(yī)護人員的專業(yè)理論、實踐操作及合作模式等依然需要加強。②因病情評估不準確或者不全面、措施貫徹不到位等情況,導(dǎo)致機械通氣患者易出現(xiàn)意外拔管、堵管等不良事件[4]。③在臨床護理工作中,交接班工作是非常重要的組成環(huán)節(jié),貫穿護理工作全程,合理、科學(xué)的交接班工作可以保證各項護理工作全面貫徹實施,提高護理質(zhì)量,然而,在實際工作中,經(jīng)常因為交接班工作落實不到位,導(dǎo)致易出現(xiàn)交接不清、漏交班等情況[5]。④各項制度建立不完善,致使工作未貫徹實施,影響了護理工作的展開。⑤督促檢查不嚴格,在實際工作中,督促檢查是強化護士責任、完善各項規(guī)章制度及發(fā)現(xiàn)護理缺陷的重要方式,若重視程度不高,就會影響護理工作質(zhì)量。為此,在臨床中,一定要加強標準化管理工作的落實,以此提高護理質(zhì)量。

        本文研究表明,試驗組操作不規(guī)范、檢查不及時、漏執(zhí)行、評估不準確發(fā)生率明顯低于對照組,不良事件發(fā)生率明顯低于對照組患者,機械通氣時間、住院時間明顯短于對照組患者,兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此說明,標準化氣道管理流程配合常規(guī)風險管理的實施效果更加顯著,與相關(guān)文獻報道[6]基本相符。在有關(guān)理論與集束化理念下,標準化氣道管理流程主要以時間為軸,以患者入院或者入院后機械通氣為起點,以出院或者停止機械通氣為終點,嚴格落實氣道管理制度,執(zhí)行專業(yè)評估流程與交接班制度,在一定程度上簡化、優(yōu)化、統(tǒng)一了治療與護理流程,提高了護理質(zhì)量,臨床應(yīng)用價值非常高。

        綜上所述,機械通氣患者實施標準化氣道管理流程配合常規(guī)風險管理的臨床效果更加確切,不僅可以減少患者不良事件的發(fā)生,還可以加快患者康復(fù)。

        猜你喜歡
        交接班附表氣道
        附表
        附表
        地球?qū)W報(2021年1期)2021-01-26 07:59:12
        醫(yī)師信息化ISBAR交接班系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
        《急診氣道管理》已出版
        《急診氣道管理》已出版
        《急診氣道管理》已出版
        《急診氣道管理》已出版
        附表3 湖南省2018年飼料添加劑、添加劑預(yù)混合飼料產(chǎn)品批準文號名單(二)
        湖南飼料(2018年3期)2018-07-03 06:17:58
        湖南省2017年飼料添加劑產(chǎn)品批準文號名單
        湖南飼料(2017年3期)2017-07-18 11:15:37
        淺談網(wǎng)絡(luò)交接班管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)
        91免费在线| 亚洲av无码乱码国产一区二区| 久久成人国产精品| 色丁香久久| 国产亚洲精品成人av在线| 国产女同va一区二区三区| 爱性久久久久久久久| 亚洲依依成人综合在线网址| 亚洲天堂免费av在线观看| 久久夜色国产精品噜噜亚洲av| 麻豆╳╳╳乱女另类| 亚洲免费观看| 精品国产乱码久久免费看| 亚洲久悠悠色悠在线播放| 天堂资源中文最新版在线一区| 一本一道波多野结衣av中文| 久久综合久中文字幕青草| 午夜人妻久久久久久久久| 久久精品国产第一区二区三区| 久久99精品久久久66| 中文字幕人乱码中文字幕乱码在线 | 少妇特殊按摩高潮对白| 无码av天天av天天爽| 99精品国产综合久久久久五月天| 亚洲成人av一区二区三区| 中文字幕高清视频婷婷| 精品国产免费一区二区三区 | 人妻体体内射精一区二区| 欧美成人久久久| 日韩av一区二区在线观看| 日本少妇高潮喷水视频| 欧美成年黄网站色视频| 亚洲中文字幕不卡无码| 精品一区二区三区蜜桃麻豆| 无码人妻av一二区二区三区| 国产精品福利小视频| 国产一区二区熟女精品免费| 亚洲女同一区二区| 久青草国产视频| 成人av在线免费播放| 欧美成人午夜免费影院手机在线看 |