連厚新 趙明 張永男

作者單位：吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院兒科，吉林 遼源 136200

隨著物質(zhì)生活的不斷提高，人們更加關(guān)注兒童的身心健康和早期培育工作。而兒童是人生命的重要起點(diǎn)，早期身體狀況、生長(zhǎng)環(huán)境會(huì)對(duì)兒童成長(zhǎng)期以及后續(xù)的人生軌跡產(chǎn)生重要影響，如果能在兒童機(jī)體發(fā)育前期就展開相應(yīng)的早期護(hù)理干預(yù)，將有利于兒童的身體健康和心理健康，為此越來越多的家長(zhǎng)愿意投入更多的資源來為孩子打造一個(gè)良好的人生開端[1-5]。以此為背景，我院展開了本組研究，旨在通過兒童早期成長(zhǎng)階段的保健護(hù)理來促進(jìn)兒童身體發(fā)育、心理成長(zhǎng)，取得了理想結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究共選取樣本80例，均為我院2016年6月—2017年6月接納的健康保健兒童，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。兩組兒童一般資料如下：對(duì)照組40例，男26例，女14例，平均年齡（2.2±1.1）歲；觀察組40例，男22例，女18例，平均年齡（2.1±1.3）歲；所有接受保健護(hù)理的兒童均為健康兒童，無先天性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性缺陷等；兩組兒童年齡、性別一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組40例兒童實(shí)施常規(guī)保健護(hù)理，觀察組40例兒童實(shí)施綜合性保健護(hù)理，對(duì)比兩組兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況、營(yíng)養(yǎng)健康狀況、以及貧血癥、佝僂病等常見兒童疾病的發(fā)生情況。具體護(hù)理方法如下：（1）建立完整的兒童健康保健檔案。以姓名區(qū)分，為每個(gè)參與保健護(hù)理的兒童建立個(gè)體化檔案，根據(jù)兒童個(gè)性特點(diǎn)、家庭狀況制定個(gè)性化的保健干預(yù)方案。（2）全面評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育各項(xiàng)指標(biāo)。定期對(duì)兒童進(jìn)行體檢，測(cè)定并評(píng)價(jià)兒童的軀體指標(biāo)、發(fā)育情況、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)等。同時(shí)每隔一段時(shí)間采用量表評(píng)價(jià)兒童發(fā)育商。（3）持續(xù)性評(píng)估與保健干預(yù)方案調(diào)整。周期性對(duì)兒童身體指標(biāo)、健康指標(biāo)、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)后，參考兒童檔案中建立的生長(zhǎng)發(fā)育圖進(jìn)行護(hù)理干預(yù)方案調(diào)整，對(duì)完成良好的指標(biāo)進(jìn)行保持，對(duì)存在瑕疵的指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。（4）協(xié)同兒童家長(zhǎng)共同展開早期保健護(hù)理，確保兒童能夠接受家庭、醫(yī)院、社會(huì)的全方位關(guān)心和照顧，進(jìn)而促進(jìn)兒童的健康發(fā)展。（5）展開培訓(xùn)指導(dǎo)。對(duì)兒童進(jìn)行綜合性培訓(xùn)指導(dǎo)，包括心理誘導(dǎo)、飲食干預(yù)、生活習(xí)慣干預(yù)。同時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)展開健康教育，如和兒童接觸的技巧與方法、正確的哺乳、喂養(yǎng)方法以及常見的兒童疾病的預(yù)防和治療方法等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童發(fā)育商對(duì)比

根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，可知觀察組兒童各項(xiàng)發(fā)育商均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生情況

對(duì)照組40例兒童，5例存在缺鐵性貧血，6例有輕微佝僂傾向，營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率為27.5%；觀察組40例兒童，1例存在缺鐵性貧血，1例有輕微佝僂傾向，營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率5.0%；觀察組兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

兒童是祖國(guó)未來的花朵，保證其早期生長(zhǎng)發(fā)育良好是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的重要工作內(nèi)容。健康兒童護(hù)理是通過發(fā)現(xiàn)可能對(duì)兒童健康產(chǎn)生不良影響的因素，而采取的一些防范措施，從而確保兒童能夠健康茁壯的成長(zhǎng)，能夠沿著理想的成長(zhǎng)軌跡發(fā)育。傳統(tǒng)的健康兒童護(hù)理措施有預(yù)防接種，健康兒童保健，兒童健康發(fā)育護(hù)理的?？谱o(hù)理。健康兒童護(hù)理可以預(yù)防和解決大多數(shù)家長(zhǎng)所擔(dān)憂的兒童正常發(fā)育和健康茁壯成長(zhǎng)的問題[6-8]。通過保健護(hù)理對(duì)兒童早期成長(zhǎng)干預(yù)具有重要意義，對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育都有積極影響。

表1 兩組兒童發(fā)育商對(duì)比

兒童早期成長(zhǎng)容易出現(xiàn)的問題除了營(yíng)養(yǎng)性疾病外，還有發(fā)育商不健全、身體機(jī)能不健全等。發(fā)育商不健全，指的是兒童存在不同程度的語言、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知或社交障礙，其會(huì)對(duì)兒童的IQ、EQ、AQ發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面作用；而身體機(jī)能不健全往往與生活環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)，當(dāng)兒童在成長(zhǎng)期存在微量元素、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不均衡時(shí)容易出現(xiàn)[9-12]。

在本組研究中，共選取80例兒童為研究對(duì)象，分別采取常規(guī)保健護(hù)理和綜合性保健護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組兒童發(fā)育商指標(biāo)以及營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，這提示綜合性護(hù)理干預(yù)能有效促進(jìn)兒童早期成長(zhǎng)，并降低缺鐵性貧血、佝僂病等營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生率。因此兒童護(hù)理在兒童成長(zhǎng)的過程中是十分重要的，做好兒童時(shí)期的護(hù)理有利于其心理和生理的健康成長(zhǎng)。