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        撫觸護(hù)理干預(yù)結(jié)合增強(qiáng)自我效能對妊娠期高血壓產(chǎn)婦心理反應(yīng)影響分析

        2018-09-15 03:29:38張繼蘭
        關(guān)鍵詞:效能產(chǎn)婦情緒

        張繼蘭

        (云南省迪慶州維西縣人民醫(yī)院,云南 迪慶 674600)

        妊娠高血壓患者在住院過程中由于疾病的影響,通常會出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒[1]。撫觸護(hù)理通過專業(yè)人員以正確的手法溫和接觸,將有效的改善患者的心理健康,提高治療質(zhì)量[2-3]。

        1 資料與方法

        1.1 基本資料

        回顧性分析我院于2017年1月~2018年1月期間收治的90例妊娠期高血壓患者(均為初產(chǎn)婦且經(jīng)過妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)篩選),年齡范圍為21~34歲。根據(jù)數(shù)學(xué)隨機(jī)方法,將患者分為觀察組和對照組,各45例。觀察組患者的平均年齡(27.36±7.62)歲,平均孕周為(27.1±1.6)周;對照組平均年齡(27.21±7.43)歲,平均孕周為(26.8±1.7)周。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周等一般資料上比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法

        對照組實施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施撫觸護(hù)理聯(lián)合增強(qiáng)自我效能的護(hù)理干預(yù),包括以下兩個方面。

        1.2.1 增強(qiáng)自我效能干預(yù)

        (1)加強(qiáng)與患者之間的溝通。在日常生活中,經(jīng)常性地與產(chǎn)婦進(jìn)行交流,宣教相關(guān)知識,也可以通過具體的成功分娩實例和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,幫助解決產(chǎn)婦心中的疑惑和遇到的問題,經(jīng)常給予患者鼓勵,提高產(chǎn)婦分娩的自信。(2)進(jìn)行病情指導(dǎo)和心理護(hù)理。把握時機(jī),對患者進(jìn)行專業(yè)性的病情指導(dǎo),根據(jù)患者具體情況,提升患者的自我認(rèn)同。密切觀察患者的心理變化,針對患者出現(xiàn)負(fù)面情緒的原因?qū)颊哌M(jìn)行心理疏導(dǎo),及時詳細(xì)地回答患者的疑問,緩解患者心中的焦慮。(3)說通患者家屬以及親朋好友,給予患者陪伴和關(guān)愛,通過來自家庭和朋友的鼓勵和支持,來增加患者的自我效能。

        1.2.2 撫觸護(hù)理干預(yù)

        讓產(chǎn)婦保持全身放松的狀態(tài)。以溫和的力度對產(chǎn)婦全身肌肉進(jìn)行撫觸,撫觸順序依次是太陽穴、頸部、胸部、手掌、下肢,最后至足部。在撫觸過程中可以適當(dāng)叮囑產(chǎn)婦閉目養(yǎng)神,可播放適當(dāng)舒緩的音樂幫助產(chǎn)婦放松情緒。撫觸時長為30 min適中。

        1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

        使用HAMA評分來判定患者的焦慮情況,使用HAMD評分來判定患者的抑郁程度,分?jǐn)?shù)越高,患者的焦慮、抑郁程度越深?;颊邼M意度以自制的滿意度調(diào)查表為準(zhǔn),總分100分,得分>60分為滿意,60分以下為不滿意。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 18.0對兩組產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)后的數(shù)據(jù)處理,計量資料用(±s)表示,使用t檢驗,計數(shù)資料使用率,數(shù)據(jù)比較使用x2檢驗。P<0.05表示差有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 對比兩組產(chǎn)婦干預(yù)后的心理應(yīng)激反應(yīng)

        觀察組產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦的數(shù)據(jù),兩組患者的各項數(shù)據(jù)進(jìn)行對比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。

        表1 兩組患者干預(yù)后的心理應(yīng)激反應(yīng)對比(±s)

        表1 兩組患者干預(yù)后的心理應(yīng)激反應(yīng)對比(±s)

        組別 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg) 心率(次/min)觀察組(n=45) 129.3±16.9 78.5±5.7 81.1±5.3對照組(n=45) 117.1±13.2 72.1±4.6 71.4±3.3 t值 4.322 7.624 10.891

        2.2 對比兩組患者干預(yù)后的心理焦慮以及抑郁狀況

        兩組產(chǎn)婦的HAMA評分、HAMD評分進(jìn)行對比,兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表2所示。

        表2 兩組患者干預(yù)后的心理焦慮以及抑郁狀況對比(x±s)

        2.3 兩組滿意度比較

        觀察組患者的滿意度95.6%(43/45)高于對照組患者的滿意度71.1%(32/45),兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        妊娠期高血壓是女性妊娠期特有的疾病,嚴(yán)重影響到母嬰健康。妊娠期女性因為受到高血壓影響,往往會出現(xiàn)以焦慮、抑郁為主的負(fù)面情緒,這些不良嚴(yán)重影響到患者的治療效果和妊娠結(jié)局。撫觸護(hù)理作為新型、科學(xué)、有序的護(hù)理方式,通過專業(yè)人員以正確的手法溫和接觸,幫助產(chǎn)婦放松情緒,有效的改善患者的心理健康,提高治療質(zhì)量。本文通過90例患者不同護(hù)理干預(yù)的對照實驗,得出觸護(hù)理干預(yù)結(jié)合增強(qiáng)自我效能的顯著價值。

        由以上說明,撫觸護(hù)理干預(yù)結(jié)合增強(qiáng)自我效能在緩解妊娠期高血壓產(chǎn)婦焦慮為主的心理負(fù)面情緒的成效顯著,也可以較好改善患者的妊娠結(jié)局,具有較高的臨床推廣價值。

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