黃 晶

（航空總醫(yī)院產(chǎn)科，北京 100012）

妊娠為女性較為特殊的一個(gè)生理過程，在該過程中，孕酮和人絨毛膜促性腺激素占據(jù)重要地位，而在早期妊娠期間對(duì)孕酮和人絨毛膜促性腺激素進(jìn)行檢測(cè)，能夠提前預(yù)知妊娠結(jié)局[1]。本院對(duì)孕酮和人絨毛膜促性腺激素測(cè)定在早期妊娠結(jié)局預(yù)測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2015～2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院收取對(duì)象為受檢人員，收取時(shí)間在2015年10月18日～2017年12月26日之間，對(duì)收取200例受檢人員進(jìn)行分組，分為觀察組（異常妊娠）和對(duì)照組（正常妊娠），每組各100例。

觀察組各項(xiàng)基本資料——年齡：年齡上下限值分別為41/21，平均年齡（31.02±1.32）歲。

對(duì)照組各項(xiàng)基本資料——年齡：年齡上下限值分別為41/22，平均年齡（31.59±1.85）歲。

2組受檢人員在各項(xiàng)臨床資料對(duì)比中無顯著差異，即性別、年齡等，因此，可采用P＞0.05來表示，能進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

抽取兩組受檢人員停經(jīng)前6周的前臂靜脈血，并實(shí)施離心操作，后對(duì)孕酮和人絨毛膜促性腺激素采用化學(xué)免疫發(fā)光法進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)次數(shù)為2次，將間隔48小時(shí)的檢測(cè)結(jié)果作為依據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)孕酮和人絨毛膜促性腺激素的變化趨勢(shì)進(jìn)行觀察[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比且分析兩組受檢人員的孕酮水平、人絨毛膜促性腺激素的變化趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與判斷

采用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理后，其中計(jì)數(shù)資料—（人絨毛膜促性腺激素的變化趨勢(shì)），采用“%”來表示，計(jì)量資料—（孕酮水平），采用T值來表示，2組受檢人員在研究中對(duì)比各項(xiàng)資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用P＜0.05來表示本次研究數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 將2組孕酮水平進(jìn)行比較

觀察組受檢人員孕酮水平顯著低于對(duì)照組，P值＜0.05。如表1。

表1 對(duì)比2組受檢人員孕酮水平（±s，ng/ml）

表1 對(duì)比2組受檢人員孕酮水平（±s，ng/ml）

注：觀察組與對(duì)照組（孕酮水平），P＜0.05

組別n孕酮觀察組10011.02±1.65對(duì)照組10026.55±1.68

2.2 比較兩組人絨毛膜促性腺激素的變化趨勢(shì)

觀察組受檢人員人絨毛膜促性腺激素?zé)o翻倍變化占比98.00%、有翻倍變化占比2.00%，2組間相比較，P＜0.05。如表2。

表2 2組受檢人員人絨毛膜促性腺激素的變化趨勢(shì)[n（%）]

3 討 論

早期妊娠進(jìn)行早期妊娠結(jié)局的預(yù)測(cè)十分重要，能夠?qū)θ焉锝Y(jié)局作出預(yù)判；異常妊娠主要以胚胎停育、異位妊娠、流產(chǎn)等為主，其中胚胎停育主要是指在胚胎存活的過程中對(duì)其是否存活進(jìn)行判斷，而該現(xiàn)象需要臨床醫(yī)生作出準(zhǔn)確的判斷，避免早期流產(chǎn)引起較多并發(fā)癥。

孕酮和人絨毛膜促性腺激素均為檢測(cè)早期妊娠結(jié)局的重要指標(biāo)，對(duì)妊娠者人絨毛膜促性腺激素的上升水平進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，能夠?qū)ζ湓缭械慕Y(jié)局進(jìn)行預(yù)判，由于胚胎為早期生命的象征，其具有一定的發(fā)育規(guī)律，因此，對(duì)早孕的結(jié)局進(jìn)行盡早的預(yù)判，對(duì)臨床工作具有重要意義[3]。本次研究結(jié)果顯示，兩組人絨毛膜促性腺激素的有無翻倍變化存在明顯差異性，該指標(biāo)的變化對(duì)妊娠結(jié)局的早期預(yù)判具有重要作用，能夠明確判斷指標(biāo)，其具有易于掌握和操作便捷等優(yōu)勢(shì)，但對(duì)于兩者之間的預(yù)判則需與超聲檢查孕囊的大小進(jìn)行結(jié)合測(cè)定，胚芽和卵黃囊是否出現(xiàn)，需對(duì)胚胎的質(zhì)量采用是否有胎心進(jìn)行判斷，由此可見，將孕酮和人絨毛膜促性腺激素進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)，能夠顯著提高準(zhǔn)確率，能夠彌補(bǔ)單一檢測(cè)的不足。

本次研究數(shù)據(jù)，觀察組受檢人員孕酮水平顯著低于對(duì)照組，P＜0.05。觀察組受檢人員人絨毛膜促性腺激素?zé)o翻倍變化占比98.00%、有翻倍變化占比2.00%，2組間相比較，P＜0.05。

總而言之，孕酮和人絨毛膜促性腺激素測(cè)定在早期妊娠結(jié)局預(yù)測(cè)中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步探究與推廣。