李艷鳴

今年63歲的翁老師兩年前患過(guò)痛風(fēng)，因?yàn)榧皶r(shí)接受治療，且嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐，堅(jiān)持低嘌呤飲食，尿酸被控制得很好。但今年夏天翁老師卻不幸中招，痛風(fēng)復(fù)發(fā)了。翁老師感到很困惑，自己不吃海鮮、燒烤，不喝啤酒，還很少吃肉，所有高嘌呤的食物都堅(jiān)決不碰，為什么痛風(fēng)還會(huì)復(fù)發(fā)呢？經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)，原來(lái)近期翁老師的兒子給他帶回了不少龍眼、水蜜桃等含糖量高的酸性水果，因?yàn)榕路啪昧怂儔?，翁老師每天都吃了不少，由此醫(yī)生診斷，引起翁老師痛風(fēng)復(fù)發(fā)的罪魁禍?zhǔn)拙褪沁@些含高糖量的酸性水果。

果糖代謝合成嘌呤

眾所周知，痛風(fēng)與高尿酸存在著密切聯(lián)系，痛風(fēng)患者不論是在發(fā)作期還是痊愈后，控制飲食，堅(jiān)持低嘌呤飲食都是日常必修課。但是仍有很多患者被“不含嘌呤”的食物所迷惑，甚至不幸中招。夏季水果種類豐富，很多含糖量高的酸性水果混雜其中，痛風(fēng)患者要學(xué)會(huì)辨別，以免像翁老師一樣中招。

由于水果含糖量高，通過(guò)血糖、脂肪代謝就會(huì)合成嘌呤，從而導(dǎo)致尿酸增高，增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。而由于水果本身的嘌呤含量很低，所以即使是痛風(fēng)的老病號(hào)，有時(shí)也可能會(huì)掉以輕心。聽到這里，翁老師焦急地問(wèn)道：那是不是今后我就不能吃含糖量高的水果了？

痛風(fēng)患者吃水果守則

雖然有吃水果導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)的案例，但并不代表痛風(fēng)患者要與水果絕緣。首先，以上提到的含糖分高的酸性水果，如龍眼、水蜜桃、橙子、菠蘿等，只要不是大量進(jìn)食，水果代謝所產(chǎn)生的嘌呤完全可以通過(guò)體內(nèi)調(diào)節(jié)排出，不會(huì)造成不良影響。醫(yī)生建議，此類水果每天食用控制在200～400克。而柚子、西柚、檸檬、石榴、木瓜等偏堿性的水果，可以適量多吃一點(diǎn)。

除此以外，并不是所有含糖量高的水果都會(huì)導(dǎo)致尿酸增高，如西瓜。西瓜有利尿功效，可以很快排出所產(chǎn)生的嘌呤，且西瓜所含糖分與菠蘿、橘子有所區(qū)別，所以不會(huì)對(duì)尿酸產(chǎn)生顯著影響。而同樣有利尿祛濕功效的冬瓜、薏米、木棉花、茵陳等食物，痛風(fēng)患者平時(shí)也可多吃。

另外，痛風(fēng)患者平?？梢猿孕┨O果。主要是由于蘋果性涼味甘，具有生津潤(rùn)肺等功效，堿性食物對(duì)于痛風(fēng)患者而言是具有很好的作用的，而蘋果就是堿性的水果，并且蘋果往往還含較多的鉀鹽成分，含水量也比較豐富。同時(shí)基本上是不含嘌呤的，蘋果具有的這些優(yōu)點(diǎn)都有利于體內(nèi)尿酸的排泄。

痛風(fēng)患者還可以吃些葡萄。主要是由于葡萄具有補(bǔ)氣血、強(qiáng)筋骨以及利小便等功效。而且葡萄也是屬于堿性水果，葡萄所含的嘌呤量是極少的或者說(shuō)基本上是不含有嘌呤的，同時(shí)葡萄也含有豐富的果汁水分，葡萄所具有的這些優(yōu)勢(shì)，都是有利于痛風(fēng)患者尿酸的進(jìn)一步排除的。

痛風(fēng)患者也可以吃些梨子。主要是由于梨子性涼味甘，具有生津、清熱、化痰等功效。梨子含有較多的水分，同時(shí)基本上是不含嘌呤的，屬于堿性食物。因此對(duì)于痛風(fēng)患者而言，適當(dāng)?shù)囟喑岳孀訉?duì)病情的恢復(fù)是極為有好處的。

健康生活習(xí)慣要保持

很多痛風(fēng)患者在發(fā)作期時(shí)，不論是飲食還是生活習(xí)慣都非常小心，但痊愈后，就開始放松警惕。醫(yī)生指出，有痛風(fēng)病史的人相較正常人更易痛風(fēng)發(fā)作。以翁老師為例，吃同等量的水果，正常人不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，而翁老師就會(huì)痛風(fēng)復(fù)發(fā)，所以痛風(fēng)痊愈后更要小心。

另外，水果還不是翁老師痛風(fēng)復(fù)發(fā)的單純誘因，還存在著受其他因素影響的可能，如吹空調(diào)或游泳受涼、勞累、睡眠不足等。所以有痛風(fēng)病史者在生活習(xí)慣上更要注意，除了低嘌呤飲食以外，每天最好攝入2000毫升水；夏季不要一直待在空調(diào)間內(nèi)；多做些戶外運(yùn)動(dòng)，但不要做劇烈運(yùn)動(dòng)等。