楊卓

腦卒中是患者腦血液循環(huán)出現(xiàn)障礙而引發(fā)的一種疾病,在老年人中比較多發(fā), 死亡及殘疾率較高, 給老年腦卒中患者的日常生活質(zhì)量帶來不良影響。舒適護(hù)理是對(duì)患者開展對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù), 進(jìn)而提升患者的舒適度［1-3］。本文選取2015年3月～2017年10月本院診治的70例老年腦卒中患者, 研究舒適護(hù)理干預(yù)在老年腦卒中患者康復(fù)期的應(yīng)用價(jià)值。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年3月～2017年10月本院診治的70例老年腦卒中患者, 依據(jù)護(hù)理干預(yù)方法不同分為參照組和實(shí)驗(yàn)組, 每組35例。參照組男女比15∶20, 年齡最小60歲, 最大79歲, 平均年齡(64.52±7.02)歲。實(shí)驗(yàn)組男女比14∶21, 年齡最小62歲, 最大78歲, 平均年齡(64.51±7.05)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。所有患者和家屬均簽訂知情同意書, 上報(bào)醫(yī)學(xué)倫理會(huì)后得以準(zhǔn)許。

1. 2 方法 參照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù), 保證病房干凈清潔,使病房?jī)?nèi)濕度及溫度適宜, 協(xié)助患者做好相關(guān)檢查等。實(shí)驗(yàn)組采用舒適護(hù)理干預(yù), 具體如下。①心理護(hù)理：采取觀看電視節(jié)目、傾聽歌曲等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力, 護(hù)理人員通過和患者談話、傾聽患者主訴等方式予以安慰, 開展談話,1次/d, 20 min/次。②社會(huì)方面護(hù)理：每個(gè)月舉行1次娛樂活動(dòng), 安排家屬及親友探視患者。③生理護(hù)理：給患者叩背, 2次/d, 10 min/次；更換體位, 1次/d, 從患側(cè)臥位更換為健側(cè)臥位再更換為仰臥位, 之后逐漸改為坐位、站立位等,按摩患側(cè)肢體, 2次/d；給予患者物理康復(fù)相關(guān)治療, 45～60 min/d。④環(huán)境護(hù)理：為患者設(shè)置康復(fù)鍛煉和活動(dòng)室, 每周進(jìn)行1～2次戶外活動(dòng), 提供報(bào)刊和雜志, 于患者床頭張貼愛心卡, 在患者生日當(dāng)天給予語言祝福、鮮花或小禮物等［4,5］。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①采用GCQ評(píng)估患者的舒適度,GCQ共包含25個(gè)條目, 每個(gè)條目評(píng)分0～5分, 分值越高舒適度越好［6］。②采用本院自制問卷調(diào)查患者滿意度, 分為滿意和不滿意。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護(hù)理前后GCQ評(píng)分比較 護(hù)理前, 參照組和實(shí)驗(yàn)組患者GCQ評(píng)分分別為(65.0±6.2)、(65.1±6.0)分, 比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.0686, P＞0.05)；護(hù)理3個(gè)月后, 參照組和實(shí)驗(yàn)組患者GCQ評(píng)分分別為(69.0±7.5)、(75.4±8.0)分,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.4528, P＜0.05)。見表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 參照組患者不滿意7例,滿意28例, 護(hù)理滿意度為80.00%, 實(shí)驗(yàn)組患者不滿意1例,滿意34例, 護(hù)理滿意度為97.14%；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于參照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.0806, P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護(hù)理前后GCQ評(píng)分比較(±s, 分)

表1 兩組患者護(hù)理前后GCQ評(píng)分比較(±s, 分)

注：與參照組比較, aP<0.05, bP>0.05

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表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n, %)

3 討論

腦卒中在老年人群中相對(duì)常見, 老年腦卒中患者存在比較長(zhǎng)的病程, 其致殘幾率也相對(duì)比較高, 老年腦卒中患者的舒適度相對(duì)比較差, 還多存在一定的不良心理狀況, 對(duì)老年腦卒中患者的康復(fù)帶來一定的不良影響［7-9］。舒適護(hù)理是新型護(hù)理方式, 其護(hù)理重點(diǎn)是以人為本, 通過對(duì)患者開展心理方面、社會(huì)方面、生理方面、環(huán)境方面的護(hù)理干預(yù), 將患者的心理壓力減輕, 明顯提升患者的舒適度, 進(jìn)而促使患者機(jī)體康復(fù)［10-13］。本文研究結(jié)果顯示, 護(hù)理前, 參照組和實(shí)驗(yàn)組患者GCQ評(píng)分分別為(65.0±6.2)、(65.1±6.0)分, 比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理3個(gè)月后, 參照組和實(shí)驗(yàn)組患者GCQ評(píng)分分別為(69.0±7.5)、(75.4±8.0)分, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。參照組患者不滿意7例, 滿意28例,護(hù)理滿意度為80.00%, 實(shí)驗(yàn)組患者不滿意1例, 滿意34例,護(hù)理滿意度為97.14%；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于參照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 在老年腦卒中患者康復(fù)期實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),其效果良好, 具有推廣價(jià)值。