鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（450052）榮蘭英

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2015年4月～2017年4月期間收治的120例宮頸糜爛患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組各60例；優(yōu)質(zhì)組的年齡在17～47歲之間，平均為（32.16±3.6）歲，病程在0.8～8年之間，平均病程為（3.2±1.1）年；常規(guī)組的年齡在18～48歲之間，平均年齡為（33.72±4.9）歲，病程在0.7～7年之間，平均病程為（3.1±0.8）年。兩組的基本臨床資料的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法 兩組患者進(jìn)行微波治療的圍手術(shù)期，優(yōu)質(zhì)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理。常規(guī)組的護(hù)理的內(nèi)容：一是協(xié)助患者完成術(shù)前的各項(xiàng)相關(guān)常規(guī)檢查；二是保持患者病房的干凈整潔；三是手術(shù)以后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的衛(wèi)生宣教、將術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)告知給患者。優(yōu)質(zhì)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法進(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理，具體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容如下：①健康宣教和心理護(hù)理干預(yù)。通常情況下，患者對(duì)微波治療的方式并不了解，因此護(hù)理人員在患者入院后要加強(qiáng)與患者的溝通，然后將宮頸糜爛的疾病知識(shí)、微波治療的方式、意義和效果等詳細(xì)地告知給患者，增強(qiáng)患者對(duì)微波治療的信心。由于宮頸糜爛疾病讓很多患者會(huì)有很多的顧慮，易產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等不良心理。因此，護(hù)理人員要積極、主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)和心理疏導(dǎo)，有效緩解患者的緊張、焦慮心情，以更好的心理狀態(tài)面對(duì)和迎接治療[1]。②手術(shù)中，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者取正確體位，以更好地配合醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)治療，同時(shí)采用多種方式和途徑轉(zhuǎn)移患者的注意力，并注意保護(hù)患者的隱私。③手術(shù)完成后，護(hù)理人員及時(shí)將手術(shù)情況和手術(shù)效果告知給患者，手術(shù)完成以后叮囑患者注意保持外陰的清潔和干凈，術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活。出院時(shí)將術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)詳細(xì)告知給患者并及時(shí)回院復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定 觀察指標(biāo)：采用日常生活質(zhì)量量表對(duì)兩組患者治療前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，分值越高表明生活質(zhì)量越好。療效判定：顯效：患者的白帶量恢復(fù)正常且宮頸糜爛情況基本消失，臨床癥狀消失；有效：患者的白帶量減少、宮頸糜爛范圍顯著縮小，臨床癥狀明顯改善；無(wú)效：患者的白帶量、宮頸糜爛情況和臨床癥狀沒(méi)有明顯變化[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示，采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

首先，從優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組兩組患者治療前后的生活質(zhì)量情況來(lái)看，治療前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分沒(méi)有差別，P＞0.05，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，兩組患者的生活質(zhì)量均有不同程度的提高，與治療前相比有明顯差異，P＜0.05；同時(shí)治療后優(yōu)質(zhì)組患者的生活質(zhì)量顯著高于常規(guī)組，P＜0.05，差異顯著，詳見(jiàn)附表。其次，從兩組患者的微波治療效果來(lái)看，優(yōu)質(zhì)組顯效37例，有效19例，臨床總有效率為93.33%，常規(guī)組顯效31例，有效16例，臨床總有效率為78.33%，優(yōu)質(zhì)組患者的臨床治療效果顯著高于常規(guī)組，P＜0.05。

附表 兩組患者治療前后的生活質(zhì)量情況(x±s)

3 討論

作為臨床上常見(jiàn)的婦科疾病，宮頸糜爛是導(dǎo)致宮頸癌疾病病發(fā)的一個(gè)重要致病因素，宮頸糜爛的主要臨床癥狀有白帶增多且呈膿性狀，同時(shí)伴有腹部癥狀，對(duì)患者的生命健康安全造成了非常嚴(yán)重的影響和威脅，同時(shí)也嚴(yán)重影響和降低了患者的生活質(zhì)量。將微波治療應(yīng)用到宮頸糜爛的治療當(dāng)中，具有疼痛輕、療效好、不良反應(yīng)少、恢復(fù)時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)。對(duì)于宮頸糜爛的微波治療，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，微波治療宮頸糜爛與患者圍手術(shù)期的護(hù)理具有一定的關(guān)系，提高患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果同時(shí)也能夠顯著提高微波治療效果。

綜上所述，在宮頸糜爛微波治療圍手術(shù)期間，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著改善患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的心理狀態(tài)，顯著提高微波治療效果和生活質(zhì)量，值得臨床推廣。