王文英

（吉林省吉林市食品藥品監(jiān)督管理局昌邑分局食品化裝品稽查分局，吉林 吉林 132000）

急性腦梗死在臨床中屬于一類(lèi)較為常見(jiàn)的疾病，隨著醫(yī)療技術(shù)的提升，急性腦梗死的病死率也得到了有效的控制，但是依然存在部分患有急性腦梗死的病患無(wú)法避免肢體功能障礙問(wèn)題的出現(xiàn)，這使病患的生活受到了極大的影響，本研究主要針對(duì)近一年收治的急性腦梗死病患進(jìn)行研究，分析早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于急性腦梗死肢體功能恢復(fù)治療中的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年2月收治患有急性腦梗死病患展開(kāi)研究（86例），全部入選病患被分成不同的研究小組，即A組（43例）與B組（43例），A組男27例，女16例，本組病患的年齡53～77歲，平均（58.48±14.72）歲；B組有男38例，女15例，年齡55～77歲，平均（59.04±14.88）歲。對(duì)A組與B組病患的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不明顯；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

B組病患在治療期間僅實(shí)施醫(yī)院的常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中主要包含了抗凝抗感染、解痙利尿、保持通暢的呼吸、預(yù)防褥瘡、呼吸道感染以及沁尿道感染等。A組病患在B組的基礎(chǔ)上實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，具體如下：

首先，為病患進(jìn)行心理康復(fù)護(hù)理，一般而言，急性腦梗死起病較急促，病患在病發(fā)后往往會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙情況，要想恢復(fù)正常還需較長(zhǎng)的時(shí)間，為此，一些心理承受能力較弱的病患便會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性心理，在此情況下，醫(yī)護(hù)人員必須幫助他們盡早接受疾病帶來(lái)的生理變化，鼓勵(lì)他們樹(shù)立起治愈的信心，并提升護(hù)理依從性。其次，展開(kāi)肢體功能康復(fù)護(hù)理，其中包含了肢體鍛煉、刺激康復(fù)以及被動(dòng)活動(dòng)等。通過(guò)主動(dòng)與被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練共同結(jié)合的方式來(lái)展開(kāi)康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于急性腦梗死病患來(lái)說(shuō)，他們?cè)诨疾『蠖嘁耘P床為主，為此，護(hù)理人員需要幫助病患對(duì)其雙上肢與雙下肢進(jìn)行活動(dòng)，每天活動(dòng)4～5次，10～20分鐘/次，同時(shí)按摩其臀部肌肉、四肢肌肉、腰背部肌肉，這也就是上述的被動(dòng)護(hù)理，在病患病情有所好轉(zhuǎn)則可逐漸進(jìn)行一些主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，具體以病患的身體狀況為主。

1.3 評(píng)定方法

觀察兩組病患的恢復(fù)效果，恢復(fù)效果共分為三個(gè)等級(jí)，即顯效、有效與無(wú)效，顯效：經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化的治療與護(hù)理干預(yù)，病患的臨床癥狀得到有效恢復(fù)，且可自理其日常生活，患肢肌力得到較大提升；有效：經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化的治療與護(hù)理干預(yù)，病患的臨床癥狀有了改善的跡象，盡管生活不能完全自理還需要家屬或醫(yī)護(hù)人員的幫助，但是大部分均可自行解決；無(wú)效：經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化的治療與護(hù)理干預(yù)，病患的臨床癥狀無(wú)變化，生活仍無(wú)法自理?？傆行剩剑@效病患數(shù)＋有效病患數(shù)）/總病患數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 20.0處理此研究中的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以±s來(lái)表示，x2檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差。P＜0.05，表明對(duì)比結(jié)果有顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)有比對(duì)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組病患的恢復(fù)效果，A組病患的顯效與有效例數(shù)均比B組多，A組顯效有22例，B組19例，A組有效19例，比B組多3例，A組恢復(fù)總有效率95.35%，B組為81.40%，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 比較A組與B組病患的恢復(fù)效果情況 [n（%）]

3 討 論

臨床中，急性腦梗死是一類(lèi)常見(jiàn)疾病與多發(fā)疾病，具有較高的病死率與致殘率，病患一旦出現(xiàn)此類(lèi)疾病，則會(huì)因腦組織缺氧或缺血而引發(fā)肢體功能障礙，使得病患的生活質(zhì)量受到不少的影響?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是當(dāng)前廣泛推廣的護(hù)理治療手段，它可幫助病患減輕甚至消除功能障礙，并彌補(bǔ)重建其功能上的缺失情況，讓其生理功能得到有效的改善與提升。在病患入院后可給予主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合的方式展開(kāi)康復(fù)訓(xùn)練。病患因于臥床而使得肢體受壓，血液循環(huán)出現(xiàn)障礙而引發(fā)軟組織潰瘍與壞死，逐漸出現(xiàn)壓瘡，在為其實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)后，可防止患肢受壓部壞死情況的產(chǎn)生。

本研究中，B組病患給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，A組病患給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時(shí)展開(kāi)早期康復(fù)干預(yù)，對(duì)比兩組病患的恢復(fù)效果，A組病患的顯效與有效例數(shù)均比B組多，A組恢復(fù)總有效率95.35%，B組為81.40%，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由上可見(jiàn)，急性腦梗死患者采用康復(fù)護(hù)理對(duì)其肢體功能障礙恢復(fù)效果有一定的促進(jìn)作用，并使其護(hù)理滿意度得到提升，具有臨床推廣價(jià)值。