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        CT與MRI診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的臨床價值分析

        2018-10-16 03:35:12方立賢
        關(guān)鍵詞:方法

        方立賢

        (航空工業(yè)襄陽醫(yī)院放射科,湖北 襄樊 441000)

        肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生是一種由肝細胞構(gòu)成的良性結(jié)節(jié),臨床上的發(fā)病率較低[1]。肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的臨床癥狀是邊界可見包膜沒有實質(zhì)性腫塊現(xiàn)象,此種癥狀與肝癌細胞的病變相似,這會導(dǎo)致患者的病情被誤診和漏診,使患者不能及時的接受治療,進而使病情不斷發(fā)展,危及患者的身體健康[2]。本文主要研究CT與MRI診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的臨床價值,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2016年12月~2017年12月接受治療的肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生患者68例,所有患者均接受CT檢查診斷與MRI檢查診斷。

        在所有患者中,其年齡2 7~7 4歲,平均(50.43±4.86)歲;男39例、女29例;病灶直徑1.6~11.3 cm,平均(6.45±0.36)cm。

        1.2 方法

        CT檢查診斷方法為:在檢查前,囑咐患者禁食、禁飲8 h,并在檢查前給予患者服用2%的泛影葡胺溶液;檢查時,指導(dǎo)患者取仰臥位,然后使用螺旋CT掃描機對患者進行全腹常規(guī)掃描,掃描時,層厚設(shè)為5 mm,然后經(jīng)過患者的肘正中靜脈注入對比劑,進行增強掃描,將層距設(shè)為0.625 mm,掃描厚度為3 mm,螺距0.99:1,電壓為120 KV;掃描結(jié)束后,使用EBW4.5圖像處理工作站,對患者的掃描結(jié)果進行平面重建,重建層厚為2.1 mm;然后觀察患者病灶的大小、形態(tài)以及增強掃描前后CT值的變化。

        MRI檢查診斷方法為:在對患者進行掃描前1天,給予患者服用緩瀉劑,進行腸道清潔,然后使用MRI儀對患者進行掃描,掃描時采用常規(guī)軸位T1W1、T2W1、矢狀位T2W1和冠狀位進行掃描,掃描層厚為7 mm、層間距為8 mm、掃描范圍為375 mm×375 mm;然后對患者注入釓噴替酸葡甲胺對比劑,進行增強掃描,掃描層厚為2.5 mm、層間距為2.5 mm,掃描范圍為400 mm×375 mm,矩陣為256 mm×169 mm。

        1.3 觀察指標

        患者在接受CT檢查和MRI檢查后,由專業(yè)的醫(yī)師對患者的圖像進行評定。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        使用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料采用x2檢驗。若P值小于0.05,則代表兩種診斷方法具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        經(jīng)過檢查后,患者使用CT檢查的診斷符合率為61.76%(42/68),使用MRI檢查的診斷符合率為91.18%(62/68),兩種檢查診斷結(jié)果差異顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩種檢查診斷符合率對比 [n(%)]

        3 討 論

        隨著我國工業(yè)進程的不斷推進,導(dǎo)致我國人們的飲水質(zhì)量出現(xiàn)嚴重下降,加之各種環(huán)境的影響,人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)多種肝臟疾病[3]。肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生是肝臟疾病的一種,此病屬于肝臟的良性病變,在臨床上的發(fā)病率較少,近年來其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,對人們的生活質(zhì)量和身體健康造成一定的困擾[4]。肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的臨床癥狀表現(xiàn)不明顯,在對其進行診斷時,往往會將其診斷為肝癌,然后對患者實施肝臟切除術(shù),這會對患者的身心健康造成極大的危害,因此能夠?qū)Ω闻K局灶性結(jié)節(jié)狀增生患者的病情進行準確的診斷,具有積極的作用。

        隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,影像學(xué)技術(shù)逐漸應(yīng)用于臨床當(dāng)中,常用的影像學(xué)檢查有CT和MRI。CT檢查可以很好的顯示肝臟等軟組織的器官,并能解剖圖像背景上顯示病變的影響,然后從多個角度觀察肝臟組織和病變的關(guān)系,進而對患者的病情進行診斷。MRI具有良好的軟組織對比性,能夠很好的顯示肝臟正常解剖和病變,提高診斷的準確性。

        經(jīng)過本文研究得出,經(jīng)過檢查后,患者使用CT檢查的診斷符合率為61.76%,使用MRI檢查的診斷符合率為91.18%,兩種檢查診斷結(jié)果差異顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生患者接受CT檢查診斷和MRI檢查診斷,均可對患者的病情進行診斷,MRI的診斷率要高于CT檢查,值得推廣應(yīng)用。

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