河南省溫縣婦幼保健院(454850)郭艷艷
卵巢囊腫是臨床中常見的一種疾病,發(fā)病不受年齡的限制,有數(shù)據(jù)顯示卵巢囊腫的發(fā)病率為4.3%~23.9%,因腫瘤的部位比較深,在發(fā)病早期臨床癥狀和體征并不是很明顯,所以不會引起重視[1]。在臨床中卵巢囊腫分為良性、交界性及惡性。此次研究針對卵巢腫瘤術中快速冷凍病理檢查的準確性進行分析,現(xiàn)報告如下。
1.1 研究資料 選取2016年4月~2017年4月經(jīng)在我院進行卵巢腫瘤術的40例患者作為此次研究對象。患者年齡27~65歲,平均年齡為(46.5±4.5)歲。
1.2 方法 ①快速冷凍病理檢查。在手術過程中選取1~3處新鮮組織進行包埋,在冷凍之后切片,切片的厚度為8~9um,使用濃度為95%乙醇進行固定,然后做染色、封固、鏡下閱片處理。②常規(guī)病理檢查。直接選取余下的冷凍組織,厚度及大小分別為0.2~0.3cm及1.5cm×2cm,使用濃度為4%甲醛溶液進行固定,固定的時間在6~12小時左右,然后實施包埋處理,切片的厚度為3~5um,進行HE染色、鏡下閱片。
1.3 觀察指標 ①對常規(guī)病理檢查的結果進行分析。②對快速冷凍病理檢查的準確率進行比較。
1.4 統(tǒng)計學處理方法 本次研究數(shù)據(jù)借助于SPSS19.0進行總匯處理,用率(%)來代表計數(shù)資料,行χ2檢驗,若檢驗結果為P<0.05,則代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 常規(guī)病理檢查的結果 通過常規(guī)病理檢查發(fā)現(xiàn),良性腫瘤患者為18例(45.0%),交界性腫瘤患者為7例(17.5%),惡性腫瘤患者為15例(37.0%)。
2.2 快速冷凍病理檢查準確率的比較 快速冷凍病理檢查在良性、交界性及惡性中的診斷率明顯高于誤差性,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見附表。
附表 快速冷凍病理檢查準確率的比較[n(%)]
卵巢囊腫的發(fā)病因素為遺傳因素、內分泌因素、生活方式因素及環(huán)境因素,臨床表現(xiàn)有中等大以下的腹內包塊,如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥或惡性變化,最大的特點就是可動性。站在臨床治療的角度來說,在手術中實施冰凍切片病理對腫瘤的性質進行診斷,有效地解決了在手術中遇到的難以診斷疾病良性及惡性的問題[2]。伴隨著我國醫(yī)療水平不斷的發(fā)展進步,人們對醫(yī)療的診斷也有了更高的要求,卵巢腫瘤在臨床中有一定的特殊性,盡早地進行診斷并實施治療可以有效地延長患者的生命,保證患者的生活質量。卵巢腫瘤的種類比較多,術前沒有好的辦法進行快速確診。手術治療是卵巢囊腫患者最基本且最重要的一種治療方式,即使輔助B超、CT等檢查方法在術前也不能對卵巢腫瘤的性質進行準確的判斷。
通過此次研究發(fā)現(xiàn),快速冷凍病理檢查具有較高的正確性。在卵巢囊腫術中實施快速冷凍病理檢查是一種快速組織學的診斷方法,在臨床中得到了廣泛的應用。在手術中實施冰凍有效地診斷出了腫瘤的性質,利于醫(yī)生做出相應的治療措施[3]。此外冰凍切片有效地避免了二次手術的麻煩,減少了患者的痛苦[4][5][6]。
總之,卵巢腫瘤術中實施快速冷凍病理檢查具有較高的準確性,判斷了腫瘤的良性、惡性,同時也明確了邊緣組織有沒有腫瘤組織、淋巴結有沒有轉移,為手術的方式提供了巨大的幫助。