河南省商丘市中心醫(yī)院（476000）劉穎

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取90例于2015年2月～2016年4月在本院接受治療的擇期手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組45例。研究組男29例，女16例；年齡范圍19～66歲，平均為（40.29±3.49）歲；其中，普外科手術(shù)16例，骨科手術(shù)19例，心胸外科手術(shù)10例。對(duì)照組男27例，女18例；年齡范圍20歲～67歲，平均為（40.57±3.26）歲；其中，普外科手術(shù)15例，骨科手術(shù)18例，心胸外科手術(shù)12例。通過(guò)比較，未發(fā)現(xiàn)兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料上存在明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，包括術(shù)前身體檢查、手術(shù)準(zhǔn)備、藥物指導(dǎo)等措施。

研究組采用精細(xì)化護(hù)理模式，具體措施如下：①對(duì)護(hù)理人員的工作態(tài)度、語(yǔ)言交流、操作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理范圍、著裝規(guī)范等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定。護(hù)理人員在與患者交流過(guò)程中需注重自己的語(yǔ)言態(tài)度、談話內(nèi)容、護(hù)理禮儀等，始終堅(jiān)持人性化、個(gè)性化的態(tài)度服務(wù)患者；應(yīng)該耐心傾聽(tīng)患者的傾訴，盡最大的努力幫助患者解決生活上的困難；注意緩解患者的緊張、焦慮、恐慌情緒，幫助患者釋放出內(nèi)心的壓力。②要求護(hù)理人員按照醫(yī)院規(guī)定的手術(shù)流程，在術(shù)前對(duì)儀器、器械進(jìn)行徹底地檢查；協(xié)助患者做好各項(xiàng)檢查，確定患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間，及時(shí)通知患者做好準(zhǔn)備；在術(shù)后對(duì)患者傷口進(jìn)行仔細(xì)包扎，護(hù)送回病房，做好手術(shù)室清潔以及物品清點(diǎn)工作。③環(huán)境護(hù)理。將患者病房的溫度控制在25℃左右，濕度控制在50%～60%左右，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)光線充足。同時(shí)，還要對(duì)病房進(jìn)行定時(shí)清掃和消毒，經(jīng)常更換床鋪用品，可以在病房的空地?cái)[上清新怡人的植物，使患者能在一個(gè)舒適、潔凈的環(huán)境中接受治療。

附表 兩組患者護(hù)理滿意度比較（n，%）

1.3 觀察指標(biāo) 使用自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表和護(hù)理滿意度調(diào)查表讓兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表的滿分為10分，護(hù)理滿意度調(diào)查表的滿分為100分。評(píng)分在90分或以上為非常滿意，評(píng)分在70～90分為基本滿意，70分以下為不滿意。（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理 運(yùn)用SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，用（±s）表示計(jì)量資料，并以t對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，并以對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，若得到P＜0.05則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（8.84±0.53）分，對(duì)照組為（4.23±2.51）分，組間存在顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度見(jiàn)附表。

3 討論

手術(shù)室是對(duì)患者進(jìn)行搶救和治療的直接場(chǎng)所，對(duì)醫(yī)院及患者的重要性是顯而易見(jiàn)的，而手術(shù)室的日常工作是較為繁重并且節(jié)奏緊張的，若是護(hù)理工作稍有差池，將會(huì)直接影響到患者手術(shù)的順利進(jìn)行[1]。因此，在對(duì)擇期進(jìn)行手術(shù)的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要開展精細(xì)化護(hù)理，從護(hù)理人員儀容儀表、術(shù)前探視、心理護(hù)理、環(huán)境的營(yíng)造、服藥指導(dǎo)、安撫患者及家屬、術(shù)后清潔、術(shù)后隨訪等方面入手，爭(zhēng)取在細(xì)微之處為患者提供全面的護(hù)理干預(yù)，使患者正確面對(duì)疾病，相信醫(yī)院、相信醫(yī)生并樹立起戰(zhàn)勝疾病的自信心。這種護(hù)理方法充分地考慮到患者的心理及生理需求，致力于為患者提供最優(yōu)護(hù)理服務(wù)[2][3]。本次研究中，采用精細(xì)化護(hù)理措施的研究組，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（8.84±0.53）分，護(hù)理滿意度為93.33%；采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（4.23±2.51）分，護(hù)理滿意度為77.78%，且兩組間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，具有極為重要的意義，不僅有利于改善護(hù)理質(zhì)量，還可以提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得在臨床上應(yīng)有推廣。