郭立蘭

宮頸炎在臨床上屬于十分常見的婦科疾病，主要的患病人群為育齡期女性，過于頻繁的性生活及習(xí)慣性流產(chǎn)等長期宮頸損傷引起的病原菌侵入感染是該疾病的發(fā)病因素，臨床癥狀主要以白帶異常、外陰不明原因的瘙癢、出血、腰部疼痛等為主，相關(guān)研究顯示，對于該疾病的治療，主要以抗生素進(jìn)行治療，不過單一抗生素治療效果不佳，為進(jìn)一步探析阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星對宮頸炎的治療效果，本研究將2017年1月—2018年2月收治的宮頸炎患者共66例作為研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2017年1月—2018年2月收治的宮頸炎患者共66例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各33例。觀察組年齡21～33歲，平均（32.1±3.2）歲，病程0.8～5年，平均（2.4±1.1）年，對照組年齡22～34歲，平均（33.1±3.4）歲，病程1～4年，平均（2.5±1.2）年；兩組患者在年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者給予阿奇霉素(南京易亨制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20093302)單藥治療：每日1次，每次0.5 g，于飯前小時或飯后2小時口服；觀察組患者在阿奇霉素單藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合左氧氟沙星（南京正科醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20074085）用藥治療；每日2次，每次0.3 g，于飯前小時或飯后2小時口服。治療時間2周。

1.3 觀察指標(biāo)及效果判定標(biāo)準(zhǔn)

按照《婦產(chǎn)科診療常規(guī)》[1]的相關(guān)規(guī)定將患者的治療效果進(jìn)行評定。患者臨床治療效果分為如下四個等級，治愈；顯效；有效；無效。不良反應(yīng)分為以下四個方面：食欲不振；惡心嘔吐；腰腹部不適；眩暈癥狀；臨床總有效率=治愈率+顯效率+有效率。不良反應(yīng)發(fā)生率=出現(xiàn)不良反應(yīng)患者例數(shù)/總例數(shù)×100％。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用率（％）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

觀察組復(fù)發(fā)0例（0.00％）；對照組復(fù)發(fā)5例（15.15％）；觀察組總有效率（96.96％）明顯高于對照組總有效率（57.57％）；差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)結(jié)果對比

觀察組食欲不振1例（3.03％），對照組3例（9.09％）；惡心嘔吐分別為1例（3.03％）， 4例（12.12％）；腰腹部不適2例（6.06％），6例（18.18％）；眩暈癥狀1例（3.03％），6例（18.18％）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（15.15％）低于對照組（57.57％）的不良反應(yīng)發(fā)生率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

表1 兩組患者治療效果對比（n，％）

宮頸炎在臨床上屬于感染性婦科疾病的一種[2-4]。伴有觸碰性出血、陰道膿性分泌物增多、異味增加、腹部疼痛感等臨床表現(xiàn)[5-7]。近年來，宮頸炎的發(fā)生率呈現(xiàn)增多的趨勢且發(fā)病患者趨于年輕化[8-9]。因此，對于宮頸炎的治療成為臨床研究的熱點(diǎn)。臨床上傳統(tǒng)的宮頸炎治療多采用阿奇霉素進(jìn)行治療[10]，阿奇霉素屬于半合成的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，該藥物對沙眼衣原體、淋病奈瑟球菌等病原體具有很強(qiáng)的殺傷作用，相關(guān)研究也顯示[11-12]，阿奇霉素具有較廣的抗菌譜，為治療宮頸炎的常用藥物，此外，左氧氟沙星也能夠抑制多種細(xì)菌繁殖并殺死，由于病原菌的耐藥性增加，單一阿奇霉素的治療效果不盡人意。有研究表明，左氧氟沙星與阿奇霉素的藥效可產(chǎn)生協(xié)同作用。因此，臨床研究的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用治療宮頸炎上來[13]。

本研究發(fā)現(xiàn): 觀察組總有效率（96.96％）顯著高于對照組（57.57％），觀察組復(fù)發(fā)率（0.00％）顯著低于對照組（15.15％）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（15.15％）低于對照組（57.57％）（P＜0.05）。我們得出結(jié)論：阿奇霉素、左氧氟沙星聯(lián)合用藥較阿奇霉素單藥顯著的提高了宮頸炎患者的臨床治療效果，降低了患者的復(fù)發(fā)率及用藥不良反應(yīng)率。