史倩 官艷

在臨床婦科中, 卵巢癌屬于常見的惡性腫瘤之一, 可嚴重威脅女性的身體健康［1］。手術(shù)為卵巢癌患者的主要治療手段, 其目的在于延長患者的生存時間, 改善其生存質(zhì)量［2］。然而對于卵巢癌手術(shù)患者, 其不僅需要承受身體痛苦, 同時需要承擔沉重的心理負擔, 極易產(chǎn)生焦慮、恐懼以及抑郁等負性情緒。相關(guān)研究顯示, 給予科學的護理方案干預(yù)可有效提高手術(shù)效果, 改善患者心理狀態(tài), 促進其恢復(fù)［3］。本研究將優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)應(yīng)用于卵巢癌手術(shù)患者中, 可有效緩解其負性情緒?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年1月～2017年12月收治的80例卵巢癌手術(shù)患者, 采用隨機數(shù)字表法分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組, 每組40例。常規(guī)組患者年齡最小34歲, 最大63歲,平均年齡(48.56±5.57)歲。優(yōu)質(zhì)組患者年齡最小35歲, 最大65歲, 平均年齡(48.74±5.61)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 常規(guī)組采用常規(guī)護理, 包括入院宣教、病房環(huán)境維護、飲食指導(dǎo)等。優(yōu)質(zhì)組患者在常規(guī)組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。具體為：①優(yōu)化住院環(huán)境：保持病房環(huán)境整潔,并定期消毒殺菌, 將溫濕度調(diào)至適宜, 定期通風, 時間維持在0.5 h左右。②常規(guī)護理以及?？谱o理優(yōu)化：優(yōu)化各項護理流程, 形成全程持續(xù)性優(yōu)質(zhì)護理模式, 使得患者可在不同時期得到不同的護理服務(wù)。③心理護理：首先, 護理人員應(yīng)對患者的實際心理狀態(tài)進行評估, 根據(jù)評估結(jié)果, 制定個性化的心理疏導(dǎo)方案。護理過程中, 應(yīng)根據(jù)患者的情緒變化為主, 靈活性實施心理疏導(dǎo)干預(yù), 避免機械化情緒護理干預(yù)。

1. 3 觀察指標及判定標準 比較護理前后兩組患者的負性情緒(焦慮、抑郁)。采用SAS、SDS評分標準, 分值0～100分,50分為臨界點。分數(shù)越高表示患者負性情緒越嚴重。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理前, 兩組患者SAS、SDS評分比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后, 優(yōu)質(zhì)組患者SAS、SDS評分分別為(40.12±4.22)、(41.74±4.25)分 , 均明顯低于常規(guī)組的 (46.25±3.55)、(46.65±4.31)分, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較(±s, 分)

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較(±s, 分)

注：與常規(guī)組比較, aP<0.05

組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后優(yōu)質(zhì)組 40 50.22±3.46 40.12±4.22a 54.62±5.14 41.74±4.25a常規(guī)組 40 50.51±3.42 46.25±3.55 55.10±4.57 46.65±4.31 t 0.377 7.030 0.441 5.130 P 0.707 0.001 0.660 0.001

3 討論

作為婦科常見的惡性腫瘤疾病之一, 卵巢癌對患者的傷害巨大, 臨床發(fā)病率以及死亡率均較高［3］。手術(shù)為卵巢癌患者治療的重要方式, 且可延長患者的生存時間, 改善其生活質(zhì)量。然而, 對于卵巢癌手術(shù)患者, 由于其對手術(shù)和麻醉認識的片面性, 大多存在術(shù)前焦慮和抑郁情緒, 不僅對手術(shù)效果具有影響, 同時可影響到和術(shù)后的恢復(fù)效果［4］。故此, 需要實施科學、有效的護理干預(yù)措施, 以緩解患者的負性情緒。常規(guī)護理僅限于衛(wèi)生維護、簡單入院宣教以及飲食指導(dǎo)等,并不為患者提供有效的健康教育以及心理疏導(dǎo), 導(dǎo)致患者仍舊對手術(shù)存在恐懼感。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)主要在常規(guī)護理基礎(chǔ)上,提倡以患者為中心, 為其提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)［5-10］。

本研究結(jié)果顯示, 護理前, 兩組患者SAS、SDS評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后, 優(yōu)質(zhì)組患者SAS、SDS評分均明顯低于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。分析其原因可能為優(yōu)質(zhì)護理模式通過全面的護理流程, 為患者提供更加舒適的護理服務(wù), 可從整體方面提供護理服務(wù)水平。通過充分考慮患者的病房環(huán)境、提高患者的手術(shù)知識認知度,并通過心理護理干預(yù), 最大程度上將患者焦慮、抑郁等負性情緒緩解, 減少其對手術(shù)以及疾病康復(fù)的不良影響。

綜上所述, 卵巢癌手術(shù)患者給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù), 可有效緩解患者的焦慮、抑郁負性情緒, 值得臨床進一步推薦應(yīng)用。