河南省洛陽市吉利區(qū)石化醫(yī)院（471012）秦麗麗

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取在我院接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)進行醫(yī)治的膽囊疾病患者100例，選取時間為2016年4月15日～2017年4月15日，根據(jù)其就診順序?qū)λ腥脒x患者進行分組，50例膽囊疾病患者為一組。實驗組年齡33～65歲；男女比例為28/22。對照組年齡32～68歲；男女比例為32/18。兩組患者的一般資料無差異，P＞0.05，可對比。

1.2 方法 對照組膽囊疾病患者接受常規(guī)護理干預，即給予患者進行術(shù)前檢查，觀察患者術(shù)后并發(fā)癥情況等。實驗組膽囊疾病患者接受圍手術(shù)期護理以及手術(shù)配合，具體內(nèi)容為：①術(shù)前護理干預：將有效咳嗽方法指導給患者，囑咐患者術(shù)前禁食產(chǎn)氣食物。將腹腔鏡膽囊切除術(shù)相關(guān)知識講解給患者，降低患者的緊張、恐懼感，告知患者術(shù)中配合事項，使患者積極配合手術(shù)，有助于手術(shù)的順利實施。②術(shù)中護理與配合：護理工作人員對手術(shù)區(qū)域?qū)嵤┫咎幚?，對患者實施麻醉，并且將患者手術(shù)部位進行暴露。手術(shù)進行時，與患者進行交流，將患者注意力進行轉(zhuǎn)移，同時對患者的生命體征進行嚴密觀察。護理工作人員主動配合醫(yī)生工作，保證患者手術(shù)進行順利。③術(shù)后護理干預：給予患者采取平臥位，待患者清醒后對其呼吸道分泌物進行及時清理，便于患者暢通呼吸。對患者生命體征進行密切觀察。患者出現(xiàn)疼痛感時，變化其體位，必要時使用止痛藥物對患者進行止痛。固定引流管，及時更換引流袋，給予患者切口處實施消毒處理，以防感染情況的發(fā)生。確認患者有無出現(xiàn)膽漏、出血情況，如有異常及時通知醫(yī)生，并采取措施進行處理。

1.3 觀察指標 對兩組膽囊疾病患者接受護理干預后的并發(fā)癥情況和護理滿意度進行觀察分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理 研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0處理，其中，并發(fā)癥情況和護理滿意度均為計數(shù)資料，采用卡方檢驗。若兩組數(shù)據(jù)之間P＜0.05，則代表實驗組與對照組膽囊疾病患者在并發(fā)癥情況和護理滿意度兩方面，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組膽囊疾病患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率為8.00%（4/50），低于對照組發(fā)生幾率（24.00%），P＜0.05。如附表1。

2.2 護理滿意度 實驗組膽囊疾病患者的護理滿意率為96.00%（48/50），高于對照組患者（70.00%），P＜0.05。如附表2。

附表1 兩組并發(fā)癥情況對比[n(%)]

附表2 兩組護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

傳統(tǒng)開腹手術(shù)醫(yī)治膽囊疾病患者其切口比較大，并發(fā)癥發(fā)生幾率較高，傷口愈合速度較慢[1]。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有較多的有點，比如切口小、術(shù)中出血量少、傷口恢復較快等[2]。但是腹腔鏡膽囊切除術(shù)同時存在并發(fā)癥發(fā)生情況，所以對膽囊疾病患者手術(shù)前后進行護理干預是十分必要的。常規(guī)護理干預其護理效果并不明顯，進而導致患者出現(xiàn)并發(fā)癥等不良情況，使其預后效果不是較為良好。而圍術(shù)期護理加以配合手術(shù)護理其效果較為明顯，能夠大大降低患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。術(shù)前護理干預使患者的負性情緒得到有效改善，使其積極接受醫(yī)治。術(shù)中護患配合，有助于手術(shù)順利進行。術(shù)后護理干預可降低患者感染情況的發(fā)生，并使患者呼吸順暢，減輕其痛苦，效果明顯。

本文研究結(jié)果得出：經(jīng)護理干預后，實驗組膽囊疾病患者并發(fā)癥發(fā)生幾率為8.00%（4/50），低于對照組24.00%（12/50）的發(fā)生幾率，P＜0.05；實驗組患者護理滿意率為96.00%（48/50），高于對照組患者（70.00%），P＜0.05。

綜上所述，膽囊疾病患者接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)護理配合，可有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，護理滿意度同時得到提高，效果顯著。