鄭州市婦幼保健院（450000）吳忠

血脂是血漿中各種脂肪和類(lèi)脂物質(zhì)的合稱(chēng)，血脂異常是一種常見(jiàn)的病理表現(xiàn)，在臨床中的發(fā)生率高，長(zhǎng)時(shí)間的血脂異常可導(dǎo)致臟器受損，對(duì)患者的工作與生活都會(huì)造成較大的影響[1]。過(guò)去臨床常用拉網(wǎng)檢驗(yàn)進(jìn)行血脂生化檢查，但是這種方法的成本高且準(zhǔn)確率較低。因此，尋找經(jīng)濟(jì)實(shí)惠且高效便利的檢驗(yàn)方法是臨床研究的重點(diǎn)。文章主要針對(duì)臨床血脂生化檢驗(yàn)中分級(jí)檢驗(yàn)方法的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年6月～2017年6月100例孕婦作為觀察對(duì)象，根據(jù)檢驗(yàn)方法的不同分為拉網(wǎng)檢驗(yàn)組與分級(jí)檢驗(yàn)組。100例孕婦的年齡為25～35歲，平均為（28.3±4.6）歲。兩組患者在一般資料方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 所有孕婦均于清晨空腹采3mL血行血脂生化檢驗(yàn)。拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方法主要是采用全自動(dòng)生化儀對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)。

分級(jí)檢驗(yàn)方法的具體操作為：先進(jìn)行等級(jí)劃分，分為1、2、3級(jí)。1級(jí)檢驗(yàn)項(xiàng)目為T(mén)C、TG和HDL；2級(jí)檢驗(yàn)項(xiàng)目為L(zhǎng)DL、apoAI；3級(jí)檢驗(yàn)項(xiàng)目為L(zhǎng)DL、apoB。按照1、2、3的順序分別進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)1級(jí)檢驗(yàn)為陽(yáng)性時(shí)，需要進(jìn)行2級(jí)檢驗(yàn)，當(dāng)2級(jí)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)LDL＞3.4mmol/L時(shí)需要進(jìn)行3級(jí)檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 同時(shí)比較兩組各指標(biāo)（三酰甘油-TG、總膽固醇-TC、高密度脂蛋白-HDL、低密度脂蛋白-LDL、載脂蛋白B-apoB、載脂蛋白AI-apoAI）檢查結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用P值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用X2值檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組在TC、TG以及HDL陽(yáng)性率方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；分級(jí)檢驗(yàn)組在LDL、apoB、apoAI陽(yáng)性率均高于拉網(wǎng)檢驗(yàn)組（P＜0.05），見(jiàn)附表。

附表 兩組血脂生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率比較

3 討論

血脂生化檢驗(yàn)一直是臨床檢驗(yàn)的重要指標(biāo)，主要包括：TC、TG、HDL、LDL、apoB、apoAI等指標(biāo)。通過(guò)檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)颊哐瑺顩r進(jìn)行判斷，能夠?yàn)榕R床診斷和治療提供科學(xué)依據(jù)。臨床中一直將如何提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率和敏感性，降低檢驗(yàn)成本作為研究的主要內(nèi)容[2]。傳統(tǒng)的拉網(wǎng)檢驗(yàn)方法的成本較高，且準(zhǔn)確率較低，在臨床血脂篩查中無(wú)法大量應(yīng)用[3]。為了進(jìn)一步提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率，本次研究主要針對(duì)分級(jí)檢驗(yàn)法的應(yīng)用效果進(jìn)行分析[4]。本次研究觀察中，兩組在TC、TG以及HDL陽(yáng)性率方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；分級(jí)檢驗(yàn)組在LDL、apoB、apoAI陽(yáng)性率均高于拉網(wǎng)檢驗(yàn)組（P＜0.05），這說(shuō)明分級(jí)檢驗(yàn)在血脂生化檢驗(yàn)中能夠提高各指標(biāo)檢查的準(zhǔn)確率，這種檢驗(yàn)方法能夠有效簡(jiǎn)化檢驗(yàn)程序，通過(guò)1級(jí)檢驗(yàn)確定是否需要進(jìn)行后續(xù)檢驗(yàn)，通過(guò)分級(jí)檢驗(yàn)的方式來(lái)觀察患者的血脂水平，也為臨床診療提供了科學(xué)依據(jù)[5]。

綜上所述，分級(jí)檢驗(yàn)在血脂生化檢驗(yàn)中能夠提高各指標(biāo)檢查的準(zhǔn)確率，并且具有操作簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的優(yōu)勢(shì)。