鄭州市第二中醫(yī)院（450000）施金鳳

河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院（450000）張富漢

小兒厭食癥是兒科臨床常見的消化道疾病，患兒多為3～6歲的低齡兒童，癥狀表現(xiàn)主要為食欲嚴(yán)重下降、消化不良、便秘等[1]。此病嚴(yán)重影響患兒的身體健康，需及時(shí)治療。目前，臨床中治療小兒厭食癥的方法較多，包括中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。本研究選取92例小兒厭食癥患者為研究對(duì)象，探討醒脾養(yǎng)兒顆粒的治療效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取92例小兒厭食癥患者作為研究對(duì)象，入選年限為2016年8月～2017年4月。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合小兒厭食癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在14周歲以下。排除標(biāo)準(zhǔn)：消化系統(tǒng)器質(zhì)性病變，合并其他全身性疾病，藥物過敏。隨機(jī)將患兒分為觀察組和對(duì)照組，每組46例。觀察組：男25例，女21例；年齡1～10歲，平均年齡（3.78±1.63）歲；病程1～7個(gè)月，平均（2.84±1.55）個(gè)月。對(duì)照組：男22例，女24例；年齡1～11歲，平均年齡（3.80±1.57）歲；病程1～8個(gè)月，平均（2.76±1.62）個(gè)月。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采用西藥治療：給予患兒干酵母片飯后嚼服，每次2～4片，每日3次。觀察組采用醒脾養(yǎng)兒顆粒治療：給予患兒醒脾養(yǎng)兒顆粒溫開水沖服，1～2歲每次2袋，每天2次；3～6歲每次2袋，每天3次；7～14歲每次3袋，每天2次。兩組患兒均連續(xù)治療四周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床癥狀消失，食欲恢復(fù)60%以上。好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所改善，食欲恢復(fù)60%以內(nèi)。無效：臨床癥狀沒有改善，或者病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 癥狀改善時(shí)間 觀察組：腹脹緩解時(shí)間（5.71±1.26）d，腹痛緩解時(shí)間（6.82±1.47）d，便秘緩解時(shí)間（7.61±2.14）d。對(duì)照組：腹脹緩解時(shí)間（8.93±2.44）d，腹痛緩解時(shí)間（10.46±2.25）d，便秘緩解時(shí)間（11.17±2.67）d。與對(duì)照組相比，觀察組患兒的癥狀改善時(shí)間明顯更短（P＜0.05）。

2.2 治療效果 與對(duì)照組相比，觀察組患兒的治療總有效率明顯更高（P＜0.05）。見附表。

3 討論

小兒厭食癥在臨床中比較常見，其致病原因目前尚不明確，可能與飲食習(xí)慣不良、藥物副作用、神經(jīng)病變等因素有關(guān)。若不及時(shí)加以有效治療，則可引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)而影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育、智力發(fā)育以及機(jī)體免疫功能。從目前的情況來看，小兒厭食癥的臨床治療方法較多，比如使用促胃動(dòng)力藥、糾正不健康飲食習(xí)慣，改善進(jìn)食環(huán)境等。西藥在臨床中比較常用，雖然其起效速度較快，但是不良反應(yīng)也較多，且停藥后可能復(fù)發(fā)[2]。如果要徹底治療小兒厭食癥，則需找準(zhǔn)病因，選擇更為合理的治療方法。本研究對(duì)醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒厭食癥的療效做了探討，并與干酵母片進(jìn)行對(duì)比。研究結(jié)果表明，采用干酵母片的患兒其療效不理想，可能是因?yàn)楦山湍钙淖饔糜邢?，無法徹底治療厭食癥。采用醒脾養(yǎng)兒顆粒的患兒治療總有效率明顯更高，癥狀改善時(shí)間明顯更短。在中醫(yī)理論中，小兒厭食癥屬于“納呆”的范疇，病機(jī)在于脾胃不和、納化失職。因此，治療此病的關(guān)鍵在于健脾開胃。醒脾養(yǎng)兒顆粒是一種中藥制劑，其藥方為苗族民間驗(yàn)方，主要成分為：一點(diǎn)紅、蜘蛛香、山梔茶、毛大丁草。其中，一點(diǎn)紅可清熱解毒，消炎補(bǔ)虛；山梔茶可鎮(zhèn)靜、養(yǎng)血、補(bǔ)虛；蜘蛛香可散寒除濕、理氣和中；毛大丁草可裨益脾胃、止嘔止瀉。四藥合用，共奏醒脾開胃、理氣消積、澀腸止瀉之功效。本研究中，醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒厭食癥的療效顯著，充分說明醒脾養(yǎng)兒顆粒發(fā)揮了對(duì)癥治療作用，全面改善了患兒的食欲，減輕了癥狀。

附表 兩組治療效果比較[n(%)]

綜上所述，醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒厭食癥的療效良好，值得推廣使用。