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        中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)兒科重癥肺炎的臨床效果探究

        2018-10-19 08:50:00鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院河南省兒童醫(yī)院鄭州兒童醫(yī)院450000黃菲
        首都食品與醫(yī)藥 2018年12期
        關(guān)鍵詞:滿意度心理護(hù)理

        鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院(450000)黃菲

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2014年2月~2017年2月本院收治的兒科重癥肺炎患兒92例。按照護(hù)理干預(yù)措施的不同,將92例患兒分為研究組與對(duì)照組各46例。研究組男28例,女18例;年齡25d~12歲,平均(4.3±1.5)歲。對(duì)照組男30例,女16例;年齡22d~11歲,平均(4.1±1.4)歲。兩組患兒一般資料對(duì)比,P>0.05,可對(duì)比。

        1.2 方法 給予對(duì)照組密切觀察病情、心理疏導(dǎo)、日常生活指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理,內(nèi)容包括:①情志護(hù)理:多數(shù)患兒年齡較小,對(duì)住院環(huán)境存在陌生感、恐懼感,加上疾病引發(fā)喘憋、發(fā)燒等癥狀,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)較嚴(yán)重?zé)┰?、抵觸心理。護(hù)理人員耐心疏導(dǎo)患兒,按照“喜勝悲”理論,指導(dǎo)患兒經(jīng)由觀看動(dòng)畫(huà)片、玩玩具等方式獲得愉悅感,消除不良心理;同樣對(duì)家屬做好情志疏導(dǎo),促使其積極配合醫(yī)護(hù)人員完成治療和護(hù)理。②飲食護(hù)理:針對(duì)未斷奶患兒,控制喂奶量,適當(dāng)增加喂奶次數(shù);針對(duì)已斷奶的患兒,指導(dǎo)其多食用蔬菜、蛋花等易消化食物;針對(duì)痰熱閉肺患兒,以川貝母、雪梨加冰糖蒸熟榨汁,早晚食用;針對(duì)風(fēng)邪犯肺患兒,以40g蘆根煎水,多次熱服。③穴位貼敷:將藥物內(nèi)芯置于泡棉止水圈內(nèi),貼于所選穴位。所選穴位包括天突穴、定喘穴等。藥貼背部連接復(fù)合脈沖磁性治療儀輸出電極,合理調(diào)整參數(shù),2次/d,20min/次。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組干預(yù)后肺炎吸收時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間及家屬護(hù)理滿意度。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。以例數(shù)(n)表示計(jì)數(shù)資料,計(jì)數(shù)資料組間率(%)對(duì)比應(yīng)用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料均用(±s)表示,以t檢驗(yàn)。P<0.05表示對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組癥狀改善時(shí)間對(duì)比 干預(yù)后,研究組肺炎吸收時(shí)間短于對(duì)照組,咳嗽消失時(shí)間短于對(duì)照組,肺部濕啰音消失時(shí)間短于對(duì)照組,體溫恢復(fù)正常時(shí)間短于對(duì)照組,結(jié)果均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)附表。

        2.2 兩組家屬護(hù)理滿意度對(duì)比 研究組滿意24例,基本滿意21例,滿意度為97.8%;對(duì)照組滿意22例,基本滿意16例,滿意度為82.6%;研究組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

        附表 兩組患者癥狀改善時(shí)間的對(duì)比(±s,d)

        附表 兩組患者癥狀改善時(shí)間的對(duì)比(±s,d)

        組別 例數(shù) 肺炎吸收時(shí)間 咳嗽消失時(shí)間 肺部濕啰音消失時(shí)間 體溫恢復(fù)正常時(shí)間研究組 46 7.0±0.5 6.8±1.0 4.3±1.0 2.0±0.4對(duì)照組 46 12.8±1.2 11.4±1.5 7.6±1.5 3.2±0.8 t/ 30.260 17.306 12.415 9.099 P/ 0.000 0.000 0.000 0.000

        3 討論

        中醫(yī)認(rèn)為,肺炎屬于“肺熱病”、“風(fēng)溫”等范疇,外邪犯肺引發(fā)肺氣郁閉是該病主要發(fā)病機(jī)制[1]。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)在對(duì)患兒實(shí)施對(duì)癥治療的同時(shí),輔以良好中醫(yī)護(hù)理干預(yù),以改善其身心狀態(tài)。本研究對(duì)研究組實(shí)施中醫(yī)護(hù)理,效果理想。多數(shù)重癥肺炎患兒年齡較小,加上受病痛折磨,極易引發(fā)焦慮、煩躁等不良心理。家屬因擔(dān)心患兒,也會(huì)表現(xiàn)出恐懼、焦慮心理。而中醫(yī)情志護(hù)理強(qiáng)調(diào)同時(shí)加強(qiáng)患兒和家屬的心理護(hù)理,全面消除其不良心理,調(diào)整心理狀態(tài),有利于改善依從性;中醫(yī)飲食護(hù)理能幫助患兒合理膳食,充分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。且中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)原則為疏散風(fēng)熱、補(bǔ)充水分、清宣肺熱、化痰降逆等。此外,穴位貼敷有機(jī)結(jié)合傳統(tǒng)針灸療法和藥物療法,能促使藥物經(jīng)由皮膚穴位,順利進(jìn)入血液循環(huán),充分發(fā)揮藥效,且能減少不良反應(yīng)的發(fā)生。本研究發(fā)現(xiàn),干預(yù)后,研究組肺炎吸收時(shí)間短于對(duì)照組,咳嗽消失時(shí)間短于對(duì)照組,肺部濕啰音消失時(shí)間短于對(duì)照組,體溫恢復(fù)正常時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),與文獻(xiàn)結(jié)果相符[2]。由此可知,在兒科重癥肺炎治療及護(hù)理過(guò)程中,實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù),能促使患兒盡快康復(fù)。此外,研究組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。凸顯出中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在兒科重癥肺炎治療及護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用的有效性。

        綜上所述,在兒科重癥肺炎治療及護(hù)理過(guò)程中,實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果理想,值得進(jìn)行深入研究和推廣。

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