河南省駐馬店市中心醫(yī)院(463000)徐瑞
糖尿病是臨床中常見的一種疾病,屬于多發(fā)性代謝性疾病,糖尿病的臨床特征以高血糖為主,易引發(fā)心臟、血管、腎臟等多種器官的并發(fā)癥[1]。糖尿病具有病情發(fā)展慢、易反復的特點,再加上糖尿病治療的時間比較長,患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理情緒,從而嚴重的影響了治療的效果,降低了患者的生活質(zhì)量[2]。此次研究針對糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的應用價值展開討論分析,現(xiàn)將具體數(shù)據(jù)做出如下報告。
1.1 臨床資料 將2016年4月~2017年4月我院收治的120例糖尿病人隨機分為對照組和實驗組。60例病人組成對照組,男性病人28例,女性病人32例,年齡最小的病人44歲,年齡最大的病人65歲,平均年齡為(54.5±6.2)歲,病程時間最短的病人1.5年,病程時間最長的病人8.0年,平均病程為(4.8±0.7)年;60例病人組成實驗組,男性病人29例,女性病人3 1例,年齡最小的病人4 4歲,年齡最大的病人6 6歲,平均年齡為(55.0±6.5)歲,病程時間最短的病人1.5年,病程時間最長的病人8.4年,平均病程為(5.0±0.9)年。使用統(tǒng)計學軟件對兩組間病人的樣本數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學處理,提示基線資料具有較好的穩(wěn)定性,兩組一般資料有可比性(P>0.05)。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組 該組病人實施常規(guī)護理。①心理護理:護理人員多與病人進行溝通,消除病人焦慮、抑郁等不良心理情緒,如有必要可以進行心理疏導。②舒適度護理:在病人住院后護理人員為病人選擇安靜的病房,保證病房的整潔、通風等,為病人提供舒適的環(huán)境。
1.2.2 實驗組 該組病人實施糖尿病小組進行護理干預。①糖尿病護理小組的組成:由臨床護理經(jīng)驗豐富的護士長擔任小組長,小組成員應為態(tài)度好、護理經(jīng)驗豐富、責任性強的護理人員組成。小組成員應定期接受有關(guān)糖尿病知識的培訓講座,培訓的內(nèi)容包括:糖尿病的治療方法、護理技巧、血糖的檢測等,提高小組成員的整體素質(zhì),在培訓結(jié)束后進行考核,考核通過后才能正式成為糖尿病護理小組的成員。②健康宣教的護理干預:在病人入院之后,護理人員應積極地與病人進行溝通,通過聊天、觀察的方式對患者的病情進行正確的評估,根據(jù)患者的實際情況(性別、年齡、學歷等)進行健康宣教,健康宣教的內(nèi)容包括:糖尿病的發(fā)病因素、治療方法、治療意義、預防措施、禁忌事項等。③飲食護理干預:護理人員應指導病人養(yǎng)成科學合理的飲食習慣,少食多餐,在飲食方面主要食用低鹽、低脂的食物為主,多食用新鮮的瓜果蔬菜,同時叮囑病人戒煙戒酒。④運動護理干預:護理人員應根據(jù)病人病情的實際情況制定出科學的運動方案,同時鼓勵病人進行運動,協(xié)助病人養(yǎng)成良好的運動習慣,在運動的過程中避免勞累。⑤服藥護理干預:護理人員應詳細地向病人講解服藥的目的、意義、重要性等,叮囑病人嚴格按醫(yī)囑進行服藥,不可私自增減服藥的劑量,提高病人的服用依從性。⑥出院護理干預:在病人出院時護理人員向病人發(fā)放有關(guān)糖尿病知識的宣傳手冊,叮囑病人定期回院進行復查,以電話、家訪的形式進行隨訪,以便掌握病人病情變化、服藥等情況,耐心地回答病人提出的問題。
1.3 觀察指標 ①對兩組患者血糖控制水平、良好的飲食習慣、運動習慣、服藥依從性及糖尿病的認知度進行評分,分數(shù)越高說明護理效果越好。②由醫(yī)院自制調(diào)查問卷對病人展開護理滿意度的調(diào)查,調(diào)查問卷的內(nèi)容包括治療的效果、護理人員的技術(shù)、態(tài)度、醫(yī)院的環(huán)境等,共20題,每題1分,滿意為1分,不滿意為0分,非常滿意:18~20分;基本滿意:14~17分;不滿意:13分以下。護理滿意度=(非常滿意+基本滿意)×100.0%。
附表1 對照組和實驗組病人血糖控制水平、良好的飲食習慣、運動習慣、服藥依從性及糖尿病的認知度評分的比較(±s,分)
附表1 對照組和實驗組病人血糖控制水平、良好的飲食習慣、運動習慣、服藥依從性及糖尿病的認知度評分的比較(±s,分)
分組 例數(shù) 血糖控制水平 良好的飲食習慣 運動習慣 服藥依從性 糖尿病的認知度對照組 60 41.2±4.5 45.2±4.8 48.5±5.0 54.5±5.6 44.5±4.7實驗組 60 78.5±7.3 77.6±7.1 82.4±7.7 91.2±8.6 89.5±8.3 t 19.451 16.906 16.513 15.992 21.098 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
附表2 對照組和實驗組病人護理滿意度的比較[n(%)]
1.4 統(tǒng)計學應用 本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)過SPSS19.0進行總匯處理,用率(%)來代表計數(shù)資料,(±s)來代表計量資料,進行χ2和t檢驗,當檢驗結(jié)果為P<0.05,則代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 對照組和實驗組病人血糖控制水平、良好的飲食習慣、運動習慣、服藥依從性及糖尿病的認知度評分的比較 實驗組病人血糖控制水平、良好的飲食習慣、運動習慣、服藥依從性及糖尿病的認知度評分明顯優(yōu)于對照組病人(P<0.05)。詳情見附表1。
2.2 對照組和實驗組病人護理滿意度的比較對照組病人護理滿意度83.4%,實驗組病人護理滿意組100.0%,實驗組病人護理滿意度明顯優(yōu)于對照組病人(P<0.05)。詳情見附表2。
糖尿病是多種因素所引起的一種綜合性病變,糖尿病的臨床表現(xiàn)為消瘦、多食、多尿、多飲等,通常情況下糖尿病人會合并系統(tǒng)病變或者多個器官病變,嚴重的影響了病人的身體健康[3][4][5]。在此次研究中,對照組病人實施常規(guī)護理,實驗組病人在此基礎(chǔ)上由糖尿病護理小組進行護理干預,經(jīng)過護理后發(fā)現(xiàn)實驗組病人血糖控制水平、良好的飲食習慣、運動習慣、服藥依從性及糖尿病的認知度評分和護理滿意度明顯優(yōu)于對照組病人。
糖尿病護理小組是臨床中新興的一種護理模式,糖尿病護理小組是通過建立專業(yè)的臨床護理小組為病人實施更全面、更詳細、針對性的健康宣教、用藥指導等一系列的護理服務措施,從而幫助病人養(yǎng)成良好的飲食習慣、運動習慣、生活方式等,積極的配合治療,提高病人的依從性,有效地控制疾病的發(fā)展,提高治療的效果[6]。糖尿病屬于慢性疾病,病人的自我管理對控制疾病的發(fā)展有著重要的意義,通過糖尿病護理小組進行健康宣教促使病人養(yǎng)成良好的生活習慣,意識到糖尿病治療的重要性,同時也與病人建立了良好的關(guān)系,提高了病人的依從性。
總而言之,糖尿病護理小組在糖尿病人的臨床護理中有著重要的應用價值,不僅提高了病人的護理滿意度,也提高了治療的效果,值得在臨床中廣泛推廣和使用。