王春霞

尿液檢查是臨床上常用的檢查方式，通過對尿液樣本進行檢查能夠較為準確的為患者的泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)乃至全身性疾病等各種疾病提供有效的數(shù)據(jù)支持，幫助醫(yī)生更好的進行臨床疾病的診斷工作。目前臨床常用與進行尿液檢驗的儀器為全自動尿沉渣檢測儀，能夠較為清晰的展示尿液中的具體成分含量，并且通過測定尿液中各種疾病標志物的數(shù)量為臨床診斷提供更加準確的信息，從而保證診斷的準確率[1]。但是特殊情況下仍需要對照人工鏡檢，為進一步了解全自動尿沉渣檢測儀和人工鏡檢在臨床尿液檢驗中的相關(guān)性，本文選取2016年7月—2017年7月在我院進行尿液檢驗的尿干化學(xué)異?；颊?00例作為研究對象，對所有患者分別使用全自動尿沉渣檢測儀和人工鏡檢進行檢查，對比檢查結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月—2017年7月在我院進行尿液檢驗的尿干化學(xué)異?；颊?00例作為研究對象。其中，女性51例，男性49例，年齡15～67歲，平均年齡（41.6±9.1）歲。

1.2 方法

對研究組患者分別進行全自動尿沉渣檢測儀和人工鏡檢兩種檢查方式進行尿液檢驗，詳細內(nèi)容如下。

1.2.1 人工鏡檢 患者接受人工鏡檢檢查，選取患者清晨的尿液中段進行尿液標本的采集，采集過程中注意保證尿液不被污染，注意將尿液標本送檢時間的控制，避免送檢時間過長導(dǎo)致尿液不新鮮，將尿液樣本以及經(jīng)過離心處理的尿沉渣試片通過光學(xué)顯微鏡進行檢查。（1）首先進行尿液樣本的整體觀察，從尿液樣本中選取新鮮的尿液混勻后滴在載玻片上，加上蓋玻片，將標本放在顯微鏡底下進行觀察，先用低倍鏡進行整體觀察，而后使用高倍鏡進行觀察，觀察主要集中于對尿沉渣的管型和細胞等具體內(nèi)容，將觀察結(jié)果做好記錄[2]。（2）而后進行尿沉渣的鏡檢觀察，將新鮮的尿液樣本進行離心處理，本次離心過程中的離心設(shè)置：離心速率為1 500 r/min，離心時間為5 min，離心結(jié)束后舍棄上層清液，保留沉淀物，對尿液沉淀物進行涂片鏡檢。先使用低倍鏡進行觀察，而后使用高倍鏡進行觀察，注意記錄尿沉渣鏡檢中的管型、紅細胞、白細胞等具體數(shù)量[3]。

1.2.2 全自動尿沉渣檢測儀 患者選擇進行全自動尿沉渣檢測儀檢查，同樣選取患者清晨的第一次排尿進行尿沉渣的檢查，采集過程中注意選取中段尿液，采集到尿液標本后及時送去進行尿沉渣檢查，本次檢查使用儀器為長春迪瑞醫(yī)療科技公司生產(chǎn)的FUS-2000全自動尿液分析一體機，通過一次吸樣可完成尿液化學(xué)、理學(xué)及有形成分分析。將采集到的患者的尿液樣本放入尿液分析儀中進行尿沉渣檢測，檢測過程中注意嚴格按照分析儀的檢測說明進行操作，控制檢測的規(guī)范性，保證檢測結(jié)果的準確，將檢測結(jié)果進行記錄，并于人工鏡檢檢查結(jié)果進行對比[4]。

1.3 觀察指標

觀察患者的檢查結(jié)果，對比兩組檢查結(jié)果中紅細胞、白細胞、管型等具體數(shù)值的陰性率和陽性率，并將兩組檢查結(jié)果的符合情況進行對比，分析兩種檢驗的相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

全自動尿沉渣檢測儀和人工鏡檢兩種檢查的管型、白細胞以及紅細胞陰性率和陽性率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

3 討論

臨床檢驗中通過對尿液檢驗可以為很多疾病的診斷提供有效依據(jù)，目前尿液檢驗已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于腎功能疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等多種疾病的診斷當中[5]。全自動尿沉渣檢測儀是臨床上最常用的檢驗方式，主要用以檢驗?zāi)蛞褐芯唧w成分的含量，包括紅細胞、白細胞、管型、結(jié)晶等，通過分析具體成分的含量，能夠為進行疾病的診斷提供更加有效的診斷依據(jù)，方便醫(yī)生準確的判斷患者疾病種類，以及患者病情的發(fā)展狀態(tài)[6]。全自動尿沉渣檢測儀在臨床檢查中具有良好的檢查效果，檢查準確率較高，檢查過程比較簡單方便。

人工鏡檢主要是通過對尿液沉渣進行顯微鏡檢的一過程，能夠通過對尿液進行離心處理，觀察患者尿液沉渣中的成分的具體含量。尿沉渣檢查需要采集患者新鮮的中段尿液，而后將尿液樣本進行離心處理后得到尿液沉渣，并對尿沉渣進行鏡檢分析，得出最終的檢測結(jié)果[7-8]。人工鏡檢在臨床檢測當中具有十分重要的意義，不能夠完全被尿液全自動分析儀等檢查工具完全代替，通過對尿沉渣進行檢測，能夠得到患者紅細胞、白細胞、管型、腎小管上皮細胞等多種成分的情況，在顯微鏡下能夠清晰直觀的觀察患者的尿液樣本，通過整體分析和細節(jié)分析為臨床診斷提供更加豐富且準確的信息[9]。

全自動尿沉渣檢測儀是對尿液標本進行直接分析的一種檢查方式。全自動尿沉渣檢測儀具有檢測效果好，檢查速度快并且準確率高等一系列優(yōu)點[10]。通過對患者新鮮的尿液樣本進行檢查，能夠通過相關(guān)數(shù)據(jù)的檢測結(jié)果判斷患者的糖尿病、血液病、肝膽疾病以及泌尿疾病等多種疾病的情況[11]。無論是全自動尿沉渣檢測儀還是人工鏡檢在尿液檢驗過程中都具有良好的效果，應(yīng)用價值很高，并且兩種檢查方式的檢測結(jié)果比較相近，聯(lián)合使用能夠更好的發(fā)揮檢查的效果[12]。

本次研究中，對研究組患者分別進行了全自動尿沉渣檢測儀和人工鏡檢檢查，結(jié)果顯示，全自動尿沉渣檢測儀和人工鏡檢兩組檢查結(jié)果的白細胞、紅細胞陰性率和陽性率以及管型比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上可知，全自動尿沉渣檢測儀和人工鏡檢在進行尿液檢驗中都具有良好的效果，檢查結(jié)果差異相近，在必要時聯(lián)合使用能夠提高檢查的準確度。

表1 兩種不同檢驗方法結(jié)果對比 [n（%）]