河南省胸科醫(yī)院（450003）閆芳

心血管疾病是臨床中的多發(fā)常見病，在心血管外科手術(shù)圍術(shù)期，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能讓患者心理負擔(dān)有效減輕，保證手術(shù)順利開展，讓手術(shù)效果顯著提高，促進患者疾病康復(fù)[1]。本研究主要分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在心血管外科手術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用效果，研究如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016年2月～2017年5月收治的接受心血管外科手術(shù)治療的80例患者作為研究對象。隨機將其分成兩組，對照組和實驗組均為40例。對照組男22例，女18例；患者年齡為2～61歲，平均年齡為（31.1±1.5）歲。實驗組男23例，女17例；患者年齡為3～63歲，平均年齡為（32.6±1.2）歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者在手術(shù)圍術(shù)期選擇常規(guī)護理：術(shù)前應(yīng)加強訪視和健康宣教工作；術(shù)中應(yīng)和手術(shù)醫(yī)生密切配合；術(shù)后應(yīng)對患者的生命體征進行嚴密監(jiān)測，并加強并發(fā)癥的預(yù)防工作。實驗組患者在手術(shù)圍術(shù)期選擇優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體包括：①術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理：護理人員應(yīng)在術(shù)前對患者的基本情況進行了解，詳細告知患者及其家屬相關(guān)的疾病知識。和患者進行有效的交流溝通，對其心理狀態(tài)進行了解和掌握，為患者提供有針對性的心理疏導(dǎo)。術(shù)前認真?zhèn)淦?，將患者用物?zhǔn)備好；麻醉醫(yī)師應(yīng)在術(shù)前和患者進行有效的交流，根據(jù)手術(shù)物品準(zhǔn)備清單將手術(shù)所需物品準(zhǔn)備好。②術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理：在術(shù)中操作時，如果患者選擇平臥位，則應(yīng)將彈性墊放置在患者承受壓力較大的部位，讓患者舒適度顯著提高，在協(xié)助患者選擇體位，同時開展其他應(yīng)激性操作時，應(yīng)采用輕柔的動作。對引流液的性質(zhì)和顏色進行嚴密觀察，對引流管進行及時擠壓，避免引流管堵塞而導(dǎo)致心包填塞。③術(shù)后護理：術(shù)后應(yīng)對患者進行嚴密監(jiān)測，將患者從手術(shù)室安全轉(zhuǎn)運到重癥監(jiān)護室，事先將微量泵、監(jiān)護儀以及呼吸機等裝置準(zhǔn)備好，保證儀器能正常運轉(zhuǎn)。在術(shù)后第二天，應(yīng)加強患者的回訪工作，對患者有無不良反應(yīng)或不適癥狀進行了解和觀察，詳細告知患者及其家屬術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和處理對策。

1.3 臨床觀察指標(biāo) ①選擇我院自制調(diào)查表來調(diào)查護理滿意度，如果患者分值小于60分則表示不滿意，如果患者分值為60～89分則表示一般滿意，如果患者分值為90～100分則表示非常滿意。②對患者的術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況進行統(tǒng)計記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 選擇SPSS分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料選擇卡方檢驗，計量資料選擇t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度觀察 實驗組非常滿意23例，一般滿意15例，總滿意度為95.0%；對照組非常滿意18例，一般滿意12例，總滿意度為75.0%，實驗組的滿意度顯著高于對照組，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況觀察 實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率7.5%顯著低于對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率30.0%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見附表。

附表 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況觀察（n）

3 討論

心血管外科手術(shù)存在較大的風(fēng)險，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高，所以為患者提供有效的圍術(shù)期護理干預(yù)就顯得非常重要[2]。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是現(xiàn)階段臨床中應(yīng)用比較廣泛的一種新型護理模式，堅持以患者為中心的護理理念，為患者提供有針對性、全方位、人性化和綜合性的護理服務(wù)。護理人員在日常護理工作中，首先應(yīng)樹立良好的服務(wù)意識，自身工作態(tài)度和思想應(yīng)端正，將患者當(dāng)成自己的親人，呵護和關(guān)心患者。在心血管外科手術(shù)圍術(shù)期中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能讓患者的心理負擔(dān)有效減輕，有效緩解患者的不良情緒，讓患者的心態(tài)保持積極樂觀，為手術(shù)和治療工作的順利開展打下良好基礎(chǔ)；除此之外還能讓患者了解相關(guān)疾病知識，讓患者自我管理能力和自我管理意識顯著提高，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系和醫(yī)患關(guān)系，最終讓手術(shù)治療效果和護理質(zhì)量顯著提高。本研究中，實驗組患者護理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

總之，在心血管外科手術(shù)圍術(shù)期中，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能讓術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低，提高患者對護理工作的滿意度，具有臨床應(yīng)用價值。