李向遠(yuǎn)

摘 要：近代西醫(yī)在中國(guó)的傳播被傳教士所壟斷，為了使國(guó)人真正掌握西醫(yī)技術(shù)，以丁福保為代表的醫(yī)學(xué)先驅(qū)通過編譯日文西醫(yī)著作來(lái)改善國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生狀況。而丁福保個(gè)人研究西醫(yī)卻是因?yàn)榉谓Y(jié)核的困擾。他東渡日本進(jìn)行考察訪問，回國(guó)后即著手大量編譯日文醫(yī)書，并主辦了《中西醫(yī)學(xué)報(bào)》。他一生行醫(yī)編書，為近代西醫(yī)的傳入作出了巨大貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：丁福保；近代；西醫(yī)；赴日考察；《中西醫(yī)學(xué)報(bào)》

我國(guó)近代西醫(yī)的傳入，最初是由傳教士主導(dǎo)的。在近代西方傳教士想通過建立教會(huì)醫(yī)院、傳播西醫(yī)，來(lái)方便宣揚(yáng)基督福音。他們成立了博醫(yī)會(huì)，但《博醫(yī)會(huì)報(bào)》中文版的發(fā)行，成了他們矛盾而又期盼的目標(biāo)。就在西方人為要不要把西醫(yī)真正的交給中國(guó)人的時(shí)候，一些中國(guó)人假道日本，開始在國(guó)內(nèi)大量翻譯出版日文西醫(yī)書籍。丁福保就是這群醫(yī)學(xué)先驅(qū)之一，他一生行醫(yī)數(shù)十年，著作等身，為中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生的近代化作出了巨大的貢獻(xiàn)。學(xué)界對(duì)于丁福保與近代西醫(yī)的關(guān)系的研究已經(jīng)相當(dāng)廣泛，但筆者認(rèn)為這些成果僅僅是單方面考察丁福保的赴日和譯著，因此筆者想通過本文將丁福保與西醫(yī)的關(guān)系進(jìn)行系統(tǒng)的梳理。

一、鉆研西醫(yī)的緣起

丁福保（1874-1952），字仲祜，號(hào)梅軒，別號(hào)疇隱居士，江蘇無(wú)錫人。他一生編譯、編著了近百種醫(yī)書，向國(guó)人介紹了一個(gè)系統(tǒng)的日式西醫(yī)體系。由于傳教醫(yī)生的主要目的是為了傳教，他們中的一部分人并不希望中國(guó)人真正掌握西方的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。而丁福保等人卻另辟蹊徑，通過翻譯日文醫(yī)書來(lái)向國(guó)人傳播西醫(yī)知識(shí)。他編譯的西醫(yī)書籍匯總為《丁氏醫(yī)學(xué)叢書》，其中大量翻譯日文醫(yī)書，“從而改變西醫(yī)文獻(xiàn)的漢譯工作由外國(guó)人獨(dú)擅的局面”，首開國(guó)人編譯西醫(yī)文獻(xiàn)的先河。由此可見丁福保對(duì)西醫(yī)的興趣之大、鉆研之深。

其實(shí)，丁福保對(duì)于西醫(yī)的關(guān)注是由深刻原因的，他從小體弱多病、“久咳多痰”，三歲時(shí)就“患熱病幾死”。他十六歲時(shí)又得了慢性胃炎，嘔吐不止，乃至數(shù)日不起。但丁福保天資聰穎，在江南鄉(xiāng)試中一鳴驚人，吳稚輝盛贊他“并肩司馬，抗手班楊”。他在南菁書院畢業(yè)之后決定赴南京應(yīng)試，但他回?zé)o錫之后才知道，他的父親在他進(jìn)考場(chǎng)的前一天因肺結(jié)核逝世了。這件事給他帶來(lái)了沉重的打擊，他從此無(wú)意功名，發(fā)誓永不再參加鄉(xiāng)試。

其后，丁福保跟著近代著名的數(shù)學(xué)家華蘅芳、華世芳兄弟學(xué)習(xí)算學(xué)。1898年，經(jīng)華蘅芳推薦，丁福保受聘擔(dān)任無(wú)錫俟實(shí)學(xué)堂的算學(xué)教習(xí)。同年，丁福保的大侄女也因肺結(jié)核病而早夭。由于病情加重，終日乏力困頓，于是買來(lái)大量醫(yī)書認(rèn)真閱讀，并寫下了后來(lái)流傳相當(dāng)廣泛的《衛(wèi)生學(xué)問答》。華蘅芳見丁福保終日病態(tài)，于是把丁福保介紹給了自己的表弟趙元益。趙元益乃是當(dāng)世名醫(yī)，曾以醫(yī)官的身份隨薛福成出使西歐國(guó)家，并曾向德國(guó)細(xì)菌學(xué)家羅伯特.科赫學(xué)習(xí)。故而趙元益對(duì)西醫(yī)也相當(dāng)精通。1901年，丁福保辭去教習(xí)職務(wù)去上海養(yǎng)病，“保險(xiǎn)行醫(yī)生為余檢查身體，診斷為肺結(jié)核第二期”。由此可知，丁福保自小體弱多病，多是由于肺結(jié)核病的困擾。

肺結(jié)核病對(duì)丁福保的困擾遠(yuǎn)不止于此，他曾談到他的父親、妹妹、嫂子、兩個(gè)侄女均死于肺結(jié)核病，其后他的三子丁士康也因肺結(jié)核逝世，他的親友一共有12位死于肺結(jié)核。于是他對(duì)肺結(jié)核病相當(dāng)關(guān)注，“邇來(lái)十五年中凡關(guān)于結(jié)核之學(xué)說，靡不博覽兼收、潛心玩索?！盵1]

在上海養(yǎng)病期間，丁福保拜趙元益為師，隨其潛心研究醫(yī)學(xué)。此時(shí)丁福保已經(jīng)認(rèn)識(shí)到翻譯日文西醫(yī)是向國(guó)人傳播醫(yī)術(shù)的有效途徑，于是在同年他考入了盛宣懷開辦的東文學(xué)堂，學(xué)習(xí)日語(yǔ)和醫(yī)學(xué)，為以后翻譯日文醫(yī)書做足

準(zhǔn)備。

應(yīng)該說自身的肺結(jié)核病和家人的不幸，是丁福保鉆研西醫(yī)的原因。在當(dāng)時(shí)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平落后，傳教醫(yī)生把持西醫(yī)的傳播給國(guó)內(nèi)醫(yī)療狀況的改善帶來(lái)了諸多不便。為了治療當(dāng)時(shí)四處泛濫的結(jié)核病，也為了讓國(guó)人得到先進(jìn)的西醫(yī)技術(shù)，更為了減少疾病帶來(lái)的傷亡，丁福保開始了學(xué)習(xí)西醫(yī)、改良中醫(yī)的努力。

二、赴日考察西醫(yī)

1907年丁福保同周雪樵等人發(fā)起創(chuàng)辦了“中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)”，并出版了《醫(yī)學(xué)報(bào)》。這份報(bào)刊的出版，在當(dāng)時(shí)對(duì)傳教士主導(dǎo)的《博醫(yī)會(huì)報(bào)》又是一次沉重的打擊。兩年后，丁福保同俞伯銘一起參加了在南京舉辦的“南洋醫(yī)科考試”，并分別獲得了最優(yōu)等內(nèi)科醫(yī)師證書和優(yōu)等內(nèi)科醫(yī)師證書。丁福保的成績(jī)優(yōu)異，頓時(shí)名聲大噪，受到了端方和盛宣懷的賞識(shí)。于是，丁福保便“奉端制軍檄，特派為考察日本醫(yī)學(xué)專員。又奉盛宮殿保檄，特派為調(diào)查日本東京養(yǎng)育院、岡山孤兒院專員”[2]，俞伯銘隨行。

丁福保此次赴日考察的任務(wù)主要有兩項(xiàng)，一是端方要求的“凡日本之各科醫(yī)學(xué)及明治初年改革醫(yī)學(xué)之階級(jí)與日人所用錄用之中藥，以及一切醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院之規(guī)則課程，均應(yīng)一一調(diào)查”；二是盛宣懷要求的“至東京養(yǎng)育院、岡山孤兒院，并應(yīng)前往查明，繪圖立說，明晰稟復(fù)，是為至要?！?/p>

首先考察的是日比谷公園、上野公園和千葉醫(yī)學(xué)專門校等處，丁福保用了兩三天時(shí)間。

東京小石川養(yǎng)育院是盛宣懷提到的，是這次考察的重點(diǎn)。養(yǎng)育院干事杉山基向丁福保詳細(xì)介紹了該養(yǎng)育院的歷史沿革以及基本情況，并帶丁福保一行參觀了養(yǎng)育院。丁福保對(duì)該院的秩序井然、規(guī)章完備大加贊賞。次日，丁福保在富士町拜訪了青山胤博士，并請(qǐng)教了漢藥研究及運(yùn)用，以及傳染病治療等方面的問題。在青山胤博士的介紹下，丁福保又前往東京帝國(guó)醫(yī)科大學(xué)訪問，二村領(lǐng)次郎教授接待了他們，并帶領(lǐng)他們參觀各種醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)用品、模型，丁福保不禁贊嘆“可謂博大宏富，令人嘆為觀止矣”。6月12日，丁福保前往參觀了青山醫(yī)院、帝國(guó)腦病醫(yī)院和胃腸病醫(yī)院。13日，丁福保等在上野公園帝國(guó)圖書館收集了大量的醫(yī)學(xué)資料。14日的日程讓丁福保收獲更大，他訪問了“世界著名的細(xì)菌學(xué)與傳染病學(xué)家北里柴之郎”主持的傳染病研究所，該所是世界第二個(gè)建立的傳染病研究所，在細(xì)菌學(xué)、免疫學(xué)和傳染病學(xué)等方面均享有世界領(lǐng)先的地位。丁福保對(duì)于此次參觀相當(dāng)重視，做了大量的詳細(xì)記錄，重點(diǎn)關(guān)注該所的各個(gè)部門設(shè)置與主要設(shè)施、先進(jìn)設(shè)備儀器與最新研究成果。此次考察的最后一站是岡山孤兒院，由于盛宣懷在蘇州籌辦了養(yǎng)育館，想借鑒日本的經(jīng)驗(yàn)，丁福保對(duì)該院進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查，并寫信給盛宣懷報(bào)告“其規(guī)模雖不及東京養(yǎng)育院，而其建筑之樸素，故可取法”。

丁福保歸國(guó)受到了醫(yī)學(xué)界和新聞界的廣泛關(guān)注，《申報(bào)》報(bào)道，他“考察極為詳細(xì)”，“著有日記一冊(cè)”，稱其“購(gòu)買醫(yī)書至七八百之多，為醫(yī)界未有之盛舉”[3]。日本之行對(duì)丁福保觸動(dòng)很大，他看到了日本醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步的同時(shí)也深深感受到了中醫(yī)的不足，從此他決意改良中醫(yī)，“使數(shù)百年來(lái)謬誤之學(xué)說，一變化而為化學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)說”[4]。

三、編譯西醫(yī)著作

回國(guó)之后，丁福保便加快了編譯工作。1910年，經(jīng)民政部督院批準(zhǔn)立案，丁福保等人創(chuàng)立了中西醫(yī)研究會(huì)，并開始發(fā)行《中西醫(yī)學(xué)報(bào)》。他翻譯了日文西醫(yī)書籍?dāng)?shù)十種，合編為《丁氏醫(yī)學(xué)叢書》，并于該年出版發(fā)行。其中也有涉及中醫(yī)的著作，但僅占十分之一。他所譯述的日文西醫(yī)著作涉及范圍極其廣泛，但又形成了系統(tǒng)化的體系；不僅包括生理、解剖、病理學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、免疫學(xué)和診斷學(xué)等西醫(yī)基礎(chǔ)理論著作，還對(duì)兒、婦、內(nèi)、外等科都有涉及。另外，處方學(xué)和藥物學(xué)也是丁福保翻譯的重點(diǎn)。

在其后的《疇隱居士學(xué)術(shù)史》中丁福保曾說“借徑日文譯成醫(yī)學(xué)六十八種”，其實(shí)在1911年版的《肺癆病學(xué)一夕談》中所附的他本人編譯的著作就有75種。而其弟子陳邦賢的著作《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》一書中摘錄丁福保翻譯的日文醫(yī)書就有7種43類。丁福保翻譯日文書籍種類之多，或許連他自己都數(shù)不清，但可以確定的是其數(shù)量相當(dāng)可觀。從內(nèi)容上來(lái)看，丁福保也很注重及時(shí)介紹最新的科研成果。比如，在《免疫一夕談》中他曾談到血清免疫；而《梅毒六零六》中，他還介紹了1907年德國(guó)醫(yī)學(xué)家發(fā)明的一種治療梅毒的物質(zhì)“606”，“使中國(guó)醫(yī)學(xué)界在認(rèn)識(shí)上較快跟上世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展”。另外，由于丁福保本人患有肺結(jié)核，他的親友也有很多人死于肺結(jié)核病，所以丁福保對(duì)肺結(jié)核的病理和治療尤其關(guān)注。僅《中西醫(yī)學(xué)報(bào)》就有《肺病約言》、《肺病談》、《肺癆病救護(hù)法》等眾多篇目進(jìn)行敘述。另外，1910年奉天爆發(fā)鼠疫，丁福保翻譯了《鼠疫一夕談》，在各大報(bào)紙廣為刊載，為鼠疫的醫(yī)治提供了

參考。

受趙元益的影響，丁福保兼通中西醫(yī)。另外，由于他在行文方面的造詣，能夠把專業(yè)的外文西醫(yī)知識(shí)解釋的通俗易懂，方便了西醫(yī)學(xué)的傳播。因此，他翻譯的日文西醫(yī)書籍流傳較廣泛，甚至被一些醫(yī)校用作教科書。至新中國(guó)建立，丁福保的譯著共發(fā)行100多種，其中《丁氏醫(yī)學(xué)叢書》還曾獲得內(nèi)務(wù)部、南洋勸業(yè)會(huì)、萬(wàn)國(guó)醫(yī)生會(huì)等組織授予的獎(jiǎng)項(xiàng)。

四、小結(jié)

在清末民初，西方醫(yī)學(xué)已經(jīng)相當(dāng)發(fā)達(dá)，而中醫(yī)還在墨守成規(guī)，中國(guó)與世界醫(yī)學(xué)水平差距巨大。以丁福保為代表的醫(yī)學(xué)先驅(qū)為了打破傳教醫(yī)生對(duì)西醫(yī)技術(shù)的壟斷，開始著手翻譯日文西醫(yī)書籍來(lái)傳播西醫(yī)知識(shí)。丁福保一生編譯醫(yī)書百余種，并且還組織醫(yī)學(xué)研究團(tuán)體“中西醫(yī)研究會(huì)”。除了編譯發(fā)行醫(yī)書，他還堅(jiān)持行醫(yī)幾十年，治愈了大量的患者。他醫(yī)術(shù)精湛，還時(shí)常與當(dāng)時(shí)著名的醫(yī)師顏福慶、伍連德交流，甚至還培養(yǎng)出了陳邦賢等著名醫(yī)生，為西醫(yī)的傳入和傳播，為中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的近代化作出了巨大貢獻(xiàn)，也得到了學(xué)界和社會(huì)的肯定。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁福保.《新撰虛癆講義序》，《中西醫(yī)學(xué)報(bào)》，1912年第22期.

[2]丁福保.《疇隱居士學(xué)術(shù)史》，上海詁林經(jīng)精舍出版部，1949年版，第162頁(yè).

[3]《考察日本醫(yī)學(xué)專員回滬》，《申報(bào)》，1909年6月29日，第二版.

[4]丁福保.《西洋醫(yī)學(xué)史》，東方出版社，2007年版，第1頁(yè).