曹美麗 劉燕

【摘要】目的 探究護(hù)理安全干預(yù)手段在手術(shù)室中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2016年12月至2017年12月收治的手術(shù)治療患者130例，隨機(jī)分成對照組和觀察組，各65例，其中對照組接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理；觀察組接受護(hù)理安全干預(yù)，進(jìn)而對兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度、護(hù)理缺陷及醫(yī)療糾紛率進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度均顯著高于對照組，且護(hù)理缺陷及醫(yī)療糾紛率顯著低于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 將護(hù)理安全干預(yù)手段應(yīng)用于手術(shù)室中，具有良好的成效，可提高護(hù)理水平。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全干預(yù)；手術(shù)室；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..02

手術(shù)室是醫(yī)院的重要場所，對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能水平、認(rèn)真工作態(tài)度等方面有著較高的要求，不可出現(xiàn)絲毫的紕漏，否則會出現(xiàn)護(hù)理缺陷，降低護(hù)理質(zhì)量，甚至威脅患者的生命安全，產(chǎn)生不必要的醫(yī)療糾紛。因此，加強(qiáng)手術(shù)室安全管理是院方的重要工作內(nèi)容之一。不可忽視的是，護(hù)理安全是手術(shù)室安全管理的重要環(huán)節(jié)，確保護(hù)理安全，是規(guī)避不良事件的有效途徑。所以，作者在此次研究中，主要對護(hù)理安全干預(yù)在手術(shù)室的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年12月～2017年12月收治的130例手術(shù)治療患者為研究對象，隨機(jī)分成對照組和觀察組，各65例，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)，觀察組患者給予護(hù)理安全干預(yù)。對照組男39例，女26例，年齡19～63歲，其中骨外科手術(shù)15例，普外科手術(shù)32例，腦外科手術(shù)14例，其他手術(shù)4例；觀察組男40例，女25例，年齡18～65歲，其中骨外科手術(shù)17例，普外科手術(shù)30例，腦外科手術(shù)15例，其他手術(shù)3例。從一般資料看，兩組患者的資料無顯著差異，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容主要有：健康宣教、觀察病情、用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。觀察組患者接受護(hù)理安全干預(yù)，除常規(guī)護(hù)理內(nèi)容之外，還包括：

（1）術(shù)前安全干預(yù)：一要做好手術(shù)室常規(guī)清潔與消毒工作；二要查驗(yàn)手術(shù)用品是否齊全；三要在麻醉、手術(shù)之前分別核對患者個(gè)人信息[1]。

（2）術(shù)中安全干預(yù)。①用藥之前，對藥品的基本信息及患者的過敏史、禁忌史信息進(jìn)行核對；②準(zhǔn)備藥品之時(shí)，與醫(yī)師進(jìn)行核對，保留藥品標(biāo)簽和記錄用藥時(shí)間，做好相應(yīng)記錄的備份工作；③輸血治療時(shí)，核對血型、血液有效期等信息；④手術(shù)結(jié)束，做好醫(yī)療器械及敷料的清點(diǎn)工作，避免遺留患者體內(nèi)[2]。

（3）術(shù)后安全干預(yù)。護(hù)理人員完整填寫相關(guān)記錄，對手術(shù)各個(gè)環(huán)節(jié)的記錄進(jìn)行檢查核對。同時(shí)，護(hù)理人員做好巡查工作，及時(shí)了解患者的病情變化情況。此外，參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極組織術(shù)后總結(jié)工作，及時(shí)對術(shù)中出現(xiàn)的護(hù)理缺陷問題進(jìn)行整改，以不斷提高護(hù)理安全水平[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理質(zhì)量評分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理質(zhì)量越佳。（2）護(hù)理滿意度，滿意率=（非常滿意+基本滿意+滿意）/65×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究中，應(yīng)用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理，用（x±s）表示計(jì)量資料，作t檢驗(yàn)；以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，作x2檢驗(yàn)，P<0.05，說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分對比

由表1可知，兩組在采用護(hù)理安全干預(yù)手段之前的護(hù)理質(zhì)量評分無顯著差異，P>0.05，在觀察組實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)手段后，其護(hù)理質(zhì)量評分（95.48±3.74）分顯著高于對照組護(hù)理質(zhì)量評分（86.54±6.82）分，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比

由表2所示，觀察組患者接受手術(shù)室護(hù)理安全干預(yù)后，其護(hù)理滿意率96.92%顯著高于對照組護(hù)理滿意率81.54%，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明護(hù)理安全干預(yù)在手術(shù)室的應(yīng)用效果較好。

2.3 兩組護(hù)理缺陷及醫(yī)療糾紛發(fā)生率對比

給予護(hù)理安全干預(yù)的觀察組出現(xiàn)護(hù)理缺陷1例（1.54%），無醫(yī)療糾紛；接受常規(guī)護(hù)理的對照組出現(xiàn)護(hù)理缺陷9例（13.85%），醫(yī)療糾紛2例（3.08%）。從整體視角看，觀察組護(hù)理缺陷及醫(yī)療糾紛發(fā)生率顯著低于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

通過上述研究可知，對觀察組患者實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)，其護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度均顯著高于對照組，且護(hù)理缺陷及醫(yī)療糾紛發(fā)生率顯著低于對照組，表明護(hù)理安全干預(yù)在手術(shù)室應(yīng)用中具有較好的效果。之所以護(hù)理安全干預(yù)能夠發(fā)揮如此大的作用，是因?yàn)槠漭^常規(guī)護(hù)理更具安全性、針對性、綜合性，既能對每位患者加強(qiáng)具體的護(hù)理服務(wù)，又有助于護(hù)理人員及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和規(guī)避工作誤區(qū)，對提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。因此，護(hù)理安全干預(yù)手段具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁麗娟，翟麗華.手術(shù)室整體化護(hù)理在提升手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（27）：162-164.

[2] 劉婉云，陳 惠，潘俊環(huán).護(hù)理安全干預(yù)模式在手術(shù)室安全管理中應(yīng)用的效果評價(jià)[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2017，7（13）：148-150+207.

[3] 張建英.手術(shù)室護(hù)理安全干預(yù)方案對醫(yī)療差錯(cuò)事件發(fā)生率的影響[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（16）：166-167.

[4] 楊美芳.手術(shù)室護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制在安全管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（06）：106-107.

本文編輯：李 豆