黃慧芬 張多來(lái)

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，人民群眾對(duì)健康安全的要求日益提高，保障和改善人民健康對(duì)于維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定、保障國(guó)家長(zhǎng)治久安具有重要意義。同時(shí)，我國(guó)面臨多重疾病威脅并存、多種影響因素交織的復(fù)雜局面，這便需要我們有健康的生活方式，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

關(guān)鍵詞：健康；醫(yī)療；運(yùn)動(dòng)

一、健康中國(guó)戰(zhàn)略概念

黨十九大報(bào)告中提出“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”，要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應(yīng)保障制度。堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病。實(shí)施食品安全戰(zhàn)略，讓人民吃得放心。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。支持社會(huì)辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

二、我國(guó)居民健康面臨嚴(yán)峻形勢(shì)及其原因分析

1.人口老齡化加速和疾病譜變化

一方面，中國(guó)人口老齡化進(jìn)程迅猛。人口老齡化的加速發(fā)展，表明需要健康維護(hù)與醫(yī)療、從而護(hù)理的成本會(huì)上升，而國(guó)家完善相關(guān)制度安排和調(diào)整相應(yīng)政策的窗口期非常短。另一方面，疾病譜從以傳染性疾病為主加速轉(zhuǎn)向以高血壓、糖尿病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腦卒中、腫瘤等慢性非傳染性疾病為主。慢性病患者年輕化趨勢(shì)明顯。農(nóng)村地區(qū)慢病的知曉率、治療率和控制率更低。相當(dāng)大的原因是大部分人缺乏自我健康管理的意識(shí)和能力，忽視健康及其投入。無(wú)節(jié)制的吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏鍛煉、暴飲暴食、空氣污染等的致病風(fēng)險(xiǎn)因素廣泛流行，且未得到公眾應(yīng)有重視。

2.醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)藥供應(yīng)體制改革滯后

盡管中國(guó)初步建成了全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，97%以上的人口已被不同醫(yī)保制度所覆蓋，城鄉(xiāng)居民疾病醫(yī)療的后顧之憂在大幅度減輕，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與醫(yī)藥流通體制改革亦在著力推進(jìn)，但醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三者間的聯(lián)動(dòng)改革至今沒(méi)有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，遠(yuǎn)未形成良性互動(dòng)。這導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系與公眾日益增長(zhǎng)的健康需求差距較大。尤以醫(yī)保支付、醫(yī)藥流通體制、公立醫(yī)院改革滯后為甚，基層服務(wù)薄弱、優(yōu)質(zhì)資源和患者涌向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、激勵(lì)機(jī)制不當(dāng)導(dǎo)致資源浪費(fèi)和低效率等問(wèn)題突出。我國(guó)現(xiàn)階段的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要針對(duì)城鎮(zhèn)職工，廣大農(nóng)民的醫(yī)難問(wèn)題得不到很好的解決醫(yī)保醫(yī)療救助體系欠缺，實(shí)行的“醫(yī)藥養(yǎng)生”的政策和藥品流通體系導(dǎo)致的藥價(jià)虛高，從而看病費(fèi)用負(fù)擔(dān)太重。

3.衛(wèi)生和健康領(lǐng)域投入不足

醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有，但總有一些問(wèn)題。有一次體檢，排隊(duì)排了很久，依然沒(méi)有動(dòng)靜。原因竟然是電腦網(wǎng)絡(luò)故障，導(dǎo)致大家無(wú)法進(jìn)行體檢。只能另找一家診所。還有一次我陪妹妹去看醫(yī)生，醫(yī)院設(shè)置有兩位全科醫(yī)生的，結(jié)果不巧的是只來(lái)了一位醫(yī)生，而且機(jī)器打出票也模糊不清，故無(wú)法用，便只能站在那排隊(duì)，不能離開(kāi)。妹妹很不舒服，但也沒(méi)辦法。于是只好我代替她排隊(duì)，可是竟然足足等了三個(gè)小時(shí)，我的腳都站麻了?？磦€(gè)病都如此之難。原因就是互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的故障引起的一些不必要的麻煩，而且全科醫(yī)生的輪換與替代崗位不足。政府在健康領(lǐng)域的投入等方面還有較大的提升空間，需要更為有效的應(yīng)對(duì)措施。鑒于中國(guó)的地區(qū)發(fā)展不均衡和城鄉(xiāng)差異，某些地區(qū)和人群需改善的空間更大。

4.環(huán)境污染和食品安全問(wèn)題仍未得到有效治理

伴隨中國(guó)快速工業(yè)化而來(lái)的，是空氣、水、土壤等生態(tài)環(huán)境污染以及食品藥品安全問(wèn)題構(gòu)成了國(guó)民健康的重大隱患。食品中生產(chǎn)環(huán)節(jié)是保證農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全的源頭，而小戶經(jīng)營(yíng)、分散生產(chǎn)的模式，往往使質(zhì)量安全難以得到保證，而這種隱患肉眼往往難以辨別。像“毒豇豆”，就是在生產(chǎn)中施用了違禁農(nóng)藥，造成農(nóng)殘超標(biāo)；“健美豬”則是在飼料中違規(guī)添加“瘦肉精”。在運(yùn)輸、加工和銷售環(huán)節(jié)，由于設(shè)施缺乏或落后、操作不規(guī)范等原因，也可能造成二次污染，影響農(nóng)產(chǎn)品的新鮮度或質(zhì)量安全。這大部分原因是不良商家、不良企業(yè)為了自己得到更多的利益而做傷天害理的事，也有政府部門監(jiān)管力度不夠大原因。

三、我們積極行動(dòng)共同參與

1、思想上高度重視健康問(wèn)題

沒(méi)有人人健康，就沒(méi)有全民小康，沒(méi)有小康，就沒(méi)有幸?？裳?。幸福的首要條件在于健康，要幸福就要思想上高度重視。老年人的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題要極其關(guān)注。營(yíng)養(yǎng)跟不上，隨著病情的發(fā)展逐漸出現(xiàn)全身疼痛，主要是腰疼，背痛，我們要多加注意老年人的生活變化和心理健康。中年肥胖現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，啤酒肚也很常見(jiàn)。這樣的身體狀況如果再不運(yùn)動(dòng)，慢性病遲早會(huì)到來(lái)。青少年熬夜通宵玩電腦和手機(jī)，這無(wú)疑給自己身體的器官造成功能衰退，疾病也隨之而來(lái)。小孩子挑食也會(huì)營(yíng)養(yǎng)缺乏，吃垃圾食品。我們了解了自己的身體情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我們要行動(dòng)起來(lái)。每個(gè)人要樹(shù)立：“我運(yùn)動(dòng)，我健康”的心理。

2、積極行動(dòng)、培育積極健康生活方式與健康習(xí)慣方式

沒(méi)有健康，便沒(méi)有生活上真正的快樂(lè)。積極行動(dòng)，從現(xiàn)在做起，從小事做起。樹(shù)立“久坐不動(dòng)易患血栓”的觀念，在生活中改掉“久坐不動(dòng)”的習(xí)慣。走路是世界最佳運(yùn)動(dòng)之一，既簡(jiǎn)單易行，強(qiáng)身效果又好，不論男女老少，什么時(shí)候開(kāi)始這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)都不晚。我們可以利用網(wǎng)絡(luò)媒體了解各種各樣的食物搭配、公共健康服務(wù)、食品安全信息，從而健康飲食。養(yǎng)成良好的生活作息時(shí)間，不要熬夜。更不要為了減肥，而不按時(shí)吃飯。這樣的生活方式算不上健康。減肥是要通過(guò)體力活動(dòng)，而不是通過(guò)節(jié)食。閑暇時(shí)間可以打打球，跑跑步，跳廣場(chǎng)舞，練太極拳……只有你堅(jiān)持健康的生活方式，那些疾病一定不會(huì)靠近你的。好習(xí)慣就像是掛在理想之船上的風(fēng)帆，能把我們送到快樂(lè)和幸福的港灣。對(duì)于學(xué)生而言，好習(xí)慣就在我們的生活當(dāng)中。比如，升國(guó)旗、奏國(guó)歌時(shí)自覺(jué)肅立行隊(duì)禮；學(xué)會(huì)課前預(yù)習(xí)；學(xué)會(huì)用積極的心態(tài)看問(wèn)題；按時(shí)作息；堅(jiān)持天天鍛煉身體；觀看比賽要文明；上下樓梯靠右行；及時(shí)刷牙、洗臉、洗腳、洗澡……

3、參與健康公益活動(dòng)

參與健康的公益活動(dòng)，我們可以清楚的知道慢性病患者、營(yíng)養(yǎng)不良與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩人群正確的飲食治療方法，肥胖的危害、肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)以及肥胖的預(yù)防和控制原則。了解自己的營(yíng)養(yǎng)健康狀況。兒童近視、斜弱視等逐年上升，直接影響著少年兒童的健康成長(zhǎng)。一些健康公益活動(dòng)人員為我們?cè)敿?xì)講解了近視、斜弱視的預(yù)防知識(shí)，現(xiàn)場(chǎng)為大家開(kāi)展了免費(fèi)義診、免費(fèi)驗(yàn)光活動(dòng)，并提醒廣大學(xué)生，預(yù)防近視要從小養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，避免過(guò)早地接觸手機(jī)、電腦等。有利于增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任意識(shí)，學(xué)會(huì)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，做一個(gè)負(fù)責(zé)人的公民；有利于提升自身價(jià)值，增強(qiáng)自信心；參加公益活動(dòng)，還有利于自我的身心健康。其一，通過(guò)參與公益活動(dòng)，讓生活變得更快樂(lè)，更自由。因?yàn)橛幸恍╊I(lǐng)域是國(guó)家無(wú)暇顧及的，所以通過(guò)公益活動(dòng)而展開(kāi)，讓更多有愛(ài)心的人士參與到其中來(lái)。這也是節(jié)約管理成本的方法之一，充分的發(fā)揚(yáng)我為人人，人人為我的精神！其二，對(duì)于參與公益活動(dòng)的個(gè)人而言，在參與公益活動(dòng)的同時(shí)，對(duì)其自身也是很有益處的。一方面，可以鍛煉自己參與社會(huì)實(shí)踐的能力，鍛煉溝通能力，另一方面也讓自己的心靈得到了洗禮。在參與公益活動(dòng)的同時(shí)，感受到了自我的存在感，以及在幫助他人的同時(shí)，自己所能感受到的快樂(lè)！

[參考文獻(xiàn)]

[1]華穎.《健康中國(guó)建設(shè)：戰(zhàn)略意義、當(dāng)前形勢(shì)與推進(jìn)關(guān)鍵》.國(guó)家行政學(xué)院學(xué)報(bào).2018

[2]勾鳳云《“健康中國(guó)”戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)施策略研究》.體育文化導(dǎo)刊.2017

[3]李斌《實(shí)施健康戰(zhàn)略》國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委.2018

（作者單位：廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院，廣東 廣州 510540）