張曉葒
70多歲的鄭老先生患糖尿病十幾年了,他原來是做教師工作的,患病以后也像當(dāng)老師那樣嚴(yán)謹(jǐn),嚴(yán)格地遵循醫(yī)囑吃藥,嚴(yán)格按照醫(yī)囑控制飲食。嚴(yán)格到什么程度呢,比如醫(yī)生說早上吃二兩面,他多一根面條都會從秤上拿下來。醫(yī)生說甜的東西要少吃,他就不吃甜食也不吃水果,每次到醫(yī)院來,查他的血糖都控制得非常好,糖化血紅蛋白也非常正常,鄭老先生是嚴(yán)格遵照醫(yī)囑特別聽話的典型。但他本人就是整天像病了一樣,無精打采、四肢無力。鄭老先生為什么會有這種狀態(tài)呢?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳露露指出,因為他太嚴(yán)格控制飲食了,所以飲食營養(yǎng)中就缺少了不少東西。
我國是世界第一糖尿病大國,有一億多糖尿病患者,還有一個億的潛在患者,糖尿病人如何吃是個大問題。陳露露主任提出一個新觀點,那就是:糖尿病患者飲食“七分靠吃,三分靠補”。我國自古以來就有進補一說,但這里講的“補”,不是進補的“補”,這里說的“三分補”是補充的“補”。糖尿病人需要補充一些東西,才能活得自如、活得健康、活得有質(zhì)量。
陳露露教授是華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、博士生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會副主任委員,湖北省糖尿病學(xué)會主任委員,對糖尿病的治療以及飲食控制有獨到見解。此前,有人問,網(wǎng)上流傳多吃西蘭花就能治好糖尿???陳教授指出:錯了。網(wǎng)上什么內(nèi)容都有,不可全信;如果只吃西蘭花,不僅不能把糖尿病治好,而且還會讓病越來越嚴(yán)重。這里要告訴糖尿病患者以及家屬該如何吃、如何補充、補充什么。糖尿病患者不是吃點自以為健康的東西就夠了,他們平素的飲食往往與營養(yǎng)要求差很多。
陳教授指出,在正常進食的同時,還要再補充一些營養(yǎng)的東西。其實,不僅僅是糖尿病人,普通人也有個補充問題。為什么呢,權(quán)威機構(gòu)的營養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著年齡的增加,機體會慢慢缺少一些物質(zhì),尤其是糖尿病人缺得更厲害。一旦缺乏這些東西,就會使糖尿病以及并發(fā)癥加重或加劇。普通人缺乏了這些東西,免疫力就會明顯下降,容易患病。
那么,糖尿病患者缺少的物質(zhì)是什么呢?陳教授指出,這些物質(zhì)是多種維生素與礦物質(zhì)。
國人大多數(shù)缺鈣。大家都知道,缺乏維生素D就會缺鈣,維生素D不僅僅會強壯人們的骨骼,它更重要的是能夠增強免疫力,糖尿病人多半免疫力低下,容易感染,更易傷口破了不容易好。維生素D不僅增加免疫力,還可調(diào)節(jié)人們的β細(xì)胞分泌胰島素。所以,維生素D缺乏會使糖尿病加重,使并發(fā)癥容易出現(xiàn)。
鉻是人體必需的微量元素之一,鉻元素也和糖尿病分泌有密切關(guān)系的,如果鉻元素缺少,胰島素的分泌也會減少。鉻在天然食品中的含量較低、均以三價的形式存在。有時候需要額外補充。
有一段時間很多人都吃維生素C,認(rèn)為吃了以后會變年輕,臉上老年斑也會減退、變白,因為它抗氧化,也可以延緩衰老。應(yīng)該說維生素和微量元素都和機體密切相關(guān),它們對機體的內(nèi)平衡,內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,自身免疫力、正常生理功能的發(fā)揮,預(yù)防疾病,都非常有幫助。它們還可預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,比如糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展,所以,注意補充微量元素以及維生素對于糖尿病人尤其重要。
硒元素是近年來發(fā)現(xiàn)的重要微量元素,有延緩衰老、提高免疫力的作用。糖尿病是免疫力低下的疾病,很多糖尿病人體內(nèi)缺這個、缺那個,更容易衰老得快,而補硒可以延緩這些情況。
糖尿病人要注意飲食均衡,要多吃蔬菜、水果、糙米。多吃蔬菜、水果的道理大家基本都知道,那么,為什么要多吃糙米呢,因為現(xiàn)在的精糧加工了多次,然后,人們吃的時候還會淘米,洗了一次又一次,這樣就使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)大量丟失。比如維生素族就會丟失50%左右,礦物質(zhì)也會丟失70%,甚至?xí)G失掉15%的蛋白質(zhì)。而粗加工的糙米雖然不那么好吃,卻基本上保留了這些營養(yǎng),所以不要太注重如何好吃、好看,卻忽視了糙米的營養(yǎng)價值。
如今,很多國人有個習(xí)慣,綠葉蔬菜買回來后,擔(dān)心有農(nóng)藥、蟲卵什么的,一再浸泡、清洗,然后,用較長時間炒啊、煮啊,殊不知,在長時間的炒和煮的過程中,營養(yǎng)物質(zhì)如維生素C、葉酸都流失了,很可惜。
烤箱、微波爐幾乎是生活必需品了。不過,很多人不知道,因為烤箱、微波爐里的溫度特別高,有很多維生素在烤的過程中就流失了。
天熱的時候,果汁是很多人愛喝的飲料,它不僅有水分,還含有水果中的營養(yǎng)物質(zhì)。不過,很多人不知道,實際上果汁的主要成分還是水分,真正的果肉大概只有10%左右,所以不像人們想象的那樣能夠把維生素啊、營養(yǎng)物啊都喝進去。果汁與水果絕對不一樣。有人喜歡自己在家里榨果汁,榨的時候會丟失很多果渣,其實,果渣里面含有很多膳食纖維、維生素,特別是果皮上面的維生素、礦物質(zhì)更多。所以吃水果還是直接吃鮮果比較好。
那么,糖尿病患者最容易缺乏什么維生素、礦物質(zhì)呢?國家權(quán)威機構(gòu)有個營養(yǎng)調(diào)查,糖尿病患者缺得最多的是維生素B1、B2、維生素C,還有鈣、鋅也都缺。
那么,作為普通人怎么知道機體里缺什么呢?恐怕不知道也查不到。那么,就求助一個寶貝—多種維生素礦物質(zhì)補充劑,陳教授本人就是從40歲開始每天吃一顆這種補劑,這使她患感冒的幾率減少了,皮膚也覺得好了很多,更重要的是感覺精力比較旺盛。