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        溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局及產(chǎn)后出血情況的分析

        2018-10-19 08:17:00鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院471009喬靜科
        首都食品與醫(yī)藥 2018年21期
        關(guān)鍵詞:待產(chǎn)產(chǎn)褥期助產(chǎn)士

        鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院(471009)喬靜科

        1 資料和方法

        1.1 臨床資料 采用隨機(jī)雙盲研究法,對我院2016年9月~2017年9月收治的76例產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行查證,依據(jù)護(hù)理干預(yù)模式的不同,平均分為對照組和觀察組。其中初產(chǎn)婦患者62例,經(jīng)產(chǎn)婦患者14例,年齡24~39歲,平均年齡(30±1.25)歲。兩組患者的臨床資料差異不顯著,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)可比意義(P>0.05)。

        1.2 方法 給予對照組孕婦常規(guī)一般護(hù)理干預(yù)措施,給予觀察組孕婦溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施,臨床觀察兩組患者的妊娠結(jié)局和產(chǎn)后出血情況。常規(guī)一般護(hù)理干預(yù)措施:分娩前配合醫(yī)生的接生工作,包括對助產(chǎn)士的人員依據(jù)患者數(shù)量和待產(chǎn)需求進(jìn)行合理配備、崗前經(jīng)過培訓(xùn)后上崗、掌握初級的助產(chǎn)知識和技能、能獨(dú)立進(jìn)行產(chǎn)程觀察及助產(chǎn),幫助產(chǎn)婦完成分娩,掌握產(chǎn)后護(hù)理觀察要點(diǎn)。溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施,即由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)工作人員和家屬一同陪伴的衛(wèi)生保健以及產(chǎn)時(shí)服務(wù)的一種新模式。助產(chǎn)護(hù)理中落實(shí)心理護(hù)理工作,讓產(chǎn)婦正視生產(chǎn)痛苦,不要大力呼喊,避免虛耗能量,增加產(chǎn)程。在自主呼吸中,告訴產(chǎn)婦大聲呼喊會(huì)增加胎兒窒息風(fēng)險(xiǎn),必須在合宜的情況下正確用勁。助產(chǎn)中態(tài)度和善,語氣溫柔;使用導(dǎo)樂分娩方法,營造良好的待產(chǎn)氛圍。

        附表 兩組孕婦妊娠結(jié)局及產(chǎn)褥期感染和產(chǎn)后出血比較[n(%)]

        1.3 觀察指標(biāo) 記錄產(chǎn)后2h、24h出血量、產(chǎn)后出血率,失血量的測定及估計(jì)采用稱重法,即分娩后2h、24h敷料重一分娩前敷料重=失血量。參與調(diào)查問卷的所有研究對象,事前不知情。

        1.4 統(tǒng)計(jì)處理 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組患者的臨床療效均采用%表示,用X2檢驗(yàn),以P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)對比差異指標(biāo)。

        2 結(jié)果

        從妊娠結(jié)局來看,觀察組的順產(chǎn)率明顯多于對照組,而產(chǎn)褥期感染和產(chǎn)后出血率明顯低于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見附表。

        3 討論

        研究結(jié)果表明,產(chǎn)婦分娩過程中運(yùn)用溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)保障了母嬰安全,降低了產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后的出血率,提高了產(chǎn)婦的滿意度,有利于提升醫(yī)院在患者心中的形象[1],此外,在縮短產(chǎn)程時(shí)間以及降低產(chǎn)后出血量上,有著明顯的優(yōu)勢。有文獻(xiàn)資料數(shù)據(jù)顯示,溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量明顯少于常規(guī)干預(yù)組,產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率為5.95%VS16.67%[2]。

        溫馨助產(chǎn)護(hù)理在低剖宮產(chǎn)率和低產(chǎn)褥期感染率上的對比優(yōu)勢顯著,不僅以其助產(chǎn)護(hù)理的突出類型和重點(diǎn)研究內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)了對產(chǎn)婦的科學(xué)助產(chǎn),同時(shí)也以其人性化的助產(chǎn)關(guān)懷,體現(xiàn)了醫(yī)院的價(jià)值,無論是從近期目標(biāo)還是從遠(yuǎn)期療效來看,所取得的目標(biāo)價(jià)值定位都比較確切。助產(chǎn)士作為分娩的重要輔助力量,協(xié)同家屬陪護(hù),更能打消產(chǎn)婦緊張和恐懼心理,集中精力關(guān)注生產(chǎn),此外以完善的組織關(guān)懷和人力資源配置為產(chǎn)婦營造分娩的舒適環(huán)境。家屬以其精神支持力量,樹立了產(chǎn)婦分娩的信心和勇氣。

        助產(chǎn)士和家屬以其基礎(chǔ)護(hù)理常識和臨床整體護(hù)理理論和技能,規(guī)范的妊娠診斷和正常的產(chǎn)前檢查指導(dǎo)以及產(chǎn)后處理和新生兒防護(hù)以及接生健康指導(dǎo)能力,參與護(hù)理指導(dǎo),是真正切合孕婦待產(chǎn)實(shí)際,以親和力、友善力和常見孕婦待產(chǎn)問題及心理疏導(dǎo)能力的特殊體現(xiàn)。在整個(gè)分娩期限內(nèi),確保開展的護(hù)理工作能夠深入到產(chǎn)婦內(nèi)心深處。尤其是在近些年開展的助產(chǎn)士護(hù)理工作中,將心理護(hù)理作為護(hù)理工作中的重點(diǎn)加以掌控,對全面實(shí)踐護(hù)理工作,提升院方的整體護(hù)理水平,將產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥期感染的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

        綜上所述,采用溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)模式,不僅大大降低了剖宮產(chǎn)率和產(chǎn)褥期感染發(fā)生率以及產(chǎn)后出血率,還對提升整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。

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