河南省開封市中醫(yī)院（475000）朱涵

甲亢合并糖尿病，患者癥狀會更加復雜，甲亢還會加重糖尿病病情，導致糖尿并代謝紊亂，進而加重甲亢，形成惡性循環(huán)[1]。所以，在患者治療過程中，對患者要進行飲食控制，提高護理方案的有效性，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。本研究選取我院64例甲亢合并糖尿病患者進行研究，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2014年6月～2017年9月作為時間段，選取我院64例甲亢合并糖尿病患者，分為對照組和觀察組各32例。對照組男16例，女16例，年齡37歲～74歲，平均年齡（50.23±4.56）歲。觀察組男18例，女14例，年齡38歲～76歲，平均年齡（51.14±2.78）歲，兩組患者一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組患者進行常規(guī)護理，繼續(xù)服用降糖藥物，根據(jù)患者血糖情況，護理人員可以將藥物劑量進行調(diào)整。觀察組患者進行飲食護理。詳細內(nèi)容：①健康知識宣傳教育。護理人員首先要對患者及家屬進行健康知識教育，發(fā)放相關手冊資料，使他們了解甲亢合并糖尿病的原因及注意事項，讓患者及家屬意識到飲食護理的重要性，知道哪些方面對身體有利，哪些方面對身體有害，從思想上將飲食護理重視起來。②合理飲食。糖尿病的發(fā)生是因為糖、脂肪及蛋白質(zhì)由于胰島素分泌不足，不能被有效分解到達人體所需部位，所以糖尿病患者在飲食上就要注意避免含有糖、脂肪及蛋白質(zhì)高的食物[2]。甲亢會過度消耗患者身體所需營養(yǎng)，導致患者營養(yǎng)不良，所以，要在患者飲食方面要加強營養(yǎng)。兩者飲食要合理搭配。③禁食護理?；颊呓故秤脤卓汉吞悄虿《加杏绊懙氖澄?，如糖飲料、糖分過高的水果等?；颊呓篃熅?，禁食油炸食品。④推薦飲食。肉類：雞肉、魚肉及瘦肉；水果類：蘋果、梨；菜類：芹菜、韭菜、西紅柿；食用油：花生油、植物油；湯、粥：香菇燉雞湯、蕎麥片粥。

1.3 觀察指標 觀察患者并發(fā)癥發(fā)生情況：低血糖、視網(wǎng)膜病變、酮癥酸中毒、甲亢危象。護理滿意度：采取問卷調(diào)查，滿分為100，80分以上非常滿意，80分～50分為滿意，50分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用(n,%)表示，計數(shù)資料用x2檢驗，將P<0.05作為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況對比 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P＜0.05，見附表。

2.2 護理滿意度對比 觀察組非常滿意14例，滿意16例，滿意率93.75%，對照組非常滿意9例，滿意15例，滿意率75%；觀察組患者護理滿意度高于對照組，P＜0.05。

附表 并發(fā)癥發(fā)生情況對比(n,%)

3 討論

甲亢及糖尿病都屬于內(nèi)分泌疾病，當前，治療甲亢合并糖尿病的主要方法為藥物控制，通過藥物對甲亢進行控制，改善患者糖脂代謝紊亂狀況。甲亢患者飲食量較大，所以對糖分攝取就多，超過正常攝取范圍后，甲亢患者糖尿病病情就會加重，由此可見，對患者進行飲食護理是非常有必要的。飲食護理在甲亢合并糖尿病患者中的應用，取得了較好的效果。本文研究結果表明，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，護理滿意度高于對照組，P<0.05。具體原因如下：①通過對甲亢及糖尿病患者及其家屬進行健康知識宣傳及教育，有效提高了患者及家屬的飲食護理意識，增強了對醫(yī)護人員的信任感，在治療過程中能積極配合治療。②對患者飲食結構的調(diào)整，能有效恢復患者正常代謝。在飲食中，患者盡量堅持少食多餐原則，合理飲食，既能有效降低血糖水平，還能保證蛋白質(zhì)的攝入，對患者的正常代謝有非常大的幫助。飲食護理簡單方便，更容易被患者所接受。③通過護理人員的飲食指導，體現(xiàn)了護理人員對患者的關愛，堅持以人為本的護理原則，既提高了護理水平，又對患者的恢復起到了重要作用，大大提高了患者及家屬滿意度。

總之，飲食護理在甲亢合并糖尿病患者中的應用，取得了良好的效果，促進了患者病情的恢復，減小了并發(fā)癥發(fā)生率并提高了護理滿意度，值得廣泛應用推廣。