鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）陳方 周萍

患者在經(jīng)過急診科的搶救和意識恢復(fù)過后，需要進行下一步的轉(zhuǎn)運治療[1]。本研究對模式化護理方式在急診危重患者安全轉(zhuǎn)運中的效果進行了分析，并取得了非常不錯的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6月～2015年12月在我院急診科內(nèi)進行院內(nèi)轉(zhuǎn)運的50例危重患者作為對照組，再選取2016年1月～2016年6月在我院急診科內(nèi)進行院內(nèi)轉(zhuǎn)運的50例危重患者作為觀察組。其中，對照組中男27例，女23例，年齡范圍為23～54歲，平均年齡為39歲；觀察組中男29例，女21例，年齡范圍21～58歲，平均年齡為38.6歲。對比兩組患者的性別、年齡等其他一般性資料發(fā)現(xiàn)，差異對比并不具有統(tǒng)計學(xué)意義，即P＞0.05，具有對比性。

1.2 方法 對照組在轉(zhuǎn)運中實施常規(guī)的護理方式，觀察組患者則實施模式化的護理方式，主要為：①提前的風(fēng)險評估。在轉(zhuǎn)運前對患者的基本資料進行收集和分析，并對患者的身體條件進行檢測和評估，確定患者符合轉(zhuǎn)運標準；對轉(zhuǎn)運中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況進行提前的預(yù)測，并相應(yīng)地準備好充足的急救設(shè)備[2]；及時告知患者及其家屬在轉(zhuǎn)運中可能會存在的風(fēng)險性因素，在獲得其同意之后才實施下一步的轉(zhuǎn)運。②確定轉(zhuǎn)運流程的安全性。提高急診科醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)，定期為其組織醫(yī)護技能培訓(xùn)；對高風(fēng)險的危重患者在轉(zhuǎn)運前或者轉(zhuǎn)運中進行預(yù)處理，以提高整個轉(zhuǎn)運的安全性；提前電話通知好接收科，將患者的性別、年齡、基本病癥表現(xiàn)等等資料一一告知，并通知其應(yīng)當(dāng)為患者準備的特殊藥物、急救藥品以及醫(yī)療設(shè)備等；對轉(zhuǎn)運中發(fā)生意外事件的患者實施積極、冷靜的處理，為了節(jié)約救治的時間，應(yīng)當(dāng)將患者往就近的科室送；患者成功轉(zhuǎn)運后，將患者基本信息、檢查項目以及輸入藥物情況等內(nèi)容進行交接，全部完成后方可簽字離開。

1.3 觀察指標 首先，對兩組患者在轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生的不良事件進行統(tǒng)計；其次，在轉(zhuǎn)運結(jié)束后，對患者護理的滿意度進行問卷調(diào)查（10分制），問卷分數(shù)在8～10分之間的為非常滿意，問卷分數(shù)在6～8分之間的為基本滿意，問卷分數(shù)在6分以下的為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0處理數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)以百分比來表示，若結(jié)果顯示P＜0.05，則表示差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的不良事件發(fā)生情況對比 其中觀察組患者發(fā)生管道脫出、呼吸障礙以及其他不良事件的數(shù)量分別為0、1、3，不良事件發(fā)生率為8%；對照組患者發(fā)生管道脫出、呼吸障礙以及其他不良事件的數(shù)量分別為2、4、6，不良事件發(fā)生率為24%。觀察組的不良事件發(fā)生率小于對照組（P＜0.05）。詳見附表。

2.2 兩組患者對護理的滿意程度對比 問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者非常滿意、基本滿意、不滿意人數(shù)分別為21、24、5，總體滿意度為90%；對照組患者非常滿意、基本滿意、不滿意人數(shù)分別為18、21、11，總體滿意度為78%。觀察組的護理總體滿意度高于對照組的護理總體滿意度（P＜0.05）。

附表 兩組患者的不良事件發(fā)生情況對比(n，%)

3 討論

急診科室患者大都為病情緊急、較重的治療對象，在轉(zhuǎn)運過程中極易造成管道脫出、呼吸障礙、氧氣不足等不良反應(yīng)，對患者的身體健康有很大的威脅，且對形成良好的醫(yī)患關(guān)系工作帶來了困擾。模式化護理方式，不僅僅吸收了常規(guī)護理中的眾多優(yōu)勢，而且通過一系列手段將護理人員的專業(yè)技能進行培訓(xùn)和鍛煉，并且在轉(zhuǎn)運過程中充分尊重了患者及其家屬的意愿，非常有利于提高患者對護理的總體滿意程度，而且對于減少不良事件的發(fā)生也有積極幫助。本研究中，觀察組患者在模式化護理方式下，不良事件發(fā)生率得到有效減少，患者的護理滿意度得到提高，且差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，即P＜0.05。

綜上所述，模式化護理在急診危重患者安全轉(zhuǎn)運中的臨床效果顯著，值得進一步推廣使用。