賀妮娜

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島）康復(fù)科，山東青島 266000

慢性阻塞性肺疾病是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病，患者多有呼吸困難、咳嗽等臨床表現(xiàn)，具有高致死率、高致殘率等特點(diǎn)，對(duì)患者的身心健康帶來了巨大的影響，同時(shí)我國COPD患者的數(shù)量也在逐年增加[1-3]。為了探討康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育在老年COPD患者中的應(yīng)用，該研究選取2016年1月—2018年1月在該院肺病科住院的COPD患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院肺病科住院的COPD患者80例，將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者40例，男性患者21例，女性患者19例，患者年齡 （69.42±15.71）歲；對(duì)照組患者40例，男性患者18例，女性患者22例，患者年齡（69.37±15.53）歲。兩組患者一般情況，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者僅進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)，觀察組患者采用康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育干預(yù)。對(duì)兩組患者實(shí)施干預(yù)前后的BCKQ正確率、患者藥依從性、康復(fù)訓(xùn)練依從性情況進(jìn)行比較。

健康教育包括：COPD的相關(guān)知識(shí)、肺康復(fù)訓(xùn)練的重要性及長期堅(jiān)持的受益、肺康復(fù)訓(xùn)練的技巧、康復(fù)訓(xùn)練的效果、康復(fù)訓(xùn)練過程中常見問題及應(yīng)對(duì)方法等[4-5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用 t檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者BCKQ正確情況比較

對(duì)照組患者40例，干預(yù)前BCKQ評(píng)分 (35.01±10.62)分，干預(yù)后 BCKQ 評(píng)分(71.26±12.41)分，出院后BCKQ評(píng)分(63.72±13.21)分；觀察組患者 40例，干預(yù)前 BCKQ評(píng)分(34.72±10.48)分，干預(yù)后 BCKQ評(píng)分(95.43±6.77)分，出院后 BCKQ 評(píng)分(91.41±9.41)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者BCKQ正確情況[(±s)，分]

表1 兩組患者BCKQ正確情況[(±s)，分]

組別 干預(yù)前 干預(yù)后 出院后觀察組（n=40）對(duì)照組（n=40）t值P值34.72±10.48 35.01±10.62 1.271＞0.05 95.43±6.77 71.26±12.41 13.732＜0.05 91.41±9.41 63.72±13.21 15.431＜0.05

2.2 兩組患者藥依從性、康復(fù)訓(xùn)練依從性情況比較

對(duì)照組患者40例，干預(yù)后藥物依從性(5.12±0.72)分，康復(fù)訓(xùn)練依從性(61.28±13.74)分；觀察組患者40例，干預(yù)后藥物依從性(7.41±0.37)分，康復(fù)訓(xùn)練依從性(86.41±12.41)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 見表2。

表2 兩組患者藥依從性、康復(fù)訓(xùn)練依從性情況[(±s)，分]

表2 兩組患者藥依從性、康復(fù)訓(xùn)練依從性情況[(±s)，分]

組別觀察組（n=40）對(duì)照組（n=40）t值P值藥物依從性干預(yù)前 干預(yù)后康復(fù)訓(xùn)練依從性干預(yù)前 干預(yù)后2.23±0.41 2.17±0.72 0.942＞0.05 7.41±0.37 5.12±0.72 7.416＜0.05 32.41±11.28 33.77±12.31 1.113＞0.05 86.41±12.41 61.28±13.74 14.427＜0.05

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病[6-7]。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高[8-9]。該研究探討了康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育在老年COPD患者中的應(yīng)用。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者40例，干預(yù)后BCKQ 評(píng)分（71.26±12.41）分，出院后 BCKQ 評(píng)分（63.72±13.21）分；觀察組患者 40例，干預(yù)后 BCKQ 評(píng)分（95.43±6.77）分，出院后 BCKQ 評(píng)分（91.41±9.41）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對(duì)照組患者40例，干預(yù)后藥物依從性（5.12±0.72）分，康復(fù)訓(xùn)練依從性（61.28±13.74）分；觀察組患者40例，干預(yù)后藥物依從性（7.41±0.37）分，康復(fù)訓(xùn)練依從性（86.41±12.41）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明了康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育在老年COPD患者中具有良好的干預(yù)作用。

吳荔萍等人[10]研究發(fā)現(xiàn)，康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育在老年COPD患者中具有良好療效，觀察組患者BCKQ正確率為 （95.33±4.42）%， 明顯高于對(duì)照組（71.88±14.37）%。這與該研究結(jié)果相似。說明了康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育在老年COPD患者中具有良好療效。亦有多項(xiàng)研究[11]表明，對(duì)于老年COPD患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育可以明顯改善患者的臨床癥狀，說明了康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育在老年COPD患者中具有良好的干預(yù)作用。

綜上所述，康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育在老年COPD患者中具有良好的干預(yù)作用，對(duì)患者的依從性、知識(shí)普及情況有著良好的干預(yù)性，值得推廣。