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        知信行健康教育模式對初產(chǎn)婦拉瑪澤呼吸掌握率的影響

        2018-10-20 07:53:40歐水英王桂英溫素芬
        實用臨床護理學雜志(電子版) 2018年26期
        關鍵詞:拉瑪初產(chǎn)婦產(chǎn)程

        歐水英,王桂英,溫素芬

        (佛山市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,廣東 佛山 528000)

        【關鍵字】知信行;初產(chǎn)婦; 拉瑪澤呼吸

        世界衛(wèi)生組織提倡自然分娩,自然分娩有利于孕產(chǎn)婦的和新生兒的心身健康,但分娩過程中的疼痛會增加產(chǎn)婦心理壓力。國際提倡非藥物鎮(zhèn)痛及孕產(chǎn)婦主動參與的分娩方式。拉瑪澤呼吸減痛分娩法是一種新興的產(chǎn)婦分娩預備以及分娩訓練的護理方法[1]。本院探討知信行健康教育模式對孕婦拉瑪澤呼吸掌握率的影響,效果滿意,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 資料

        選取2017年2~11月自愿參與此研究的初產(chǎn)婦300例,按照隨機數(shù)字法將符

        合病例入選標準產(chǎn)婦分為實驗組和對照組各150。實驗組年齡22~34歲,中學文化89例,大學61例;對照組年齡22~35歲,中學文化86例,大學64例。入選標準:有陰道試產(chǎn)條件、無妊娠合并癥及認知功能障礙等初產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦在年齡、文化程度等方面比較P>0.05,差異無統(tǒng)計學意義,有可比性。

        1.2 方法

        對照組采取傳統(tǒng)圍產(chǎn)期健康教育及護理,實驗組在對照組基礎上,采用知信行健康教育模式具體措施如下:①成立知信行健康教育小組 護士長任組長,對以往孕婦在產(chǎn)程中的拉瑪澤呼吸減痛應用情況進行分析。主要問題是:大部分孕婦沒參加拉瑪澤呼吸訓練班,在產(chǎn)程中才臨時學習。②理論知識的建立 孕32周以后經(jīng)醫(yī)生評估有陰道試產(chǎn)條件的孕婦參加拉瑪澤呼吸訓練課程。通過PPT、視頻教育及手機版拉瑪澤呼吸課程等宣傳理論知識,幫助孕婦及家庭認識拉瑪澤呼好處。③信心建立 鼓勵孕婦講出對產(chǎn)程困惑,關注孕婦的心理狀態(tài)、介紹產(chǎn)程中助產(chǎn)士將會提供專業(yè)的照護,給予心理支持;鼓勵家屬多陪伴與鼓勵。④臨床實踐與鞏固 鼓勵孕婦及家屬互動參與課程,達到提升教學及實踐質(zhì)量。講授完理論知識后,由專職助產(chǎn)士進行現(xiàn)場指導及練習;課程完畢指導孕婦回家后每天進行訓練10分鐘,達到鞏固與掌握。孕37周后就診助產(chǎn)門診,由助產(chǎn)士評估拉瑪澤呼吸掌握情況,對不清楚、不理解的部分進行再次示范,對不規(guī)范的動作糾正。

        1.3 觀察目標

        采取理論及臨床實踐考核等方式評估拉瑪澤知識掌握情況,理論與實踐各占50分,總分100分,90分以上為掌握;滿意度:問卷形式進行調(diào)查,滿分100分,85分以上滿意。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析處理。計數(shù)資料以百分率(%)表示,組間比較采用x2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        實驗組拉瑪澤呼吸掌握率及滿意度較對照組高,兩組比較P<0.05差異有統(tǒng)計學意義,見表1。

        表1 兩組拉瑪澤知識掌握率及滿意度比較(n,%)

        3 討論

        產(chǎn)婦分娩過程中子宮劇烈收縮,同時胎兒對軟產(chǎn)道的擠壓均可使神經(jīng)沖動經(jīng)傳入神經(jīng)末梢反饋至大腦,使產(chǎn)婦產(chǎn)生強烈的疼痛[2]。拉瑪澤呼吸是一種心理預防式的分娩準備,由法國產(chǎn)科醫(yī)師Lamaze首創(chuàng),被廣泛采用。本研究通過知信行健康教育模式,實驗組拉瑪澤呼吸掌握率及滿意度與照組比較P<0.05,有統(tǒng)計學意義。知信行理論模式的應用能夠提高人們的知識水平,建立積極正確的信念與態(tài)度,主動形成自覺行為,值得在護理工作的各個領域廣泛應用[3]。臨床實踐過程著重在知識的輔導及臨床實踐,增加初產(chǎn)婦及家屬拉瑪澤呼吸應對自然分娩的信心及行動,從而提升滿意度。

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