孟磊

中圖分類號(hào)：6271 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1674-1145（2018）8-252-01

摘要 醫(yī)院是社會(huì)生活中不可缺少的公共服務(wù)設(shè)施，隨著人們對(duì)生活質(zhì)量的要求越來(lái)越高，醫(yī)院的救治能力在提升的同時(shí)醫(yī)療設(shè)施和環(huán)境也要有極大的改善，更好的提供服務(wù)業(yè)務(wù)。就目前醫(yī)院檔案管理的觀狀來(lái)看，還有很大的發(fā)展空間，信息化的普遍應(yīng)用為人們的生活提供了便利，在醫(yī)院檔案管理方面也不例外，但在應(yīng)用的過(guò)程中信息化的建設(shè)依然存在一些問(wèn)題，本將具體分析醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義和問(wèn)題。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 檔案管理 信息化

一、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的意義

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅速發(fā)展，推動(dòng)了信息化的傳播，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是每個(gè)人都非常關(guān)心的問(wèn)題，隨著就醫(yī)人數(shù)的增多，以及病人所患的疾病越來(lái)越典型，檔案管理信幾息化是大勢(shì)所趁。

（一）檔案管理信息化反映醫(yī)院管理水平

患者選擇醫(yī)院的依據(jù)不僅要參考醫(yī)生治療水平的高低，還要看醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境和條件，同樣的，醫(yī)院的管理水平在一定程度可以反映醫(yī)院的整體情況。醫(yī)療企業(yè)可以抓緊信息化普及的機(jī)會(huì)，重建醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的平臺(tái)，提高醫(yī)院管理水平，增加患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意程度。

（二）提高了檔案管理人員的工作效率

醫(yī)院也屬于人群聚集較多的公共場(chǎng)合，尤其對(duì)于那些比較有名的醫(yī)院，患者排成長(zhǎng)隊(duì)，掛號(hào)要提前一個(gè)星期左右預(yù)約，在這種情況下，檔案管理工作的繁多和復(fù)雜程度可想而知，而檔案管理信息化建設(shè)的應(yīng)用減少了出錯(cuò)頻率，就診人員不用每次小心翼翼的保管紙質(zhì)掛號(hào)信息，每次帶著就診卡去即可。在同一家醫(yī)院就診，醫(yī)生還可以從就診卡上查看患者以往的信息，從而能綜合號(hào)慮患者的情況，更好的為患者制定治療措施。

醫(yī)院檔案管理的信息化，實(shí)現(xiàn)了各個(gè)環(huán)節(jié)工作的緊密銜接，患者病例的完善程度也有很大的提升。其次，醫(yī)院中人事檔案的信息化管理為醫(yī)院尋找人才奠定了基礎(chǔ)，根據(jù)檔案中記錄的功績(jī)、德行和能力來(lái)招募各個(gè)科室所缺的人才，后期如果發(fā)生工作調(diào)動(dòng)，這些記錄的信息將是最可靠的調(diào)動(dòng)依據(jù)，找到每個(gè)醫(yī)生最擅長(zhǎng)的科室一定事半功倍。

（三）強(qiáng)化了醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量

傳統(tǒng)的檔案管理方式通常會(huì)出現(xiàn)檔案丟失、破損以及填檔信息不準(zhǔn)確等問(wèn)題，運(yùn)用信息化進(jìn)行檔案管理有效的降低了這些問(wèn)題的出現(xiàn)，尤其是檔案信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，采用實(shí)名制的掛號(hào)方式，身份證一刷，所有相關(guān)信息都已經(jīng)存人醫(yī)院檔案，避免了之前醫(yī)生登記姓名錯(cuò)誤，手寫病例和所開(kāi)藥方字跡潦草看不懂等現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)院檔案管理信息化大幅度提高了檔案管理的質(zhì)量，為后期檔案的查找提供了極大的便利性。

二、醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)存在的問(wèn)題

醫(yī)院的發(fā)展是與時(shí)俱進(jìn)的，同樣，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)也要跟得上發(fā)展的腳步，找出其中存在的問(wèn)題，并采取相應(yīng)的措施去解決，不能讓檔案管理成為阻礙醫(yī)院壯大的絆腳石。

（一）檔案管理信息化建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施薄弱

不可否認(rèn)，目前醫(yī)院的建設(shè)目的都是為了獲取經(jīng)濟(jì)效益，所以大部分醫(yī)院在醫(yī)療器械方面始終會(huì)保持設(shè)備的先進(jìn)性，不愿在這些設(shè)備上落后于人，忽視了檔案管理的重要性。醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)不完善，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部信息不能實(shí)現(xiàn)共享，繁瑣的看病流程降低了工作效率，另外，醫(yī)院不能整合患者信息，醫(yī)療設(shè)施和資源也就不能根據(jù)患者的實(shí)際情況去合理安排。

（二）檔案管理人員技能較弱

檔案管理人員如果想更加高效的整理利用這些信息，自身必須具備一定的知識(shí)技能，尤其是在信息化的條件下。而有些醫(yī)院的檔案管理人員雖具備管理技能但對(duì)信息化的操作一竅不通，缺乏專業(yè)的知識(shí)，面對(duì)這些本可以深入利用的數(shù)據(jù)信息卻沒(méi)有意識(shí)，在這種情況下，即使有先進(jìn)的檔案管理設(shè)備也不能發(fā)揮作用。其次，工作人員整天面對(duì)大量數(shù)據(jù)或是信息很容易產(chǎn)生懈怠心里，影響了檔案管理的質(zhì)量，管理人員綜合素質(zhì)跟不上肯定會(huì)阻礙檔案管理工作的進(jìn)展。

三、醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的改進(jìn)措施

（一）加大資金投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施

醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的提高離不開(kāi)各個(gè)部門之間的配合，檔案管理要完成理想的配合工作必須依賴性能和質(zhì)量過(guò)關(guān)的硬件設(shè)備，只有基于完善的基礎(chǔ)設(shè)施之上，才可能去擁有足夠支撐企業(yè)運(yùn)營(yíng)的數(shù)據(jù)庫(kù)功能，保存海量的信息，然后根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)的實(shí)際情況給檔案管理人員配備適合他們操作的軟件或是賬戶，方便檔案的管理。

（二）制定管理制度，提高管理人員技能水平

檔案管理制度是開(kāi)展檔案管理工作的前提，制度的存在給工作人員參考的規(guī)范，同時(shí)提高他們的自我約束意識(shí)和管理意識(shí)，促使他們認(rèn)真對(duì)待自己的職責(zé)。其次，定期給檔案管理工作人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的數(shù)據(jù)處理能力和操作技能，要求員工熟練掌握信息化的處理方式，以此提高檔案管理信息化的效率。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院檔案管理信息化道路前景明亮但路途中布滿荊棘，醫(yī)院應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)拇胧┤ジ纳茩n案管理信息化水平，針對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，檔案管理制度的完善以及管理人員知識(shí)技能的培訓(xùn)等方面開(kāi)展工作，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、掃描儀等現(xiàn)代化設(shè)備進(jìn)行檔案收集、處理等工作，為患者提供高效舒適的治療環(huán)境和條件，讓醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更好更快的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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