鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院（471000）郝文麗

肺炎是臨床中常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，老年肺炎的病死率很高，據(jù)有關(guān)實(shí)踐表明，良好的護(hù)理效果能夠改善患者的預(yù)后和生活質(zhì)量，為改善老年肺炎的護(hù)理效果，本文對(duì)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在老年肺炎中的臨床護(hù)理效果進(jìn)行簡(jiǎn)要的觀察和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2015年9月～2016年9月本院收治的所有老年肺炎患者中選取其中的84例作為本次的觀察對(duì)象，所有患者均按照肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)診斷確診為肺炎，根據(jù)不同的護(hù)理方式將這84例患者分為觀察組和常規(guī)組，兩組各42例；在觀察組的42例患者中，男26例，女16例，年齡60～75歲，平均年齡為（67.27±3.1）歲；在常規(guī)組的42例患者中，男25例，女17例，年齡61～76歲，平均年齡為（68.21±2.4）歲。兩組患者在一般資料方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法 （1）常規(guī)西醫(yī)護(hù)理。常規(guī)組的42例患者給予常規(guī)西醫(yī)護(hù)理，常規(guī)西醫(yī)護(hù)理包括西藥護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等內(nèi)容。（2）中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理。觀察組的42例患者給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，即在上述常規(guī)西醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理，中醫(yī)護(hù)理的具體內(nèi)容如下：①給予中醫(yī)藥物護(hù)理。根據(jù)患者不同的中醫(yī)分型給予不同的藥劑進(jìn)行治療和護(hù)理，同時(shí)，臨床癥狀較為輕微的患者以銀翹散、鴨跖草等藥物為主；臨床癥狀微重的患者給予丹參、桃仁以及川芎等進(jìn)行活血化瘀和宜肺平喘治療；對(duì)于臨床癥狀較重的患者給予人參、麥門(mén)冬、五味子等進(jìn)行治療；并在為患者制定中藥方劑前了解患者的生活作息習(xí)慣，從而對(duì)患者給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。②在中藥治療護(hù)理的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)按摩護(hù)理。護(hù)理人員在患者睡前1h對(duì)患者的太淵穴、肺俞穴、定喘穴等主要穴位進(jìn)行穴位按摩，按摩的的頻率為每日1次，每次按摩時(shí)間大約為3min；將事先準(zhǔn)備好的苦杏仁、蘆根以及甘草等中草藥裝入布袋中，然后用微波爐進(jìn)行加熱，中草藥布袋的溫度以患者舒適耐受為宜，在完成日常按摩以后，對(duì)患者的肺部進(jìn)行熱敷，藥包熱敷的頻率為每日1次，每次熱敷持續(xù)的時(shí)間在30min左右[1]。

1.3 療效判定 觀察兩組患者的住院時(shí)間、抗生素 使用時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生情況。療效判定：顯效：患者的臨床癥狀和表現(xiàn)全部消失或者基本消失，X線檢查患者肺部的炎癥基本消失；有效：患者的臨床癥狀和表現(xiàn)有明顯的改善，X線檢查患者肺部的炎癥顯著消失；無(wú)效：患者的臨床癥狀和表現(xiàn)沒(méi)有變化，X線檢查患者的肺部炎癥沒(méi)有變化甚至加重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文所有數(shù)據(jù)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組患者的住院天數(shù)、抗生素使用時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生情況

2 結(jié)果

從兩組患者的住院天數(shù)、抗生素使用時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生情況來(lái)看，觀察組患者的住院天數(shù)、抗生素的應(yīng)用時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率均顯著少于常規(guī)組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的住院天數(shù)、抗生素使用時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生情況見(jiàn)附表。從兩組患者的臨床護(hù)理效果來(lái)看，觀察組的護(hù)理總有效率顯著高于常規(guī)組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

老年肺炎的傳統(tǒng)治療方式普遍采用抗生素進(jìn)行治療，但是近年來(lái)由于抗生素的濫用和耐藥菌株的不斷增多，抗生素藥物的治療效果受到嚴(yán)重的影響，對(duì)于老年肺炎的治療，有相關(guān)研究表明，在傳統(tǒng)西醫(yī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上配合中醫(yī)藥治療護(hù)理，從中醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行辨證用藥，能夠顯著改善老年肺炎的臨床治療護(hù)理效果。

在上述結(jié)果中，也表明了中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理方式能夠顯著縮短患者的住院時(shí)間和抗生素藥物的使用時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，可顯著提高老年肺炎的臨床護(hù)理效果。