熊英

心力衰竭是心血管疾病中比較常見(jiàn)的一種癥狀，具有病情緊急、危害較大等特點(diǎn)，若是不及時(shí)進(jìn)行搶救和護(hù)理，容易在短時(shí)間內(nèi)使患者失去最佳的搶救時(shí)間，導(dǎo)致患者死亡或者殘疾[1-3]。為此，在臨床中對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理尤為重要，可以減少患者死亡率，延長(zhǎng)患者的生存期限，保證患者的身心健康和生活質(zhì)量。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2015年11月—2017年12月來(lái)我院收治的重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者80例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組40例。實(shí)驗(yàn)組中，男女比例為25∶15，年齡35～75歲，平均年齡（48.63±4.62）歲；對(duì)照組，男女比例為24∶16，年齡36～78歲，平均年齡為（48.63±4.67）歲，兩組患者在性別、年齡等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組實(shí)施常見(jiàn)的護(hù)理流程進(jìn)行搶救，主要內(nèi)容包括病情監(jiān)護(hù)、環(huán)境護(hù)理、健康教育等內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序，具體內(nèi)容如下：

1.2.1 搶救護(hù)理 重癥監(jiān)護(hù)室患者多數(shù)病情比較嚴(yán)重，要保證患者的生命安全和身心健康，護(hù)理人員就應(yīng)該充分以患者作為護(hù)理主體，主動(dòng)與主治醫(yī)生做好患者的治療和護(hù)理工作，配合主治醫(yī)生對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，密切監(jiān)測(cè)重癥患者的生命體征，加強(qiáng)對(duì)患者皮膚、體溫、精神狀態(tài)的觀察記錄[4-6]。

1.2.2 藥物護(hù)理 由于重癥患者病情的特殊性，護(hù)理人員應(yīng)該高度重視重癥患者的藥物應(yīng)用，控制藥物的用量，避免藥物的漏用、錯(cuò)用、亂用的情況。保證用藥的準(zhǔn)確性，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者用藥歷史、過(guò)敏史等情況的調(diào)查，并將相關(guān)信息及時(shí)反饋到臨床治療醫(yī)師，促進(jìn)臨床醫(yī)師針對(duì)性的給患者使用藥物。

1.2.3 管道護(hù)理 在臨床實(shí)踐中，重癥監(jiān)護(hù)心力衰竭患者由于疾病的影響，導(dǎo)致患者的身體機(jī)能嚴(yán)重下降，故而患者身上多有呼吸管道、排尿管道等，這些管道若是不做好護(hù)理和清洗，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染疾病。所以，在臨床護(hù)理工作中，護(hù)人員應(yīng)該加大對(duì)患者的呼吸管道、排尿管道的護(hù)理工作，注重定時(shí)對(duì)患者呼吸管道的吸痰和清理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組患者搶救成功率、滿意度評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

本次數(shù)據(jù)分析主要是運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0加以適當(dāng)處理，計(jì)量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n（％）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度評(píng)分為（89.63±4.63）分、生活質(zhì)量評(píng)分為（86.22±3.12）分，對(duì)照組患者的滿意度評(píng)分為（75.66±4.96）分、生活質(zhì)量評(píng)分為（76.33±3.64）分，兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

實(shí)驗(yàn)組患者的搶救成功率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者搶救成功率比較

3 討論

為了有效的保證重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者的護(hù)理效果，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序能夠有效地減少患者的死亡和致殘概率，促進(jìn)患者的治療效果和預(yù)后效果提升[7-8]。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序?qū)儆谝环N系統(tǒng)性的護(hù)理程序，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況加以調(diào)整，保證心理護(hù)理、搶救護(hù)理、藥物護(hù)理等各項(xiàng)工作有序的進(jìn)行，從而提升患者治療的配合度和依從性。本研究表明，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理程序能夠有效的規(guī)范患者的護(hù)理工作，提升患者的護(hù)理質(zhì)量和效果，減少護(hù)理安全事件的發(fā)生[9-12]。同時(shí)，在生活質(zhì)量評(píng)分的各項(xiàng)指標(biāo)中，實(shí)驗(yàn)組的評(píng)分明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序可以促進(jìn)患者的身體功能的恢復(fù)，保證患者的身心健康和生活質(zhì)量。在標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理的作用下，實(shí)驗(yàn)組患者的搶救成功率明顯高于對(duì)照組，表明標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序?qū)χ匕Y監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者的應(yīng)用效果顯著。這一結(jié)果和前人報(bào)道的數(shù)據(jù)相吻合，進(jìn)一步提示了標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序的可靠性。

綜上所述，將標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序應(yīng)用到重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者中，可以有效的提升患者的治療效果和患者的滿意度。