河南省開封市尉氏縣人民醫(yī)院（475500）王衛(wèi)杰

肺癌患者近年來越來越多，其和人口老齡化、環(huán)境污染日趨嚴(yán)重、吸煙人數(shù)增多等有密切的關(guān)系[1]。為了探討肺癌患者的有效治療方法，本研究納入90例肺癌患者以數(shù)字表法分組，分析了香菇多糖聯(lián)合化療治療肺癌的近期有效性，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入2016年6月～2017年6月90例肺癌患者以數(shù)字表法分組。觀察組男29例，女16例；年齡56～70歲，年齡均數(shù)（65.31±2.25）歲。對照組男28例，女17例；年齡56～71歲，年齡均數(shù)（65.35±2.21）歲。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)化療方案治療，給予長春瑞濱25mg/m2靜滴，第一天和第八天。順鉑則35mg/m2靜滴，第一天和第三天。3周1個周期，治療3個周期。觀察組則給予香菇多糖聯(lián)合化療方案治療。將1mg香菇多糖混合250ml 5%葡萄糖注射液或250ml生理鹽水進(jìn)行靜脈滴注，每周2次，治療8周。

附表 干預(yù)前后Karnofsky評分、NK細(xì)胞、CD3相比較(±s)

附表 干預(yù)前后Karnofsky評分、NK細(xì)胞、CD3相比較(±s)

注：干預(yù)前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05。

組別 例數(shù) 時期 Karnofsky評分 NK細(xì)胞 CD3觀察組 45 干預(yù)前 65.13±3.96 26.13±3.24 46.25±3.28干預(yù)后 77.56±5.21#* 38.56±3.21#* 48.19±3.35#*對照組 45 干預(yù)前 65.14±3.58 26.14±3.25 46.22±3.18干預(yù)后 70.72±4.53# 21.72±3.53# 42.14±3.12#

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組肺癌控制率；中位生存時間；干預(yù)前后患者Karnofsky評分、NK細(xì)胞、CD3；藥物不良反應(yīng)率。療效分完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、無效，其中，肺癌控制率為完全緩解、部分緩解百分率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行t檢驗(yàn)（計(jì)量，用±s表示）、χ2檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)，用%表示），P＜0.05說明差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組肺癌控制率相比較 觀察組肺癌控制率高于對照組，P＜0.05。其中，觀察組完全緩解6例、部分緩解20例、穩(wěn)定12例、無效7例，總控制57.78%；對照組完全緩解2例、部分緩解14例、穩(wěn)定20例、無效9例，總控制35.56%。

2.2 干預(yù)前后Karnofsky評分、NK細(xì)胞、CD3相比較 干預(yù)前兩組Karnofsky評分、NK細(xì)胞、CD3相近，P＞0.05；干預(yù)后觀察組Karnofsky評分、NK細(xì)胞、CD3優(yōu)于對照組，P＜0.05。如附表。

2.3 兩組中位生存時間相比較 觀察組中位生存時間為（13.11±1.41）月，長于對照組的（10.42±2.25）月，P＜0.05。

2.4 兩組副作用相比較 對照組惡心嘔吐20例，腹瀉16例，白細(xì)胞減少6例。觀察組惡心嘔吐9例，腹瀉8例，白細(xì)胞減少1例。觀察組副作用更少，P＜0.05。

3 討論

香菇多糖是植物多糖的一種，也是臨床比較常用的一種免疫調(diào)節(jié)劑，有良好的抗腫瘤活性，具有良好的作用和安全性，可有效改善細(xì)胞免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體對化療藥物的耐受性，從而減少胃腸道毒副作用等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者生存質(zhì)量的改善。研究顯示，對肺癌患者常規(guī)化療基礎(chǔ)上給予香菇多糖治療，可促進(jìn)T淋巴細(xì)胞增殖，促進(jìn)NK細(xì)胞和T細(xì)胞免疫活性提高，活化巨噬細(xì)胞，將腫瘤壞死因子激活而發(fā)揮間接抗癌作用[2]。

本研究中，對照組給予常規(guī)化療方案治療，觀察組則給予香菇多糖聯(lián)合化療方案治療。結(jié)果顯示，觀察組肺癌控制率高于對照組，P＜0.05；觀察組中位生存時間長于對照組，P＜0.05；干預(yù)前兩組Karnofsky評分、NK細(xì)胞、CD3相近，P＞0.05；干預(yù)后觀察組Karnofsky評分、NK細(xì)胞、CD3優(yōu)于對照組，P＜0.05。對照組惡心嘔吐有20例，腹瀉16例，白細(xì)胞減少6例。觀察組惡心嘔吐有9例，腹瀉8例，白細(xì)胞減少1例。觀察組副作用更少，P＜0.05。

綜上所述，香菇多糖聯(lián)合化療方案治療肺癌的應(yīng)用效果確切，可改善癥狀，延長生存期，改善機(jī)體免疫功能，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)，安全有效，值得推廣應(yīng)用。