劉 真

（四川省涼山州第一人民醫(yī)院，四川 西昌 615000）

哮喘和慢性阻塞性肺疾病（簡(jiǎn)稱為慢阻肺）均為呼吸科常見(jiàn)的疾病[1]。這兩種疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)和治療方法均不相同。哮喘-慢阻肺重疊綜合征是指患者同時(shí)患有哮喘和慢阻肺的情況。哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者病情進(jìn)展的速度快，若不及時(shí)進(jìn)行治療，可導(dǎo)致肺組織內(nèi)中性粒細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)，破壞其肺結(jié)構(gòu)，威脅其生命安全[2]。孟魯司特鈉是非激素類抗炎藥，可用于防治過(guò)敏性鼻炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。為探討使用孟魯司特鈉治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的效果，筆者進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2016年7月至2017年10月期間四川省涼山州第一人民醫(yī)院收治的66例哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者。這些患者的病情均被確診為哮喘-慢阻肺重疊綜合征。隨機(jī)將這些患者分為研究組和對(duì)照組。對(duì)照組中共有33例患者，其中有男性患者18例（54.55%），女性患者15例（45.45%）；其年齡為50～75歲，平均年齡為（64.35±3.62）歲；其病程為1～10年，平均病程為（5.62±2.11）年。研究組中共有33例患者，其中有男性患者19例（57.58%），女性患者14例（42.42%）；其年齡為51～77歲，平均年齡為（65.21±3.55）歲；其病程為1～10年，平均病程為（5.62±2.11）年。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行止咳化痰、抗感染、吸氧等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，讓兩組患者均每天口服3次沐舒坦，每次服30mg。為兩組患者均每天靜脈滴注2次多索茶堿，每次滴注0.2g。讓兩組患者均每天吸入2次舒利迭，每次吸入500μg。在此基礎(chǔ)上，讓研究組患者每天睡前口服1次孟魯司特鈉，每次服10mg。兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。本次研究中使用的沐舒坦由上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司提供，其批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20030360；多索茶堿由黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司提供，其批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20083883；舒利迭由黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司提供，其批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H19991048；孟魯司特鈉由杭州默沙東制藥有限公司提供，其批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字J20130047。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療的效果[3]。治療期間，若患者的哮喘未發(fā)作，其臨床癥狀和體征基本消失，其肺功能得到了明顯的改善，則判定其治療的效果為顯效。治療期間，若患者哮喘發(fā)作的次數(shù)明顯減少，其臨床癥狀、體征及肺功能有所改善，則判定其治療的效果為有效。治療期間，若患者哮喘發(fā)作的次數(shù)未明顯減少或在增加，其臨床癥狀、體征及肺功能未得到改善或在惡化，則判定其治療的效果為無(wú)效?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者，P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療的效果

3 討論

哮喘-慢阻肺重疊綜合征是指患者同時(shí)患有哮喘和慢阻肺的情況。該病患者若未得到及時(shí)有效的治療，其肺功能會(huì)受到損害，進(jìn)而發(fā)生生命危險(xiǎn)[4]。目前臨床上使用常規(guī)療法治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的效果一般[5]。孟魯司特鈉是一種白三烯受體拮抗劑。該藥可抑制半胱氨酰白三烯受體的活性，緩解氣道重塑的情況[6]。該藥經(jīng)口服后可迅速被機(jī)體吸收，其血漿半衰期為2.7～5.5h，且老年患者、腎功能不全的患者及中度肝功能不全的患者在使用該藥時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，使用孟魯司特鈉治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的效果顯著。