肖毅華

新生兒喂養(yǎng)不耐受（FI）是臨床兒科中的多發(fā)病和常見病，具體是因為新生兒胃腸功能紊亂而導(dǎo)致的新生兒喂養(yǎng)出現(xiàn)障礙。新生兒喂養(yǎng)不耐受易誘發(fā)其他并發(fā)癥，降低新生兒存活率。同時，喂養(yǎng)不耐受的新生兒營養(yǎng)攝入低，進而導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良、免疫力下降等多種不良情況的發(fā)生。因此，對喂養(yǎng)不受耐的新生兒進行有效的臨床治療顯得尤為重要。近年來，新生兒喂養(yǎng)不耐受主要采取原發(fā)病、早期微量喂養(yǎng)等治療方法，但臨床效果不顯著且患兒易發(fā)生不良反應(yīng)。則本研究主要分析探討了益生菌治療新生兒喂養(yǎng)不耐受的臨床療效，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年1月—2017年12月100例喂養(yǎng)不受耐的新生兒作為本次研究對象。全部患者均滿足新生兒喂養(yǎng)不受耐的相關(guān)診斷標準，精神正常，排除患有先天性疾病、消化道畸形的患兒。隨機將100例患者分成對照組患兒50例，其中男27例，女23例；早產(chǎn)兒27例，足月兒23例。觀察組患兒50例，其中男25例，女25例；早產(chǎn)兒30例，足月兒20例。兩組患兒的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒僅給予常規(guī)治療：應(yīng)對喂養(yǎng)不受耐的新生兒進行早期喂養(yǎng)、靜脈注射營養(yǎng)、原發(fā)病等具體的治療方法。

觀察組患兒則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，為其提供益生菌治療，益生菌為雙歧桿菌三聯(lián)活菌散（上海上藥信誼藥廠有限公司，0.21 g/片），3次/d，0.5 g/次，應(yīng)進行溫水口服，1個療程為7～10 d，治療8個療程。應(yīng)注意在服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散期間，不應(yīng)服用助消化藥物、抗生素、其它益生菌等藥物。以免患兒發(fā)生不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標

對兩組患兒的臨床療效以及臨床癥狀如嘔吐、腹脹等的消失時間進行對比分析。

具體的療效判斷標準為：（1）顯效：患兒在治療后72小時內(nèi)，不良癥狀如嘔吐、腹脹等消失，胃腸功能恢復(fù)正常，飲食狀況正常。（2）有效：患兒在治療后72小時內(nèi)，不良癥狀如嘔吐、腹脹等明顯改善，胃腸功能明顯好轉(zhuǎn)，飲食狀況。（3）無效：患兒在治療后72小時內(nèi)，每天飲食狀況、胃腸功能以及不良癥狀如嘔吐、腹脹等無明顯變化相較于治療前甚至惡化（公式：總有效率=顯效率+有效率）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組、對照組的臨床治療總有效率分別為96.0％（48/50）、80.0％（40/50），兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較（n）

2.2 兩組患兒臨床癥狀消失時間的比較

觀察組的臨床癥狀如嘔吐、腹脹等的改善情況顯著優(yōu)于對照組，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

臨床中也將新生兒喂養(yǎng)不耐受稱之為喂養(yǎng)困難[1-4]，具體是指因為有多種疾病造成患兒產(chǎn)生胃腸功能障礙而導(dǎo)致患兒喂養(yǎng)不耐受；患兒臨床主要表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、喂養(yǎng)時間延遲、厭食、脹氣等多種臨床癥狀。臨床中主要將新生兒喂養(yǎng)不耐受診斷為胃腸功能紊亂，由于新生兒腸胃功能障礙、免疫力低下等，新生兒喂養(yǎng)不耐受疾病的發(fā)生率顯著升高，患兒產(chǎn)生多種并發(fā)癥。隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的提高，我國計劃生育政策的改變，新生兒喂養(yǎng)不耐受也成為人們關(guān)注的焦點。

新生兒喂養(yǎng)不耐受是臨床兒科中發(fā)生率較高的一種疾病，其發(fā)病率也在不斷增加，人們也開始更加關(guān)注和重視該疾病。臨床研究發(fā)現(xiàn)，由于新生兒免疫力低下、身體各項功能、機制發(fā)展不夠成熟等多種原因，導(dǎo)致新生兒產(chǎn)生喂養(yǎng)不耐受，患兒易產(chǎn)生肝功能障礙、營養(yǎng)不良、胃腸黏膜萎縮等多種并發(fā)癥，使患兒感染性疾病發(fā)生率不斷顯著增加，若病情嚴重甚至危及患兒的生命健康安全。益生菌中含有大量的微生物[5-7]，可有效調(diào)節(jié)腸道屏障功能，改變腸道pH值，可有效幫助患兒順利消化食物，有效保持患兒的胃腸功能正常運行。因益生菌可形成不利于病菌生長的環(huán)境，其中含有的雙歧桿菌，是為有益菌群的代表，可有效促進患兒腸道消化。通過對喂養(yǎng)不耐受的新生兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，采取益生菌治療[8-11]，可有效減少患兒多種并發(fā)癥的發(fā)生，提高其臨床療效，促進患者疾病康復(fù)。本研究中，觀察組、對照組的臨床治療總有效率分別為96.0％（48/50）、80.0％（40/50），兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的臨床癥狀如嘔吐、腹脹等的改善情況顯著優(yōu)于對照組，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，對喂養(yǎng)不耐受的新生兒采取益生菌治療，益生菌產(chǎn)生不利于病菌生長的環(huán)境，減少病菌的產(chǎn)生，可有效維護患兒腸道功能的正常運行，減少其不良癥狀的發(fā)生，可有效提高臨床療效。相對于對照組進行常規(guī)治療，觀察組患兒的臨床效果顯著，患兒的臨床恢復(fù)率顯著提升。因此，通過本次研究得知，新生兒喂養(yǎng)不耐受在進行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，提供益生菌治療，更有利于患兒的臨床治療。

表2 兩組患兒臨床癥狀消失時間的比較

為喂養(yǎng)不耐受的新生兒提供益生菌口服治療，改善新生兒喂養(yǎng)不耐受的癥狀，有效減少營養(yǎng)不良等多種并發(fā)癥癥狀，促進患兒胃腸功能正常運行，讓臨床療效顯著提高。