河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院（471000）張鳳蓮

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6月～2016年6月在我院接受治療的高血壓腦出血病人88例，隨機(jī)將病人分為兩組，每組44例。觀察組男26例，女18例，年齡51～84歲，平均年齡為（54.3±2.1）歲；對照組男28例，女16例，年齡50～82歲，平均年齡為（52.3±1.1）歲。兩組病人一般資料對比差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 給予對照組提供常規(guī)護(hù)理措施，為觀察組提供綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括：①心理干預(yù)措施。護(hù)士需要與病人及其親屬經(jīng)常溝通交流，并依據(jù)病人的具體情況適當(dāng)?shù)貫槠浒才判蕵坊顒?，以充實病人的住院生活，以幫助病人及其親屬建立戰(zhàn)勝疾病的信念。②飲食習(xí)慣。飲食方面應(yīng)注重清淡，進(jìn)食低脂、低鹽、高維生素以及高纖維食物。少食多餐，建議患者多食用蔬菜以及水果。③呼吸護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理期間，需要勤吸痰，并保持低流量吸氧。在有需要的情況下，還應(yīng)將病人的氣管切開并通過氣管實施氣道霧化。④康復(fù)護(hù)理措施。在護(hù)理早期，可以為病人適當(dāng)安排床上被動運(yùn)動以及主動運(yùn)動等，在病人能夠下床之后，需要幫助其進(jìn)行短距離行走的訓(xùn)練，通過訓(xùn)練幫助其盡快過渡到獨(dú)立行走狀態(tài)。⑤用藥護(hù)理。告知病人需要遵照醫(yī)囑服用藥物，在為病人提供藥物時需要詳細(xì)告知病人其藥物的作用以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、在用藥期間需要著重注意的事項等。⑥健康指導(dǎo)。在病人治療期間，可以通過對其發(fā)放健康期刊以及適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行健康宣講，可以通過面對面的示范宣講等，為病人及其親屬講解引發(fā)疾病的因素，治療方式以及在治療過程中需要注意的事項。

1.3 療效判定指標(biāo) 本研究選擇采用自制的護(hù)理滿意度評價表，對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價。其中包括患者的生活質(zhì)量以及治療從依性等方面。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，行x2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05為數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)對比兩組發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理總滿意度明顯高于對照組病人，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組病人并發(fā)癥率明高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見附表。

附表 兩組病人護(hù)理滿意度對比

3 討論

高血壓腦出血是高血壓較嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。因病人顱內(nèi)出血導(dǎo)致其對于腦組織壓迫造成偏癱等并發(fā)癥的發(fā)生[1]。在臨床上主要選擇采用微創(chuàng)術(shù)進(jìn)行高血壓腦出血的治療，但是其預(yù)后效果較差。對原因分析后發(fā)現(xiàn)，在術(shù)后對病人采用常規(guī)的護(hù)理方式，包括告知其在實施護(hù)理的過程中需要注意的事項，但是并未提及需要對病人進(jìn)行細(xì)化的護(hù)理，由此造成術(shù)后預(yù)后效果沒有達(dá)到預(yù)期[2]。在本研究中，通過對部分患者實施綜合護(hù)理，取得良好的療效。綜合護(hù)理主要是通過護(hù)士為主，親屬為輔的方式，護(hù)士在護(hù)理過程中需要本著以人為本的基本理念，在手術(shù)實施前對病人及其親屬普及疾病的基礎(chǔ)知識，包括手術(shù)過程以及進(jìn)行手術(shù)的必要性，以緩解病人的心理壓力，促進(jìn)病人積極配合治療使手術(shù)能夠順利進(jìn)行。在手術(shù)后，護(hù)士需要對患者實施細(xì)致的護(hù)理，通過心理、飲食、運(yùn)動以及康復(fù)等方面對病人實施護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)主要是為病人提供舒適護(hù)理，并通過設(shè)計具有針對性的個性化護(hù)理方案以病人為出發(fā)點(diǎn)，使病人能夠在細(xì)致的護(hù)理服務(wù)中感受到溫暖，提高護(hù)理滿意度。在本次研究中，將采用綜合護(hù)理的觀察組與實施常規(guī)護(hù)理的對照組兩組的護(hù)理滿意度對比發(fā)現(xiàn)，采用綜合護(hù)理的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，兩組對比差異明顯（P＜0.05）。

總之，結(jié)合上述所說，采用綜合護(hù)理干預(yù)措施，對患有高血壓腦出血病人實施微創(chuàng)術(shù)后的預(yù)后效果的提升具有一定的促進(jìn)作用，護(hù)理滿意度較高，有利于幫助病人恢復(fù)其生活自理能力，降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，在臨床護(hù)理上具有極大的推廣意義。