中國醫(yī)科大學(xué)臨床二系(110122) 高艷艷 孫景芬

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門應(yīng)用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的基本原理和方法，研究醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的搜集、整理、分析的實(shí)用學(xué)科[1]，被廣泛應(yīng)用于各項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究中。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為醫(yī)學(xué)本科生的必修課程，對醫(yī)學(xué)生將來從事科學(xué)研究、臨床病例分析等具有重要作用。為了深入了解臨床醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及意愿，分析目前醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在本科教學(xué)中存在的問題，本研究對我校臨床醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行調(diào)查，旨在提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)效果和臨床醫(yī)學(xué)本科生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)際應(yīng)用能力。

對象和方法

1.調(diào)查對象 以我校某學(xué)院大學(xué)三年級的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生為研究對象，在課程學(xué)習(xí)后發(fā)放問卷245份，回收有效問卷239份，有效應(yīng)答率97.6%。其中，女生141人(59.00%)，男生98人(41.00%)。

2.調(diào)查方法 本調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的問卷，以匿名自填式調(diào)查方式進(jìn)行信息收集，問卷由研究者當(dāng)場審核回收。調(diào)查內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)知和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)意愿等。

3.統(tǒng)計(jì)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進(jìn)行分析處理。

結(jié) 果

1. 對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)知及態(tài)度 10.20%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較簡單，16.74%的學(xué)生表示不確定，73.06%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較難，認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)對數(shù)學(xué)要求很高的學(xué)生為69.87%，只有17.16%的學(xué)生表示醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)對數(shù)學(xué)的要求不高。43.97%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)沒有其他課程重要，20.51%的學(xué)生表示不確定，35.52%的學(xué)生表示醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)比其他課程重要。在239名學(xué)生中，只有38.08%的學(xué)生意識到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)很重要。

2. 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課上能夠認(rèn)真聽講的學(xué)生為63.60%，71.13%的學(xué)生會認(rèn)真完成課程任務(wù)，29.71%的學(xué)生會課后查找醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)資料進(jìn)行學(xué)習(xí)。53.14%的臨床醫(yī)學(xué)本科生經(jīng)過醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)能夠掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識，認(rèn)為從醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程中可以學(xué)到有用知識的學(xué)生為68.62%，12.13%的學(xué)生認(rèn)為不會學(xué)到有用的知識(表1)。

表1 臨床醫(yī)學(xué)本科生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀

3.對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)意愿 在學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)需求方面，52.72%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)老師授課的方法很靈活，70.29%的學(xué)生認(rèn)為老師應(yīng)該更加深入的講解理論知識，69.46%的學(xué)生認(rèn)為通過實(shí)例的學(xué)習(xí)能夠更好的掌握課程內(nèi)容，65.69%的學(xué)生認(rèn)為老師應(yīng)該深入講解SPSS等軟件。在學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)意愿方面，78.24%的學(xué)生希望能夠?qū)W好醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，82.43%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)對科研很重要，但只有50.21%的學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)充滿興趣，59.41%的學(xué)生希望有機(jī)會更加深入的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)(見表2)。

表2 臨床醫(yī)學(xué)本科生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)意愿

討 論

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為高校醫(yī)學(xué)專業(yè)的公共必修課程，旨在培養(yǎng)學(xué)生基本的醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)計(jì)算實(shí)現(xiàn)、分析結(jié)果解讀的能力[1]。理解醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識、掌握基本的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對學(xué)生閱讀科研文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)課題研究、完成計(jì)算分析、撰寫科研報(bào)告等日后的臨床工作和科學(xué)研究工作具有重要意義[2]。

在實(shí)際教學(xué)中，“理論—原理—公式—應(yīng)用”的教學(xué)模式雖說能夠較為全面、系統(tǒng)的講授醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識，但醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程中所涉及的概念相對抽象，邏輯性較強(qiáng)，計(jì)算公式運(yùn)算量稍大[3-4]，這些都造成了調(diào)查中73.06%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較難。目前，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育本科階段和研究生階段均有課程設(shè)置，但在本科階段，部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為考查課[5]。大三年級的臨床醫(yī)學(xué)本科生還未充分接觸臨床學(xué)科，科研意識相對薄弱，而且醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的課程性質(zhì)為考查課，所以在對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)知及態(tài)度調(diào)查中只有35.52%的學(xué)生表示醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)比其他課程重要，38.08%的學(xué)生意識到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)很重要。

從臨床醫(yī)學(xué)本科生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀中可知，學(xué)生總體學(xué)習(xí)現(xiàn)狀較好，大部分學(xué)生能夠認(rèn)真聽講并認(rèn)真完成課程任務(wù)。但除了課堂接受老師講授的知識外，只有29.71%的學(xué)生會主動尋找相關(guān)資料學(xué)習(xí)，53.14%的學(xué)生能夠掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識?？梢姡R床醫(yī)學(xué)本科生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)多局限于課堂的理論學(xué)習(xí)，實(shí)際應(yīng)用性不強(qiáng)。

臨床醫(yī)學(xué)本科生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的需求和意愿調(diào)查中，學(xué)生更多的想要深入的進(jìn)行理論知識(70.29%)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)例(69.46%)的學(xué)習(xí)，這凸顯了目前臨床醫(yī)學(xué)本科生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)需求，深入的理論學(xué)習(xí)、多樣的實(shí)例分析和必要的軟件操作等都是學(xué)生希望掌握的學(xué)習(xí)內(nèi)容。調(diào)查中，大部分學(xué)生(82.43%)了解醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)對科研的重要性，也希望能夠?qū)W好醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，但只有50.21%的學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)充滿興趣，59.41%的學(xué)生希望有機(jī)會更加深入的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。雖然有意愿學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)并能夠意識到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)對提升科研能力的作用，但作為數(shù)學(xué)基礎(chǔ)相對薄弱的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生[6]，在面對大量的數(shù)理統(tǒng)計(jì)公式時(shí)，會認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)較難，從而降低他們學(xué)習(xí)的興趣和深入學(xué)習(xí)的欲望。

通過調(diào)查臨床醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及意愿，我們建議學(xué)校應(yīng)該不斷地改進(jìn)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)方式、完善課程設(shè)置、增加教學(xué)內(nèi)容、培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和軟件的操作能力，以達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。在日常教學(xué)中，運(yùn)用多種教學(xué)方式，理論學(xué)習(xí)結(jié)合臨床工作中可能遇到的實(shí)際問題的分析應(yīng)用，使概念原理闡述更易理解，從而建立科學(xué)的思維模式，使學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法,提高他們的學(xué)習(xí)興趣[7-8]。課程形式不拘泥于課堂，建立網(wǎng)絡(luò)課程，運(yùn)用微課等方式延展醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的授課時(shí)間，提供豐富的學(xué)科參考資料，搭建學(xué)生與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)老師的互動平臺，更好的鞏固課堂教學(xué)成果。增加醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的實(shí)際操作課程并輔以上機(jī)考試，通過醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的學(xué)習(xí)，一方面可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,減輕課堂教學(xué)的負(fù)擔(dān),另一方面還可以拓寬教學(xué)的深度,加強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)際運(yùn)用能力，強(qiáng)化理論知識的理解，提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)效果[9]。