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        益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療腦卒中恢復(fù)期

        2018-09-17 07:26:06付艷紅孫履東

        付艷紅 孫履東

        【摘要】目的 研究分析益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療腦卒中恢復(fù)期的臨床效果。方法 選取我院2016年10月~2017年10月收治的腦卒中恢復(fù)期患者86例,采用隨機數(shù)字法將患者分為兩組,對照組患者采用康復(fù)治療,觀察組患者采用益氣活血通絡(luò)湯+康復(fù)治療,分析臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患者的簡易Fudl-Meyer運動功能評分量表、MMSE以及HAMD評分結(jié)果與對照組相比,差異顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對腦卒中恢復(fù)期患者采用益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療,臨床效果顯著,具有推廣價值。

        【關(guān)鍵詞】益氣活血通絡(luò)湯;康復(fù)治療;腦卒中恢復(fù)期

        【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..01

        腦卒中是由于急性腦血管破裂或閉塞,導(dǎo)致局部或全腦神經(jīng)功能障礙的一種疾病。腦卒中的致殘率較高,是中老年人致殘的主要疾病。本次研究分析益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療腦卒中恢復(fù)期的臨床效果,詳見下文。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2016年10月~2017年10月收治的腦卒中恢復(fù)期患者86例,采用隨機數(shù)字法將患者分為兩組,對照組男23例,女20例,年齡42~79歲,平均(52.1±2.3)歲,病程1~74 h,平均(7.5±2.3)h;觀察組男25例,女18例,年齡42~79歲,平均(52.1±2.3)歲,病程1~74 h,平均(7.5±2.3)h。納入兩組患者生命體征穩(wěn)定,且均簽署知情同意書。對比兩組患者的臨床資料,差異不顯著,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組患者采用康復(fù)治療,內(nèi)容包括物理療法、語言治療、心理治療、文娛治療、矯形器及輔助器具治療。急性期患者以預(yù)防并發(fā)癥,快速恢復(fù)自主運動為主。早期進行床上活動自理,隨后恢復(fù)相關(guān)功能訓(xùn)練。根據(jù)患者功能障礙特點,進行個體化康復(fù)治療,提高患者實際功能和能力。

        觀察組患者采用益氣活血通絡(luò)湯+康復(fù)治療,康復(fù)治療同對照組,益氣活血通絡(luò)湯組成為黃芪100 g,雞血藤、路路通各20 g,丹參、田七、蚯蚓各15 g,水蛭、蜈蚣、全蝎各10 g,川穹、紅花各8 g,頭脹痛者加葛根20 g,杭白菊15 g;腰膝酸軟者加熟地15 g,杜仲10 g。血糖高者加葛根、熟地各15 g;有出血傾向者去紅花、川穹,加仙鶴草。用水煎服,每日1劑。連續(xù)服用14d為1個療程,兩組患者治療3個月,對比治療效果。

        1.3 判定標準

        簡易Fudl-Meyer運動功能評分量表評估兩組患者運動情況,評估內(nèi)容包括上肢、下肢,滿分為100分,<50分表明患者嚴重運動障礙;50~84分表示患者明顯運動障礙;85~95分表示患者中度運動障礙;>95分表示患者輕度運動障礙。簡明精神狀態(tài)檢查表(MMSE)評估兩組患者的認知情況,包括患者的注意力、記憶能力、思維和語言能力。滿分為30分,分數(shù)越高則表明患者的認知能力越高。漢米頓抑郁量表(HAMD)評估兩組患者精神情緒,共包括17項內(nèi)容,0分表示無;1分表示輕度;2分表示中度;3分表示重度;4分表示極重度。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        本次研究采用“統(tǒng)計產(chǎn)品與服務(wù)解決方案”軟件,版本為IBM SPSS Statistics 24.0,將文中出現(xiàn)的對比數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以(x±s)表示,用t檢驗。計數(shù)資料以[n(%)]表示,用x2檢驗,當(dāng)P<0.05,表示對比數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        兩組患者的評分結(jié)果見表1,觀察組患者的簡易Fudl-Meyer運動功能評分量表、MMSE以及HAMD評分結(jié)果與對照組相比,差異顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        益氣活血通絡(luò)湯可治腦卒中后口眼歪斜、肢體癱瘓。黃芪可益氣通脈,大劑量的黃芪可升陷啟痿。腦卒中患者半身不遂,虧損元氣,經(jīng)絡(luò)自然虧虛[2]。大劑量黃芪可促元氣。桂枝溫通經(jīng)脈,加用紅花、川穹可化瘀止痛。雞血藤、路路通可通利關(guān)節(jié),水蛭、蜈蚣等化瘀通絡(luò)。全方合用可用于腦卒中后遺癥,具有益氣活血的功效[3]。本次進行研究的兩組患者,觀察組患者的簡易Fudl-Meyer運動功能評分量表、MMSE以及HAMD評分結(jié)果與對照組相比,差異顯著,且P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        綜上所述,益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療腦卒中恢復(fù)期的臨床效果顯著,具有臨床推廣價值。

        參考文獻

        [1] 陳曉輝.益氣活血通絡(luò)湯配合康復(fù)護理對腦卒中后肩手綜合征患者的療效[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2015,23(17):126-127.

        [2] 湯 凱,劉 莉.益氣活血化瘀湯聯(lián)合康復(fù)運動治療急性出血性腦卒中偏癱的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2017,56(24):3183-3186.

        本文編輯:趙小龍

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