陳茉

【摘要】在我國人口的深度老齡化加速來臨背景下，構(gòu)建現(xiàn)代化養(yǎng)老體系已成為當(dāng)務(wù)之急。推進構(gòu)建新時代養(yǎng)老體系，應(yīng)加強社會引導(dǎo)，轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念；加強政策體系構(gòu)建，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展保駕護航；加強協(xié)同發(fā)展，加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的構(gòu)建與發(fā)展；加強創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)應(yīng)用，加快信息技術(shù)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè) 深度老齡化 【中圖分類號】C916 【文獻標識碼】A

習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中明確指出，“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”。深度老齡化社會的來臨，對于我國經(jīng)濟社會發(fā)展來說，挑戰(zhàn)與機遇并存。

充分認識我國養(yǎng)老事業(yè)當(dāng)前發(fā)展現(xiàn)狀，是構(gòu)建新時代養(yǎng)老體系的基礎(chǔ)

從社會觀念上看，我國傳統(tǒng)的家庭式養(yǎng)老方式仍然占據(jù)社會主流。在我國傳統(tǒng)文化中，“家文化”一直占據(jù)主要地位，其體現(xiàn)之一就是家庭成員之間的互幫互助、共同生活。在這種思想的影響下，以兒女為主體的家庭式養(yǎng)老模式仍然是當(dāng)前我國社會養(yǎng)老的主流模式。此外，在社會發(fā)展中的一些傳統(tǒng)習(xí)慣也是影響我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要因素。而隨著我國計劃生育政策的實施，目前“4+2+1”的家庭模式已經(jīng)成為一種常態(tài)，即兩個年輕家庭勞動力需要贍養(yǎng)四個老人、撫養(yǎng)一個孩子，這就導(dǎo)致年輕一代家庭負擔(dān)急劇增長。雖然目前生育政策有所調(diào)整，但我國短時間內(nèi)仍舊無法緩解社會養(yǎng)老問題所帶來的壓力。因此大力發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)，將養(yǎng)老事業(yè)推向市場化、產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化、社會化，已經(jīng)是社會發(fā)展的客觀需要。

從社會政策上看，我國扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策仍有待完善。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所提供的產(chǎn)品不同于其他產(chǎn)業(yè)，一方面其具有商品屬性，這就導(dǎo)致養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需要接受市場調(diào)控，需要發(fā)揮市場的力量；另一方面其具有準公共物品屬性，這就需要發(fā)揮政府調(diào)控的作用，使其兼顧社會公平。隨著我國人口老齡化日益嚴峻，政府也加大了養(yǎng)老保險政策的力度。截止2017年底，我國涉及養(yǎng)老的規(guī)章制度就接近120項，僅2017年當(dāng)年就有超過10項政策發(fā)布。這說明了我國養(yǎng)老事業(yè)正在日益被政府所重視，迎來了發(fā)展機遇期。但對出臺的政策具體分析，仍會發(fā)現(xiàn)其存在諸多問題：一是缺乏系統(tǒng)性的規(guī)定，我國養(yǎng)老政策多是零散的存在于各項制度規(guī)定中，缺乏系統(tǒng)性的統(tǒng)一規(guī)定；二是在發(fā)揮資源引導(dǎo)方面的力度仍然較弱，缺乏稅收激勵、財政補貼等物質(zhì)上的激勵；三是對養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)性較差，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)運營主體、運營模式、盈利模式等各個方面缺乏具體指導(dǎo)。

從市場角度來看，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾突出。目前，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾一方面是數(shù)量上的供需矛盾，另一方面是結(jié)構(gòu)上的供需矛盾。從數(shù)量上看，據(jù)民政部統(tǒng)計，截至2017年底全國養(yǎng)老機構(gòu)存量床位數(shù)約700萬張，而按照發(fā)達國家50床位/千人的標準計算，我國目前約有1200萬張床位的社會養(yǎng)老需求，且我國老齡化人口正在快速增加，未來養(yǎng)老床位需求將會更多，所以從數(shù)量上看我國當(dāng)前養(yǎng)老床位存在明顯的供不應(yīng)求；從結(jié)構(gòu)上看，我國目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要集中在京津冀、長三角、珠三角等較發(fā)達地區(qū)，其他地區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存量較少。另外，從城鄉(xiāng)分布來看，我國養(yǎng)老設(shè)施主要集中在城市，而鄉(xiāng)村較少，由此可見，我國當(dāng)前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)分布不均衡。目前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展還不夠充分，存在著數(shù)量、質(zhì)量缺口，但這也說明我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來將會面臨重要的發(fā)展機遇。

從運營角度來看，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)盈利模式不清晰。目前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未形成穩(wěn)定的、可盈利的運營模式，養(yǎng)老院普遍運營成本較高，需要入住率達到80%左右才能保持盈虧平衡，但實際平均入住率僅有70%左右，這就導(dǎo)致我國目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基本處于虧損或微利的狀態(tài)，只能勉強維持運營。導(dǎo)致這種現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是多方面的，一是我國養(yǎng)老院前期建設(shè)成本、固定資產(chǎn)、養(yǎng)老設(shè)施投入較高，因此需要后期有較高的入住率來分攤前期的投入成本；二是我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈開發(fā)不足，導(dǎo)致我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)運營需要后端經(jīng)營緩慢回收成本，而且盈利模式較為單一；三是當(dāng)前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)運營主體，針對中國市場的商業(yè)布局還處于摸索階段，尚未形成有效、精準的產(chǎn)品供給。可見在一定程度上，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)運營主體對我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)消費習(xí)慣以及運營模式，都未能有很好的把控，這也是我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未形成穩(wěn)定、盈利的經(jīng)營模式的主要原因。

多措施全面推進新時代養(yǎng)老體系的構(gòu)建

加強社會引導(dǎo)，轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念。我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展受傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)思想、風(fēng)俗習(xí)慣束縛嚴重，因而轉(zhuǎn)變觀念是構(gòu)建現(xiàn)代化、市場化、產(chǎn)業(yè)化養(yǎng)老體系的基礎(chǔ)。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念要多措共舉：一是養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)加大關(guān)于市場養(yǎng)老的宣傳，從而為社會各個階層、各年齡階段的民眾做好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)知識普及工作，以逐漸轉(zhuǎn)變民眾的社會養(yǎng)老觀念；二是養(yǎng)老機構(gòu)要加大符合老年人需求的產(chǎn)品研發(fā)。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)不斷深化養(yǎng)老服務(wù)理念，了解老年人的真正需求，以開發(fā)出真正適合老年人養(yǎng)老的產(chǎn)品，從而通過真真切切的服務(wù)讓老年人感受到養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的好處，這樣他們才會真正認同、接受養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)；三是建立透明化養(yǎng)老制度，目前我國養(yǎng)老機構(gòu)不僅要通過硬件上的投入來提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，更要致力于養(yǎng)老制度上的建設(shè)，以構(gòu)建起全天候、全方位的立體式養(yǎng)老服務(wù)機制和開放、透明的養(yǎng)老運營機制。

加強政策體系構(gòu)建，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展保駕護航。我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚處在發(fā)展的初級階段，存在著盈利模式?jīng)]有形成、運行機制不清、監(jiān)督管理不嚴等問題，這就需要我國政府在政策制定時必須要做到統(tǒng)籌兼顧、科學(xué)規(guī)劃，以構(gòu)建真正能為現(xiàn)代化養(yǎng)老體系保駕護航的政策法規(guī)體系。加快制定出臺具有全國性指導(dǎo)意義的法律文件，以便為各層級具體養(yǎng)老規(guī)章政策的制定形成指導(dǎo)；加快更強有力的具有資源引導(dǎo)性的政策的制定，我國目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)普遍利潤較低，因此更應(yīng)加大資源引導(dǎo)力度，通過稅收激勵、財政補貼、物質(zhì)獎勵等措施，引導(dǎo)社會資源向養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)傾斜；鼓勵養(yǎng)老行業(yè)建立行業(yè)協(xié)會，并加快行業(yè)運行指導(dǎo)政策的制定，而該類政策的制定應(yīng)從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)運行主體、運行機制、服務(wù)標準、硬件設(shè)施、從業(yè)管理、監(jiān)督管理等各個方面出發(fā)，從而形成具有行業(yè)實踐指導(dǎo)意義的規(guī)范性文件，引領(lǐng)行業(yè)快速、健康發(fā)展。

加強協(xié)同發(fā)展，加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的構(gòu)建與發(fā)展。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一項綜合性、協(xié)同性強的產(chǎn)業(yè)，需要醫(yī)療衛(wèi)生、健康服務(wù)、信息技術(shù)等多個行業(yè)的參與，因此在現(xiàn)代化養(yǎng)老體系的構(gòu)建過程中需注意與社會不同產(chǎn)業(yè)、不同行業(yè)的協(xié)同發(fā)展。這就要求新時代養(yǎng)老體系一方面在自身構(gòu)建過程中要不斷突破，即要求養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不能只專注于傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，應(yīng)不斷整合其他社會資源，構(gòu)建社會鏈條、平臺，進而形成完整的產(chǎn)業(yè)體系；另一方面應(yīng)通過融合發(fā)展，有效吸引更多社會資源參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，進而降低養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展成本，提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)附加值，挖掘新的利潤增長點。

加強創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)應(yīng)用，加快信息技術(shù)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上的應(yīng)用。在當(dāng)前的信息化時代，必須要有效利用我國快速發(fā)展的信息技術(shù)來大力推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。這就要加快大數(shù)據(jù)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的應(yīng)用，例如建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)庫，從養(yǎng)老服務(wù)提供主體、消費群體構(gòu)建等方面加強大數(shù)據(jù)的應(yīng)用；加快智能化在養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)的應(yīng)用，例如加強智能技術(shù)、現(xiàn)代化科學(xué)養(yǎng)老儀器在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的應(yīng)用，并運用物聯(lián)網(wǎng)、傳感技術(shù)等現(xiàn)代化智能技術(shù)實現(xiàn)遠距離養(yǎng)老服務(wù)，以促進現(xiàn)代化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)云體系的建設(shè)；充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的優(yōu)勢，并與社會發(fā)展新理念相結(jié)合，以加快構(gòu)建現(xiàn)代化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體系。總之，通過現(xiàn)代信息技術(shù)與社會發(fā)展新理念的結(jié)合，能夠促進養(yǎng)老服務(wù)更為市場化、便民化、信息化。

（作者為吉林大學(xué)馬克思主義學(xué)院博士研究生）

【注：本文系吉林省教育廳“十三五”社會科學(xué)項目“吉林省共享民生發(fā)展策略研究”（項目編號：JJKH20170327SK）的階段性成果】

【參考文獻】

①陳頤：《文化融合與價值構(gòu)建：論養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的融合創(chuàng)新》，《華北電力大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版）》，2018年第2期。

責(zé)編/賈娜 美編/宋揚