鄭州人民醫(yī)院（450000）于倩

老年高血壓可對(duì)患者的身心健康造成了極大的不良影響，患者的生活質(zhì)量較低[1]。高血壓一般病程久，且易伴發(fā)一系列的并發(fā)癥，患者預(yù)后較差。有學(xué)者認(rèn)為，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康管理可以有效提高患者的生活質(zhì)量，幫助患者降低血壓。為此，本次實(shí)驗(yàn)選擇2016年1月～2017年1月本院老年高血壓患者40例進(jìn)行研究討論，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月～2017年1月本院老年高血壓患者40例進(jìn)行研究討論，把所有患者隨機(jī)分為兩組，兩組都為20例，對(duì)照組男性12例，女性8例，年齡58～80歲，平均年齡（59.3±13.9）歲；觀察組男性11例，女性9例，年齡59～81歲，平均年齡（60.1±12.8）歲。所選擇的患者在一般資料上沒(méi)有比較明顯的差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 健康管理方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的降壓治療，觀察組采取健康管理進(jìn)行治療，具體如下：首先建立健康管理小組，了解患者的具體情況，認(rèn)知水平等，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)；給予患者心理上的疏導(dǎo)，患者在長(zhǎng)期服藥治療以后，心理難免會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮的不良情緒；理人員可加強(qiáng)與患者的溝通，了解患者的心理需求，減少其心理負(fù)擔(dān)，保持一個(gè)良好的心理狀態(tài)，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療。了解患者的病情發(fā)展情況，告知患者各種治療藥物的用法、用量、作用、效果以及不良反應(yīng)，如果一旦對(duì)藥物產(chǎn)生過(guò)敏或者是發(fā)生了不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。多吃一些富含纖維素高、蛋白質(zhì)含量高的食物，飲食宜每天少食多餐、多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者的恢復(fù)情況，對(duì)患者的問(wèn)題給予解答處理，并告知患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 依從性：完全依從：表示患者可以完全主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療；部分依從：表示患者需要醫(yī)護(hù)人員的提醒才可以配合治療；不依從：表示患者完全不能配合治療[2]。生活質(zhì)量總分100分，得分越高，生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用X2檢驗(yàn)；P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療依從性的比較 觀察組患者的治療依從性明顯高于對(duì)照組，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較有意義。見(jiàn)附表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量的比較 觀察組的生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組的要好，兩組比較，P＜0.05，見(jiàn)附表2。

附表1 兩組患者治療依從性的比較[n，(%)]

附表2 兩組生活質(zhì)量的比較

3 討論

高血壓患者由于長(zhǎng)期服用降壓藥物控制血壓，導(dǎo)致治療的依從性降低，影響患者的生活質(zhì)量。有學(xué)者認(rèn)為，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康管理，例如建立檔案、健康宣教以及隨訪等，可以提高患者治療的依從性，從而有利于患者生活質(zhì)量的提高。健康管理不但可以提高患者對(duì)該病的認(rèn)知，還可以進(jìn)行自我管理，改變不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣；對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以緩解患者不良的情緒癥狀，消除患者的緊張焦慮，取得患者的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展[3]。本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示，觀察組患者的治療依從性明顯高于對(duì)照組，觀察組的生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組的要好，與相關(guān)的文獻(xiàn)研究結(jié)果報(bào)道一致。

綜上所述，對(duì)于老年高血壓患者，采取健康管理治療，可以有效提高患者治療的依從性和生活質(zhì)量，效果顯著，值得在今后患者的治療過(guò)程中應(yīng)用。