趙書巧

（安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診外科 安徽 合肥 230601）

護(hù)理作為醫(yī)療工作的重要組成部分，如今在臨床中越來越受到重視，而為確保提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，除卻需加強管理外，還應(yīng)重視對全新護(hù)理人員的教育培訓(xùn)[1]。而傳統(tǒng)針對剛?cè)朐簩嵙?xí)護(hù)理人員的教學(xué)模式難以促進(jìn)其學(xué)習(xí)積極性，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成效不佳，難以快速提升護(hù)理技能，因此需改變教學(xué)方法。而情景模擬教學(xué)法則注重結(jié)合實際情況假設(shè)情景教學(xué)，可促使實習(xí)生盡快融入護(hù)理工作中，提高護(hù)理技能[3]。為此，本次研究對情景模擬教學(xué)法在急診科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用方法及效果進(jìn)行了探討，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月至2018年3月期間，選擇在我急診外科實習(xí)的護(hù)理人員60名作為研究資料，隨機分組各30名。對照組年齡在20歲至23歲之間，平均年齡為（21.05±0.72）歲，包含大專學(xué)歷27名，本科學(xué)歷3名；觀察組年齡在20歲至23歲之間，平均年齡為（21.05±0.72）歲，包含大專學(xué)歷28名，本科學(xué)歷2名；兩組護(hù)理人員基本資料經(jīng)比較無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組 帶教老師結(jié)合科室實際情況進(jìn)行常規(guī)教學(xué)，包含急診外科護(hù)理知識、儀器設(shè)備使用方法等，并進(jìn)行操作演示和講解，觀察實習(xí)生實際操作情況并進(jìn)行指正。

1.2.2 觀察組 結(jié)合教學(xué)內(nèi)容設(shè)計教學(xué)情境，教學(xué)內(nèi)容包含心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入等基本操作、急診外科護(hù)理常規(guī)等。帶教老師先引導(dǎo)實習(xí)生學(xué)習(xí)急診外科相關(guān)規(guī)章制度及注意事項，并將實習(xí)生劃分為不同的小組，組員分別擔(dān)任病人、家屬、護(hù)士、醫(yī)生等不同角色，由教師進(jìn)行演示示范后，由實習(xí)生代入角色。學(xué)生依據(jù)帶教老師設(shè)定情景進(jìn)行演習(xí)，應(yīng)對老師的即時提問，鍛煉反應(yīng)能力。演習(xí)結(jié)束后，對其護(hù)理中表現(xiàn)優(yōu)異的地方和存在的問題指出，并及時解答實習(xí)生的疑慮[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

考核理論知識采用本科自制護(hù)理知識試卷考核，滿分100分；技能操作考核由護(hù)士長及總帶教護(hù)師組成考核小組進(jìn)行考核評價，滿分100分。教學(xué)滿意度由實習(xí)生進(jìn)行評價，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意和非常不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將SPSS17.0作為統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料和計量資料分別予以卡方檢驗和t檢驗，構(gòu)成比（%）表示計數(shù)資料，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計量資料。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理人員考核評價

分析表1可知，觀察組理論知識及操作能力評價均顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05。

表1 兩組護(hù)理人員考核評價（分，±s）

表1 兩組護(hù)理人員考核評價（分，±s）

組別 例數(shù) 理論知識評價 操作能力評價觀察組 30 95.64±2.73 92.11±5.75對照組 30 86.82±3.16 85.61±5.63 t/11.94 4.56 P/＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組教學(xué)滿意度評價

分析表2可知，觀察組教學(xué)滿意度顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05。

表2 兩組教學(xué)滿意度評價[n（%）]

3.討論

為確保提高我科實習(xí)護(hù)理人員的護(hù)理能力，如今醫(yī)院加強對教學(xué)方法的創(chuàng)新，其中情景模擬教學(xué)法作為實踐簡單且應(yīng)用較好的教學(xué)方法，其體現(xiàn)出“以學(xué)生為主體”的教育理念，注重促進(jìn)帶教老師與實習(xí)生之間的溝通交流，鍛煉學(xué)生實踐動手能力，確保提高護(hù)理技能[4]。傳統(tǒng)教學(xué)方式以帶教老師演示，文字講解及實習(xí)生模仿學(xué)習(xí)的方法為主，雖然可起到一定的教學(xué)效果，但實習(xí)生難以充分體會到該操作的作用，且該教學(xué)模式較枯燥，難以提高患者學(xué)習(xí)積極性。而情景模擬教學(xué)法則可充分激發(fā)實習(xí)生的學(xué)習(xí)主動能動性，即通過設(shè)定具有實踐意義的模擬情景，并分配學(xué)生代入相應(yīng)的角色，可感受到不同角色在護(hù)理中的意義，進(jìn)一步認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性，同時該種教學(xué)模式具有趣味性，利于提高學(xué)生積極性。本次研究結(jié)果顯示觀察組理論知識及操作能力評價均顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05；觀察組教學(xué)滿意度顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，表明實施情景模擬教學(xué)法可進(jìn)一步提高實習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性，確保提升其理論知識和操作能力，提高護(hù)理綜合素質(zhì)。

綜上所述，在急診外科臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情景模擬教學(xué)方法可進(jìn)一步提高實習(xí)護(hù)理人員理論成績和操作水平，提高急診外科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。