何洪春

腦出血為臨床中高發(fā)的心腦血管疾病，中老年人為該疾病的高發(fā)人群，亦為外傷性腦實質(zhì)出血，繼而導致系列腦組織損傷的神經(jīng)功能缺損疾病，疾病危重導致患者死亡。臨床中多采取西醫(yī)藥物保守治療，對于嚴重者采取外科手術降低顱內(nèi)壓力，消除血腫，從而保證生命安全[1]。隨著醫(yī)藥領域的不斷拓展，其活血化瘀類藥物廣泛應用于輔助治療急性腦出血中，且獲得了較為顯著的效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的60例急性腦出血患者作為本次研究對象，收治時間為2015年3月—2016年2月，依據(jù)治療方案，將其分為對照組、研究組，每組各30例，具體如下。

研究組——男、女性患者占比各為19、11例；年齡范圍為36～76歲，平均年齡（50.25±8.64）歲。

對照組——男、女性患者占比各為18、12例；年齡范圍為38～77歲，平均年齡（51.02±7.79）歲。

對比兩組急性腦出血患者的各項資料數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組方法：行常規(guī)西醫(yī)治療，依據(jù)患者的具體情況行開顱、清除血腫等治療[2-3]。

研究組方法：在對照組的基礎上行血栓通（三七制劑）治療，劑量為350 mg，給藥途徑為靜脈輸注，每天1次，治療14 d觀察其療效[4-5]。

1.3 觀察指標

觀察兩組急性腦出血患者經(jīng)相應治療方案干預的臨床療效、神經(jīng)功能缺損改善情況。

1.4 療效判定

依據(jù)經(jīng)治療的神經(jīng)功能缺損情況對于臨床療效判定，如下：

基本治愈：（治療前評分-治療后評分）/治療前評分×100%＞85%。

顯效：50%＜（治療前評分-治療后評分）/治療前評分×100%≤85%。

好轉：20%＜（治療前評分-治療后評分）/治療前評分×100%≤50%。

無效：未達到上述指標，甚至更嚴重。

總好轉率為基本治愈率+顯效率+好轉率[6-7]。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，神經(jīng)功能缺損改善情況為計量資料，以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；臨床療效為計數(shù)資料，以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者經(jīng)治療的總好轉率為96.67%，對照組為70.00%，組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

腦出血常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)，通常在活動和情緒激動時發(fā)病，出血前多無預兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高，臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核，丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀；少數(shù)病例出現(xiàn)癇性發(fā)作，常為局灶性；重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷[8-9]。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

大量研究表明，急性腦出血為臨床中常見的心腦血管疾病，其死亡例數(shù)可占全部腦卒中的30%，具有較高的死亡率[10-11]。目前對于急性腦出血尚無確切的治療方案，臨床中通過降低顱內(nèi)壓力，緩解顱內(nèi)血腫情況為主要治療手段，以此保證患者的生命安全。

中醫(yī)學認為，腦出血為“中風”范疇，其為臟腑功能不調(diào)，氣血逆亂所致的腦絡損傷，從而生成血瘀，故可予以化瘀活血方治療[12]。血栓通類黃芪可除氧自由基，抑制脂質(zhì)過氧化，芍藥中的芍藥苷、牡丹酚具有抗凝效用；三七中的三七總苷可對ADP途徑予以抑制，抑制血小板聚集，從而穩(wěn)定血管內(nèi)環(huán)境，地龍、紅花、何首烏、銀杏葉等可對于微循環(huán)進行改善，以此擴張血管，對于血小板的聚集進行抑制，降低血管阻力，以此提高臨床效果，改善神經(jīng)功能缺損情況。本文研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者經(jīng)治療的總好轉率為96.67%，對照組為70.00%，組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），表明活血化瘀藥輔助治療急性腦出血的效果顯著。

綜上所述，對急性腦出血患者行活血化瘀藥輔助治療的療效顯著，還可改善神經(jīng)功能缺損情況[13]。