孟烏日那

【摘要】目的 探討在慢性支氣管炎患者中應(yīng)用蒙醫(yī)護(hù)理取得的臨床效果。方法 選取2016年5月～2017年5月在醫(yī)院接受治療的60例慢性支氣管炎患者作為此次研究對象，入選患者應(yīng)用隨機(jī)均分法進(jìn)行分組，對照組的30例患者隨機(jī)應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組的30例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用蒙醫(yī)護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS的負(fù)面情緒明顯改善且研究組的改善程度優(yōu)于對照組，治療總有效率高于對照組。結(jié)論 在慢性支氣管炎患者中應(yīng)用蒙醫(yī)護(hù)理，有效改善患者的負(fù)面情緒，提高療效，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)護(hù)理；慢性支氣管炎；影響研究

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.15..02

慢性支氣管炎是臨床常見的一類疾病，由于支氣管和氣管黏膜出現(xiàn)感染或是非感染出現(xiàn)的一系列炎癥，臨床上常見的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、氣急、痰鳴等，慢性支氣管炎復(fù)發(fā)率較高[1]。需臨床得到有效控制，改善肺功能，該疾病易誘發(fā)肺氣腫、肺心病、慢性阻塞性肺疾病等多種并發(fā)癥[2]。本次探討在慢性支氣管炎患者中應(yīng)用蒙醫(yī)護(hù)理取得的臨床效果，現(xiàn)具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年5月～2017年5月在醫(yī)院接受治療的60例慢性支氣管炎患者作為此次研究對象，入選患者隨機(jī)均分為兩組，其中對照組的30例患者中男性患者16例，女性患者14例，年齡在22～58歲，年齡平均（41.65±2.34）歲；病程在2～18年，平均病程為（13.54±3.35）年；研究組的30例患者中男性患者18例，女性患者12例，年齡在20～65歲，年齡平均（42.24±3.41）歲；病程在1～22年，平均病程為（12.67±4.33）年；。兩組患者的基本資料（性別、年齡、病程等）相仿，具有比較意義。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)排除標(biāo)準(zhǔn)[3]

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均伴有不同程度的咳痰、胸悶、氣促和咳嗽等癥狀，符合慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②經(jīng)胸部X線片檢查，肺部文理明顯增粗，肺部陰影明顯增長；③患者及其家屬了解這次研究的目的，并同意配合研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有嚴(yán)重的心、肝、腎功能障礙患者；②肺結(jié)核、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張的患者；③伴有其他肺疾病患者。

1.3 方法

對照組：給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，定時(shí)對病房進(jìn)行清掃、消毒，開窗通風(fēng)，給患者提供舒適、干凈的住院環(huán)境，提醒患者注重保暖。③嚴(yán)密觀察患者的病情，按照醫(yī)生的要求給患者服藥，禁止患者擅自增加或是減少藥物的用量，輸液治療中需控制好藥物的輸注速率，避免藥物滴注速度過快或是過慢，對心臟帶來的負(fù)擔(dān)，如有異動(dòng)立即通知醫(yī)生。

研究組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用蒙醫(yī)護(hù)理干預(yù)，主要包括：①根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行分型，非誠赫依型、希拉型、八達(dá)干型，根據(jù)分型應(yīng)用不同藥物進(jìn)行對癥治療和護(hù)理。②對咳嗽、咳痰較為嚴(yán)重的患者，輕叩患者的背部，幫助患者排痰，指導(dǎo)患者坐直上身，吸氣后進(jìn)行屏氣，而后全力咳嗽，有助于擴(kuò)大胸腔壓力，通過瞬間的爆破力盡量將聲門打開，將深處的痰液排出；對于粘稠痰液患者，通過給予霧化吸入治療，將煙霧噴出時(shí)將霧化器置入口腔中，患者緊閉嘴唇，有助于大量煙霧隨著呼吸進(jìn)入患者的肺部，有助于稀釋痰液。給予氧療護(hù)理，有助于改善患者動(dòng)脈血液中氧氣分壓，幫助缺氧的組織各器官功能恢復(fù)至正常，有效降低肺動(dòng)脈壓水平，緩解病情進(jìn)展的速率。③心理護(hù)理，在治療過程中與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者的心理特點(diǎn)，給予針對性的心理疏導(dǎo)，緩解患者的負(fù)面情緒，有助于改善患者治療依從性。④根據(jù)患者的飲食愛好和身體情況，制定健康、合理的飲食計(jì)劃，指導(dǎo)患者多食用富含維生素、蛋白質(zhì)的，且易消化的食物，如豆制品、牛肉、瘦肉、牛奶等，鼓勵(lì)患者多喝水，有效稀釋痰液，有助于痰液的順利排出。

1.4 指標(biāo)觀察

根據(jù)焦慮評分標(biāo)準(zhǔn)（SAS）和抑郁評分標(biāo)準(zhǔn)（SDS）比較兩組患者治療前后的焦慮和抑郁評分。

護(hù)理效果評定標(biāo)準(zhǔn)[4]：患者經(jīng)治療后患者胸悶、痰鳴、氣急等臨床癥狀恢復(fù)正常，肺部體檢和胸片檢測，均未見異常，判斷為治愈；患者經(jīng)治療后患者胸悶、痰鳴、氣急等臨床癥狀明顯改善，肺部體檢和胸片檢測，提示炎性病變明顯減少，判斷為顯效；患者經(jīng)治療后患者胸悶、痰鳴、氣急等臨床癥狀好轉(zhuǎn)，肺部體檢和胸片檢測，提示炎性病變減少，判斷為有效；經(jīng)治療后患者的臨床癥狀和肺部體格檢查，均無好轉(zhuǎn)甚至加重判斷為無效。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

對研究所得數(shù)據(jù)利用SPSS 18.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x±s）來表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料n/%表示，用x2檢驗(yàn)，檢測P值，如果經(jīng)檢測P<0.05，則提示經(jīng)比較兩組數(shù)據(jù)間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的SAS和SDS評分比較

經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS的負(fù)面情緒明顯改善且研究組的改善程度優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者的治療效果比較

研究組治療的有效率（93.33%）明顯高于對照組（73.33%），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見表2。

3 討 論

慢性支氣管炎具有較高的發(fā)生率，給患者的日常生活帶來一定的影響，需臨床積極治療。在蒙中醫(yī)中沒有明確的記載，屬于蒙醫(yī)學(xué)中“蒙克日病”的范疇，在中老年群體中具有較高的發(fā)生率。

蒙醫(yī)辨證護(hù)理起源于蒙醫(yī)學(xué)，強(qiáng)調(diào)經(jīng)飲食護(hù)理、心理護(hù)理、氧療護(hù)理等給患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者的病情特點(diǎn)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，給患者提供科學(xué)、合理的護(hù)理服務(wù)。通過氧療護(hù)理、協(xié)助排痰等多種措施，對病情嚴(yán)重患者給予針對性的護(hù)理干預(yù)，有助于改善療效。通過飲食護(hù)理干預(yù)，確保機(jī)體攝取足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，避免飲食不當(dāng)給患者造成的胃腸道反應(yīng)，指導(dǎo)合理按時(shí)服藥，避免藥量不足影響療效，或是藥物使用過量，超出機(jī)體的承受范圍從而引發(fā)一系列的不良反應(yīng)。本次研究結(jié)果表明，經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS的負(fù)面情緒明顯改善且研究組的改善程度優(yōu)于對照組，治療總有效率高于對照組。

綜上所述，在慢性支氣管炎患者中應(yīng)用蒙醫(yī)護(hù)理，有效改善患者的負(fù)面情緒，提高療效，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐文銀.針對性護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（19）：270-271.

[2] 盧林燕.蒙醫(yī)辨證護(hù)理在慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2016，22（10）：79-80.

[3] 白雪峰.蒙醫(yī)治療慢性支氣管炎的臨床研究[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2017，23（9）：27-29.

[4] 包桂榮.慢性支氣管炎30例蒙醫(yī)護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（52）：165-165.

本文編輯：吳 衛(wèi)