白建 賀莉敏

（西部戰(zhàn)區(qū)空軍參謀部門診部 四川 成都 610041）

更年期綜合征患者由于機(jī)體的卵巢功能出現(xiàn)明顯的降低，造成性激素分泌紊亂以及垂體功能亢進(jìn)，從而引發(fā)一系列的月經(jīng)改變、血管舒縮障礙、精神神經(jīng)癥狀等生理和心理性癥狀[1]。本研究主要分析了替勃龍聯(lián)合坤泰膠囊治療更年期綜合征患者的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月—2017年10月我院的120例更年期綜合征患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組60例，年齡44～57歲，平均（48.73±5.92） 歲；絕經(jīng)時間2個月～1年，平均（4.72±1.35）個月；平均體質(zhì)量指數(shù)（22.54±3.19）kg/m2。對照組60例，年齡45～56歲，平均（49.23±6.14）歲；絕經(jīng)時間2個月～1年，平均 （4.89±1.24）個月；平均體質(zhì)量指數(shù)（22.93±2.45）kg/m2。兩組的基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組僅口服替勃龍片，每次2.5mg，每天1次。觀察組聯(lián)合口服坤泰膠囊，每次4粒，每天3次。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的治療有效率，評判標(biāo)準(zhǔn)：①完全緩解：患者的Kupperman評分值與治療前相比降低幅度超過80%；②顯效：患者的Kupperman評分值與治療前相比降低幅度為50%～80%；③有效：患者的Kupperman評分值與治療前相比降低幅度為20%～49%；④無效：患者的Kupperman評分值與治療前相比降低幅度小于20%。

記錄兩組治療前、治療1個月、2個月、3個月的Kupperman評分值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 兩組治療有效率比較

觀察組的治療有效率明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療有效率比較[例（%）]

2.2 兩組治療前后不同時間的Kupperman評分值比較

兩組治療后的Kupperman評分值均明顯降低（P＜0.05），且觀察組治療2個月和3個月的Kupperman評分值明顯低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療前后不同時間的Kupperman評分值比較（±s）

表2 兩組治療前后不同時間的Kupperman評分值比較（±s）

與對照組相比，*P＜0.05，與治療前相比，#P＜0.05。

組別 n 治療前 治療1個月 治療2個月 治療3個月對照組 60 24.13±1.52 20.54±1.37# 16.72±1.13# 10.45±1.27#觀察組 60 24.27±1.35 20.63±1.24# 13.28±0.95*# 7.36±0.83*#

3.討論

隨著人們的生活壓力的增大和生活節(jié)奏的加快，越來越多的女性出現(xiàn)了性能力降低、月經(jīng)周期不調(diào)、心悸、失眠、燥熱出汗、焦慮和抑郁等更年期綜合征癥狀[2-3]。更年期綜合征的發(fā)病機(jī)制主要包括卵巢功能退化、女性生理性衰老以及性激素分泌減少[4]。臨床上對于更年期綜合征患者主要采取激素替代療法進(jìn)行治療，但是長時間補(bǔ)充雌激素，會使乳腺癌和血栓等疾病的發(fā)生風(fēng)險大大增加。中醫(yī)藥則采取補(bǔ)腎養(yǎng)肝、滋陰降火、養(yǎng)心安法治療更年期綜合征。替勃龍能明顯改善絕經(jīng)相關(guān)的臨床癥狀，有效預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，特別是在絕經(jīng)后女性的情緒及性生活方面具有滿意的效果。坤泰膠囊由黃連、熟地黃、白芍、阿膠、黃芩以及茯苓等六味中藥組成，具有改善失眠、滋陰養(yǎng)血、鎮(zhèn)靜安神和除煩止汗之功效，且坤泰膠囊不含性激素成分，長時間服用較為安全。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組治療后的Kupperman評分值均明顯降低（P＜0.05），且觀察組治療2個月和3個月的Kupperman評分值明顯低于對照組（P＜0.05）。證明了替勃龍以及坤泰膠囊聯(lián)合使用的應(yīng)用價值。

綜上所述，替勃龍聯(lián)合坤泰膠囊可以明顯降低更年期綜合征患者的Kupperman評分值，增強(qiáng)治療效果。